首都医科大学三博脑科医院
神经内分泌科
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垂体腺瘤的头疼，通常情况下是因为占位效应导致，或鞍膈刺激造成。一般把占位效应解除之后，绝大多数患者的头痛症状能得到改善。治疗针对于各种不同类型的垂体腺瘤方法不一，比如无功能性垂体腺瘤，只有把肿瘤手术切除掉，头痛才能改善。但是对于泌乳素型的垂体腺瘤，头痛可以通过药物得到非常有效的改善，药物治疗可以达到将近80%-90%的缓解率。对于ACTH型的促肾上腺激素型，或者促甲状腺激素型类型或者无功能的腺瘤，头疼一般情况下不建议仅通过对症治疗，主要还是要对因治疗。
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"首先我们先介绍一下什么是脑垂体，脑垂体位于颅底的蝶鞍内，它是一个神经内分泌器官，主要参与内分泌系统的功能。脑垂体腺瘤是指生长于垂体上的腺瘤，是一个临床常见的神经系统的肿瘤，由于脑垂体里面有不同的内分泌细胞，不同的细胞形成的肿瘤它也会表现各式各样的临床症状，初期的临床表现多为一种内分泌功能的改变，比如血糖的紊乱、泌乳现象的出现、肢端肥大等这些表现。随着肿瘤的生长，它可以压迫视神经交叉，导致视力视野的障碍。临床上根据病人的症状和不同的肿瘤类型有不同的治疗方法，最常见的比如手术治疗的方法，内分泌药物的治疗方法，还有放射治疗的方法等，但具体的治疗方法要取决于肿瘤性质、大小和肿瘤侵犯范围的情况。"
郑铁晋│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/10/30收听(85988)
脑垂体腺瘤患者的寿命，需要根据患者的具体情况而定。对于垂体微腺瘤患者，可以进行药物治疗或随访观... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/30播放(95196)
脑垂体腺瘤患者的寿命，需要根据患者的具体情况而定。对于垂体微腺瘤患者，可以进行药物治疗或随访观...
范存刚│北京大学人民医院
2021/09/30播放(95196)
"垂体腺瘤是一种良性肿瘤。治疗方法主要有手术切除、放射治疗和药物治疗三种。其中手术切除是最主要的治疗手段，手术的方式有内镜下经鼻-蝶窦垂体瘤切除术，以及开颅显微镜下垂体瘤切除术。对于一些身体状况比较差、不能耐受手术或是术中没有完全切除肿瘤、术后复发的患者可以做放射治疗。放射治疗可以使肿瘤体积缩小，但是不能根本治愈。特殊的内分泌肿瘤，比如泌乳素瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤可以口服溴隐亭等药物进行治疗。服药期间定期复查，观察肿瘤大小的变化必要时还需要做手术治疗。"
李沛│大同市第三人民医院
2019/08/21收听(29264)
垂体腺瘤是非常专业的诊断，因为大脑是两个半球，在两个半球中间最低的位置有垂体，垂体虽然小，但是... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2019/11/15播放(80700)
垂体腺瘤是非常专业的诊断，因为大脑是两个半球，在两个半球中间最低的位置有垂体，垂体虽然小，但是...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2019/11/15播放(80700)
脑垂体腺瘤目前来说是比较常见的肿瘤，从治疗方式来说脑垂体瘤包括药物治疗、手术治疗、伽玛刀治疗，... 廖洪飞│航空工业三六三医院 2021/02/02播放(54878)
脑垂体腺瘤目前来说是比较常见的肿瘤，从治疗方式来说脑垂体瘤包括药物治疗、手术治疗、伽玛刀治疗，...
