植物神经紊乱头晕怎么鉴别

2023-05-16 19:21播放 :

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诊断植物神经紊乱所致的头晕要排除继发性原因所致,头晕和头痛一样是临床上比较常见的现象或者症状,头晕只是一个常见的临床症状,并不是单独的疾病。如果患者临床因为头晕就诊,要排除四个方面的原因:

1、中枢性原因:如小脑、脑干、丘脑的梗塞或者出血、炎症、坏死等,都可以导致头晕的出现。通常这些患者除了有头晕之外,还有脑部神经功能缺损所致的其它症状,如偏瘫、语言功能障碍、记忆功能障碍等;

2、周围性眩晕:比如患者会表现出类似梅尼尔氏病、良性位置性眩晕,这些疾病所致的症状,患者往往同时会有眩晕、耳鸣、听力下降,甚至焦虑、失眠等症状;

3、系统性疾病:系统性疾病所致的头晕,最常见的是血糖低、低血压、贫血等,但每一类疾病具体表现都不一样。低血糖的患者症状的出现离吃饭时间比较远,并且会有心慌、出汗等症状,贫血的患者化验血,会有血红蛋白和红细胞的降低,血压低的患者可能在特殊体位会出现头晕的情况;

4、植物神经功能紊乱:这类患者除了眩晕之外,同时可伴有焦虑、抑郁、失眠、心情不好等多种多样的症状。做体格检查时通常没有明显的发现,做辅助检查、头颅CT、核磁共振等,通常也是正常的情况,但给予调节神经的药物,比如中药和西药,通常患者的症状会改善。

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陈文珍上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/17播放(98459)

什么是植物神经紊乱?

植物神经功能紊乱是怎么回事?首先得知道什么是植物神经?植物神经也叫做自律神经或者自主神经,是内脏神经纤维中的一种传出神经,主要分布到心脏、心血管、腺体等各种内脏器官,掌握着我们非常熟悉的这些活动,包括心脏的跳动、呼吸的节律,消化功能、血压、瞳孔,甚至排尿反应,性冲动这些重要的生理功能。但是这些功能,因为它不是个人的意识能够支配或者控制的,所以把这个神经叫做植物神经或者叫做自主神经,顾名思义,这个植物神经功能紊乱就是支配这些心脏、心血管系统和腺体活动的各种神经功能的失调的一系列的表现。病人可能表现有多种多样,他可以有循环系统的表现,也可以有呼吸节律的改变,甚至消化不良。还有一些病人会出现性功能异常,多种功能失调的表现。一般什么情况下会出现这种植物神经功能紊乱?一般来说,都是在一些特定的社会心理因素的基础上诱发,会出现一些表现,当然有一些病人会对诱发的因素比较敏感,一般表现为一种短暂性的生理功能的失调,可以有神经内分泌激素水平的改变和相应的这个临床表现,但是无论怎么改变,这些病人在进行这个影像学检查和各种检查时,都找不到任何的器质性的损害,而他的治疗也是通过一些改善环境、减少刺激、放松心情以及适当的体育锻炼、针灸、按摩这些方法治疗,多数能够治愈,而不需要刻意的用其他的一些针对性的药物,或者是更谈不到用手术或者其他的方法治疗,主要是改善它的诱因,调整他的心情,很多的病人都能有明显改善。当然中医、中药,也在这方面有一些调理的作用。

语音时长02:19''

范存刚北京大学人民医院

2017/07/10收听(32175)

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