急性重症胆管炎病人梗阻的主要原因

2023-10-24 16:02播放 :

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急性重症胆管炎梗阻的主要原因就是胆管结石,此外,还包含胆管蛔虫、胆管肿瘤、胆管狭窄,也是可能的病因。

胆管结石最为常见,因为结石很容易引起胆道梗阻,胆汁无法排出,此时胆管内的压力上升,胆道内会出现严重的感染、化脓。而压力上升的情况下,会导致脓性胆汁、大量的毒性物质、细菌返流进入血液中,从而导致严重的全身感染症状。

严重的情况下,甚至会引起感染性休克,以及中枢神经抑制、昏迷的表现。这种情况下,最主要的治疗就是减压,只有胆管内的压力下降了,才能进一步减少返流的发生。

针对结石,也要及时地取出,如果无法行一次手术,可以先行PTCD(经皮肝穿刺胆道引流术)的引流,待症状好转后再择期手术,进行相应的取石治疗。

此外,针对其他原因引起的急性重症胆管炎,也需要及时地进行处理。无法一次手术处理的情况下,要先处理急症情况,待症状好转后,再进行相应病因的处理。

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