廖洪飞│航空工业三六三医院
2021/02/02播放(54878)
"垂体腺瘤一旦明确诊断，首选手术治疗，手术将垂体腺瘤全部切除。除手术治疗外，如果患者不耐受手术，有些垂体腺瘤可以用药物，或者放射性治疗，比如泌乳素型垂体腺瘤可以用溴隐亭进行治疗，但是溴隐亭治疗后一旦停止，垂体腺瘤可能会反跳，也就是垂体腺瘤会再次生长。另外，放射治疗也是治疗垂体腺瘤的方法，有些小的腺瘤或者微腺瘤用伽玛刀进行定点放射，也可以将垂体腺瘤治愈。"
肖宏│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/10/25收听(83615)
"垂体腺瘤是颅内一种良性肿瘤。肿瘤生长缓慢，以现代的医学技术水平，垂体腺瘤手术技术相当成熟，手术的风险较小、安全性高、并发症发生率低、手术全切除率高，手术切除肿瘤后可完全恢复正常的生活，可长期生存。只有在拖延治疗，肿瘤巨大广泛侵犯了周围的血管神经等情况下，肿瘤形成了脑积水，手术风险较大，全切除肿瘤困难，手术有可能会产生严重的并发症，导致昏迷甚至死亡等；术后肿瘤会复发，需要二次手术，即使复发二次手术，仍然能存活很长时间。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/05收听(45837)
患脑垂体腺瘤后建议尽可能听医生建议，因为对大多数脑垂体腺瘤，如果没有压迫症状或者比较小，其实可... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/06播放(85315)
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2023/06/06播放(85315)
脑垂体腺瘤根据肿瘤分泌功能和肿瘤大小，可以采取手术、药物和放疗方法治疗，手术可以分为经颅、经鼻... 薛乃照│山西医科大学第一医院 2021/02/26播放(74526)
脑垂体腺瘤根据肿瘤分泌功能和肿瘤大小，可以采取手术、药物和放疗方法治疗，手术可以分为经颅、经鼻...
薛乃照│山西医科大学第一医院
2021/02/26播放(74526)
"垂体腺瘤是颅内一种良性肿瘤，对放化疗不敏感，一旦发现，通常需采取手术切除。手术方式以前采取开颅手术切除，创伤大、视野差、不容易切除彻底，现已基本废除不用。现在最流行、最常用的手术方式为神经内镜下经鼻腔蝶窦入路垂体腺瘤切除术，属于微创手术，不用开颅，具有损伤小、恢复快、手术效果确切、肿瘤全切除率高、并发症发生率低等优点。需要重点提出的是垂体腺瘤中有一种泌乳素型垂体腺瘤，这种类型的垂体腺瘤是不需要手术的，因为此类垂体腺瘤对溴隐亭敏感，只需口服溴隐亭即可使肿瘤明显缩小甚至消失。"
2019/07/13收听(30470)
垂体瘤一旦确诊需要进行治疗，治疗方... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/22播放(85965)
垂体瘤一旦确诊需要进行治疗，治疗方...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
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"头疼是蛛网膜下腔出血患者最突出、最典型的症状，蛛网膜下腔出血患者头疼什么时候减轻存在个体差异性。如果是少量出血，患者又是老年人，可能头疼的程度比较轻，一般在1-2周头疼就会有所减轻。相反，如果蛛网膜下腔出血的患者比较年轻，出血量又很大，由于颅内压增高或血液刺激，患者头疼会十分明显，可以持续2-3周或更长的时间。应该嘱患者要绝对卧床休息、保持安静、控制血压，适当的时候可以给予止痛药。因此，蛛网膜下腔出血头疼，到底什么时候减轻是因人而异的。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/12/03收听(80372)
垂体在蝶鞍窝上解剖部位，一般增大一点对头痛影响不大。如果确诊明确头疼确实跟垂体瘤有关，垂体瘤较... 赵晓静│西安交通大学第二附属医院 2020/03/22播放(74170)
垂体在蝶鞍窝上解剖部位，一般增大一点对头痛影响不大。如果确诊明确头疼确实跟垂体瘤有关，垂体瘤较...
赵晓静│西安交通大学第二附属医院
2020/03/22播放(74170)
脑垂体腺瘤是比较特殊的肿瘤，最多是发生于垂体前叶，从垂体长出，是良性肿瘤。临床上有以下症状：<... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/01播放(81864)
脑垂体腺瘤是比较特殊的肿瘤，最多是发生于垂体前叶，从垂体长出，是良性肿瘤。临床上有以下症状：<...
任铭│首都医科大学三博脑科医院
2018/11/01播放(81864)
"脑垂体腺瘤又称为脑垂体瘤，治疗主要是以手术治疗为主，同时，根据具体情况可以辅助放射治疗或者药物治疗，比如对于泌乳型垂体瘤早期，可以通过口服药物溴隐亭进行治疗。如果在服药过程中泌乳素持续大于500ng\/mL，而且肿瘤继续生长者，需要考虑进行手术。如果对于其他类型垂体瘤引起临床症状，需要考虑进行手术治疗。对于复发性肿瘤或者侵袭性肿瘤，手术切除有难度时，可以考虑进行放射治疗。因此，在治疗垂体瘤方面，需要考虑肿瘤的大小、性质、生长方向与周围组织结构的关系等，并强调个体化综合治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/24收听(99276)
脑垂体腺瘤是神经外科的一种常见疾病，目前在神经外科相关肿瘤里面应排第三位，在脑膜瘤、胶质瘤之后... 王义彪│海南省人民医院 2020/03/30播放(58659)
脑垂体腺瘤是神经外科的一种常见疾病，目前在神经外科相关肿瘤里面应排第三位，在脑膜瘤、胶质瘤之后...
