福建医科大学附属协和医院
骨科
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颈椎退变以后椎间盘突出，压迫神经导致的神经受压炎症引起手麻症状，需通过锻炼改善肌肉的力量。
有些网络上有正规的颈部保健操，可通过一系列抬头的运动，包括打羽毛球、游泳等进行改善。但不建议做广场舞的甩头动作，因为甩头的动作会导致颈椎的不稳，进一步加重神经的压迫症状，所以运动的方法一定要选择科学有效的方法。
如果通过锻炼后症状没有缓解，仍出现神经的麻痛，不能再继续靠运动疗法进行治疗，需到正规的医院找专科医生进行进一步的诊治，否则可导致神经的压迫症状进一步加重，甚至可出现大的脊髓出现压迫，导致下肢瘫痪等其他的神经症状。
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颈椎导致手麻这种情况属于神经根型颈椎病，这种情况应当采取手术的措施进行神经位置的压迫解除，才能够避免神经受到进一步压迫，刺激产生神经束缺血，才能够纠正麻木的情况。这种病人进行锻炼，肯定会导致颈椎所致的手麻更加严重，因为在锻炼的过程当中不论是前屈或者后伸的动作，都会导致颈椎部位椎间盘收到向后挤压的力量，而导致局部神经受到进一步刺激。如果有明显的神经根管或者椎间孔位也有狭窄，在进行颈椎后伸时也容易导致骨性结构，对神经组织产生挤压，也会加重手麻的情况。因此这种情况尽量选择让颈椎放松休息，不要进行刻意的锻炼，否则会导致症状的加重。并且这种神经根型颈椎病一定要注意保暖，不能出现受凉。如果手术拖延时间过久，有可能会导致神经出现不可逆损伤，导致麻木情况，不容易纠正。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/26收听(70705)
颈椎压迫神经导致手麻这种情况不需要进行刻意的锻炼，在平时完成正常生活的情况下，避免出现低头时间过久以及过度的后仰，或者是猛烈的扭转动作，并且要注意颈椎部位保暖，不要出现受凉，做好这些之后就能够有效的缓解手麻的情况。因为导致出现手麻是由于神经受到了椎间盘突出，或者是椎间孔的狭窄以及周围的骨性结构出现增生、钙化等产生的刺激，因此会导致神经根的神经束出现缺血，所以才出现了手麻，在进行特意的锻炼的过程当中容易导致椎间盘突出的加重。或者是周围的骨性结构对神经刺激加重，就容易导致手麻的症状更加明显，如果经过休息之后手麻没有缓解，可以去医院针灸推拿科或者是骨科进行明确的诊断以及治疗。如果经过保守治疗效果不明显的话，需要采取手术的措施，解除神经位置受压的情况。
2020/04/13收听(27185)
颈椎病的患者一定要选择合适的锻炼方式，一旦选择了不合适的锻炼方式会加重颈椎病压迫神经的程度，而出现更严重的症状。经常使用的锻炼方式有很多，以下方法比较简单易行：可以随着呼吸的节奏做抬头、转头的动作，当吸气时双眼目视前方并且肩膀放松，头部、颈部保持直立；当呼气时要尽量放缓呼气速度，同时要做抬头向上看的动作，当抬头动作做到极限时保持不动再吸气；开始呼气时将头部向左旋转到极限，保持不动吸气，再呼气时将头部向右旋转到极限，最后将头部回正。整个动作完成算一次，每日休息、空闲时间就可以进行练习，有助于恢复颈椎的生理弯曲，改善颈椎病所导致的神经压迫症状。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/06收听(60289)
"颈椎病引起手麻的症状原因如下：1、可以采取脖子局部的热敷、红外线照射、电磁疗等物理方法进行缓解症状，缓解局部肌肉的紧张，改善颈部局部的血液循环，加速炎性因子的代谢。2、可以进行适当的颈椎保健功能锻炼，加强颈部肌肉的力量，维持颈部的稳定性，避免颈椎的过度劳累，避免长期低头玩手机、长期的伏案工作。3、可以采取一些口服营养神经的药物进行辅助治疗，必要的情况下可以采取颈椎的牵引进行治疗。如果经过以上严格规范的保守治疗，短期之内颈椎引起手麻的症状没有任何的缓解，或者病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善颈椎的核磁共振检查以及双上肢的肌电图检查，明确病原以后根据疾病的严重程度，选择手术治疗才能彻底解决手麻的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/18收听(49677)