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脑垂体瘤是神经外科比较常见的良性肿瘤，发生于垂体前叶、垂体后叶，及参与的上皮组织，可以治愈。临... 杨冬│中日友好医院 2021/08/12播放(67263)
脑垂体瘤是神经外科比较常见的良性肿瘤，发生于垂体前叶、垂体后叶，及参与的上皮组织，可以治愈。临...
杨冬│中日友好医院
2021/08/12播放(67263)
头疼时可通过轻柔按摩以下部位缓解：1、按摩局部痛点，中医是阿是穴，风池、百会等穴位；... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/02/21播放(73657)
头疼时可通过轻柔按摩以下部位缓解：1、按摩局部痛点，中医是阿是穴，风池、百会等穴位；...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/02/21播放(73657)
"脑垂体腺瘤就是俗称的垂体瘤，顾名思义，是发生于垂体组织的肿瘤，它是一种良性肿瘤，大约能占脑肿瘤的10%左右。垂体瘤的临床表现一般分为两大类：一类是压迫作用，如果肿瘤比较大，会压迫到视神经，造成视力改变，严重的话可能会造成失明，也可以压迫到眼球运动的神经，造成眼睑下垂、复视、斜视等眼部症状。非常巨大的肿瘤可以压迫下丘脑，造成尿崩、嗜睡等严重的症状。第二类类症状，功能性垂体瘤异常分泌的激素造成的。比如说泌乳素腺瘤，会造成女同志的闭经、泌乳、不孕，男同志的性功能下降等。生长激素腺瘤造成肢端肥大症，或者是巨人症。ACTH腺瘤会造成血压高、肥胖、库兴氏病的表现等等。垂体瘤的诊断主要是靠颅脑的CT或者磁共振进行的，相对来说，磁共振能够更清楚的看清垂体瘤与周围的血管、神经，以及残留垂体的关系，是垂体瘤检查的重要手段。垂体瘤的治疗分为药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是针对有功能的肿瘤，比如泌乳素腺瘤，可以用溴隐亭进行治疗。生长激素腺瘤可以用生长抑素进行治疗。另外，治疗手段就是手术。目前临床上垂体瘤的首要治疗方法就是手术。手术分为开颅手术和经鼻手术两种，95%的垂体瘤可以经鼻手术，只有特别巨大的垂体瘤，或者是多次复发的垂体瘤，才考虑做开颅手术切除。经鼻手术具有创伤小，恢复快的优点，尤其是近年来神经内镜的使用，让经鼻手术有了更大一步的发展，很多巨大的垂体腺瘤，也可以在内镜的帮助下，经鼻手术切除。尽管如此，临床上还是有部分垂体瘤，无法做到一次性全切，残留的垂体瘤或者复发的垂体瘤，需要根据具体情况进行再次手术，或者是进行放疗，化疗等其他治疗。"
贾德泽│山东大学齐鲁医院
2018/10/28收听(91656)
"脑部垂体腺瘤能够治愈，但是也一定要根据当时的具体情况进行具体的对待。对于泌乳素型的垂体腺瘤，可以通过口服药物的方式进行治疗，一般都是口服溴隐亭。但是口服溴隐亭的量以及次数，需要根据当时的泌乳素的分泌水平进行调整，一、两个月就能够调整到相对平稳的水平，而后期就是慢慢的巩固治疗。如果口服药物无法治愈，或者是一些其他类型的垂体腺瘤，比如生长激素型的垂体腺瘤、促甲状腺激素皮质激素释放型的垂体腺瘤和无功能性的垂体腺瘤。这时需要通过外科手术的方式进行治疗，在神经内镜的辅助下将垂体腺瘤直接切除。只要是良性的情况，不会复发且都能够治愈。另外对于恶性的情况，后期还需要进行放疗等处理，而没有办法完全治愈。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/24收听(86531)
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