病人发生颈椎引起手麻，可以诊断为病人患有颈椎病，由于脊髓受压而刺激双侧神经根，导致病人出现手麻的现象。一般可以采取科学的、正确的锻炼方法，可以有效的改善颈椎病所引起的手麻现象。其具体的锻炼方法首先是嘱咐病人取坐位，双眼平视前方，然后缓慢向下低头，持续5-7秒钟后逐渐抬起。其次同样取坐位，然后向左侧转头，持续5-7秒钟，再回归原位。再次同样再向右侧转头，持续5-7秒钟，再恢复原位。另外在所有的锻炼过程中，病人动作要缓慢，不要用力过猛，以免伤及颈部的肌肉。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/22收听(15362)
"颈椎病引起手部麻木说明神经根已经受压迫并出现水肿，这时可以口服甲钴胺进行营养神经治疗，消除神经根水肿则需要静点甘露醇，治疗时间需要为3-5天，从而消除神经根水肿、减轻手部麻木。但并不能根治颈椎病，可以适当行颈椎牵引治疗，每次牵引时间为半小时，一般一个疗程为两周左右。如果保守治疗无效或者原有症状加重，可以采用手术治疗的方式，行颈椎前路进行髓核摘除、钛板内固定术治疗可根治颈椎病，不会再次复发。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/08/13收听(73087)
颈椎病的基础病变是颈椎的生理曲度变直、颈椎的骨质增生、颈椎间盘突出、韧带钙化等。在这些基础病变中任何一个导致神经根的压迫，都可以出现上肢的麻木。只不过在不同病变部位导致不同神经根的压迫之后，出现上肢麻木的范围也会有区别。比如颈椎间盘向左向右突出，或者是钩椎关节的骨刺骨质增生，导致神经根孔的部位出现压迫就可以导致上肢麻木。这个做核磁共振的检查基本上就能够明确具体的部位，以及严重程度和后续需要采取相应的治疗手段。比较轻的都可以通过针灸治疗、颈椎牵引治疗，或者口服甲钴胺、维生素B族等神经营养药物来缓解症状。而严重的通过这些保守治疗的方法效果就不好，需要进行手术治疗。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/22收听(64426)
颈椎手麻治疗需要注意生活方式养护、药物、护理，若改善效果不明显，此时需进行手术治疗，具体如下：... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/06/22播放(78542)
颈椎手麻治疗需要注意生活方式养护、药物、护理，若改善效果不明显，此时需进行手术治疗，具体如下：...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/06/22播放(78542)
"颈椎病分很多种类型，导致手麻的问题主要是因为神经根出现压迫。常见的有颈椎的生理曲度变直，颈椎的骨质增生导致神经根孔的狭窄，出现了压迫的症状。这和日常生活中长时间低头玩手机、伏案工作在电脑面前工作、颈椎的劳累劳损有直接的关系。在治疗角度上可以尽可能避免上面这些动作，然后再配合颈椎的针灸、按摩、理疗、牵引以及口服甲钴胺营养神经。工作时每半个小时起来活动活动颈椎，避免颈椎的一个姿势劳损。日常生活中可以多做打羽毛球、游泳、放风筝抬头动作比较多的运动，手麻的这一边尽量避免提重物，避免本身神经受到过度的牵拉。"
2019/08/15收听(50683)
"颈椎病可以引起头晕，双上肢麻木无力的症状。出现双上肢的麻木多考虑颈椎病引起，建议首先到医院做个颈椎CT看看是不是它的缘故。颈椎病平时可以注意给予热毛巾、热水袋局部热敷。可以给予颈椎的牵引，再者可以应用甘露醇、地塞米松等减轻椎管压迫，给予营养神经、活血止痛药物输液治疗，同时可以口服硫酸氨基葡萄糖等进行支持治疗，可以采用中西结合的方式，给予针灸、电针等理疗。症状比较严重者可给予手术治疗，缓解神经脊髓的压迫。平时可以佩戴颈托，注意进步的保暖，避免受凉，避免尽量避免过久的低头，可以做一下保健操，建议平时枕颈椎枕。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(16066)
"颈椎引起的手麻木、疼痛，常见于神经根型的颈椎病。首先有这样症状的情况下，应该先行颈部的核磁检查，以排除颈部的肿瘤压迫、脊髓的空洞症，以及其他特殊的脊髓疾病。如果是单纯的神经根受压迫的情况下，可以采取针灸的方式，用针灸的方式缓解颈椎引起的手麻木、疼痛，疗效还是比较可靠。针灸主要取穴颈部的夹脊穴、天柱穴、风池穴，以及上肢的穴位，像曲池、后溪、合谷穴以及外关等穴位，以上的穴位成组通电后，疗效还是比较可靠的。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/02/16收听(34532)
颈椎病导致手麻或者手臂麻木，是非常常见的临床症状，但是有症状必须去探究原因，因此要进行相关检查... 杜琳│北京中医药大学东直门医院 2019/11/11播放(63677)
颈椎病导致手麻或者手臂麻木，是非常常见的临床症状，但是有症状必须去探究原因，因此要进行相关检查...
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2019/11/11播放(63677)
"颈椎手麻一般当发生颈椎病变时导致压迫到臂丛神经从而引起手麻的症状。由于颈椎病变的不同治疗方式也会有所不同：1、由于长期从事电脑工作、或长时间低头玩手机会引起肌肉及周围软组织水肿、炎症，压迫臂丛神经引起手麻，这种颈椎病无需药物或手术治疗，可通过按摩、热敷等物理治疗缓解。2、颈椎骨质增生引起臂丛神经受到压迫，应根据患者年龄、及症状的严重程度来判断是否有手术的必要性，此外无根治办法，只能缓解症状。3、肿瘤引起神经压迫，可通过放、化疗，以及手术等方法进行治疗。需要注意的是有时左手麻木是心绞痛的放射痛，务必完善心电图检查排除诊断。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/10收听(46111)
"颈椎引起的手麻怎么治？颈椎引起的手麻一般都是因为椎间盘突出或者椎管狭窄、椎间孔狭窄，导致神经根受压、受到刺激，出现了神经根的水肿而引起的麻木。麻木一般都会从颈椎往上肢放射到手，当然有的时候可以是单纯的有手麻的症状。怎么治疗，一般首选的还是保守治疗，保守治疗的方法：一、颈椎可以适当的做制动，可以适当的做牵引、戴个颈托，可以口服营养神经的药。当然还有肌肉注射，肌肉注射有时候比口服可能效果更好，这个营养神经的药分好多种，像维生素B1、维生素B12、甲钴胺、腺苷钴胺这类的药都是专门的营养神经的药，这种药是可以帮助神经根水肿的消肿，减轻对神经根的受压，来减轻麻木的症状。二、当然一般的就是向上面这样治疗，有时候这种治疗不一定管用，可能需要在B超引导下做神经根出口、神经做局部的注射，注射营养神经的药让局部的肿胀消退，减轻对神经根的受压，缓解手麻。当然用如果这些方法都不管用，疼的特别严重，应该做核磁共振检查看看受压的严重程度，必要的话做手术，做椎间盘的切除或者做神经根孔的扩大等等。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(47120)
颈椎病引起手麻的症状，通常是由于神经根型颈椎病引起的。如果是早期症状，麻木比较轻，时间并不是很长，麻木的程度不是很严重，可以通过药物进行治疗，包括理疗、牵引、营养神经的药物辅助治疗。如果手麻的病程比较长，颈部的疼痛比较严重，而且非常严重的影响到正常的工作和生活，一定要及时的去正规医院就诊，完善双上肢的肌电图以及颈椎的核磁共振检查，明确神经压迫的严重程度，可能需要手术治疗才能让颈椎病引起手麻的症状得到有效的缓解。
2020/08/05收听(21279)
脑梗手麻、颈椎手麻通常是指脑梗塞手麻与颈椎病手麻，两者区别较大，通常包括以下几方面：<...
脑梗手麻、颈椎手麻通常是指脑梗塞手麻与颈椎病手麻，两者区别较大，通常包括以下几方面：
彭华│上海长征医院
2021/10/11播放(68103)
"脑梗和颈椎病的手麻就是麻木的范围不一样，脑梗属于感觉神经元的上级神经元损伤，位于丘脑或者大脑半球的感觉皮层损伤，所以引起的痛觉障碍是偏身感觉障碍，一侧的半身，包括面部或者对侧的面部痛觉减退，不是单纯的手麻。颈椎病的手麻是颈椎发出的上肢神经根受到压迫的症状，所以它是束带状的麻木，支配上肢的颈4、5、6、7、8，胸1、2等神经根，颈膨大压迫了哪根神经，就出现哪根神经的麻木，是条索状的痛觉减退，和脑梗死的半身痛觉减退是两回事。"
国红│北京医院
2020/01/08收听(11650)
颈椎病与脑梗都可以造成手部麻木，但两者是两种不同的疾病，治疗方式和预后不一样，因此需要进行区分。颈椎病造成的手麻是因为从颈椎发出的上肢感觉神经根受到压迫的结果，麻木表现为沿神经根分布的束带状或条索状的麻木，不会伴有身体其他部位的麻木。脑梗损伤高位的感觉神经及其感觉神经传导束，引起的感觉障碍是偏身感觉障碍，不仅仅是病变对侧手的麻木，而是整个病变对侧半身的麻木，还会伴有其他的症状，包括偏身运动障碍、言语障碍等等。一般情况下，神经内科医生能够通过临床的神经系统体格检查，能够确定麻木的损伤位置，区分出颈椎病手麻还是脑梗手麻，并做相应的检查来确定。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(15277)
"颈椎病手麻这种情况可以针对颈椎的局部肌肉力量进行锻炼，还可以锻炼手部的功能，一般颈椎病手麻多和神经根型颈椎病有关系。颈椎本身可以僵硬、粘连，并且可以使局部有疼痛不适。针对颈椎局部进行锻炼，可以进行双手上举、抬头走路，可以用颈椎写米字，还可以进行头手对抗。这样可以增加颈项部的肌肉力量，减轻疼痛、促进血液循环。肌肉力量增强以后还有助于使颈椎的椎间关系稳定，延缓椎间盘突出。并且促进血液循环以后，还能使椎间盘压迫脊髓和神经根缺血的情况得到改善。同时针对手部局部的麻木，还可以进行手腕、肘关节和手部本身的屈伸锻炼。可以进行灵活度、握力等训练，从而促进血液循环。如果是年轻人还可以进行打羽毛球、游泳等有氧训练，老年人可以进行八段锦、太极拳等。其对颈椎有好处，也可以对手部的麻木有改善。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/10收听(71831)
"如何锻炼颈椎？首先我们要了解颈椎的正常生理解剖。颈椎的正常生理弯曲是向前弓的，因为长时间低头或者伏案工作会导致颈椎的正常生理弯曲消失，或者变成颈椎反弓。颈椎锻炼的目的就是要让颈椎恢复正常的生理前屈，此时正确的锻炼办法应该是多向后仰头，同时向左或向右仰视、旋转，以此来达到缓解颈项部肌肉劳损的目的，恢复颈椎正常的生理弯曲。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/05/07收听(70459)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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