首都医科大学宣武医院
疼痛科
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口眼歪斜的原因,具有以下几点:
1、脑血管疾病:口眼歪斜的原因,可能是一些脑血管疾病的征兆,也可以是脑中风发作前的预兆,也会是脑血管疾病的后遗症。特别是对于有高血压、糖尿病、高脂血症的患者,容易罹患脑血管疾病,会出现口眼歪斜的症状。如果同时伴有言语不清、肢体麻木或动作障碍时,建议及时到医院进行会诊检查;
2、面神经炎:另外口眼歪斜是面神经炎的典型症状,临床面神经炎分为中枢性面瘫和周围性面瘫,中枢性面瘫是与中枢颅内的病变有关系,如脑梗死、脑肿瘤等。这种情况建议到医院进行头颅核磁共振检查,明确病因后神经外科进行手术治疗。对于周围性的面瘫,主要是由于各种不良刺激,如寒冷刺激、病毒感染损伤面神经,导致的口眼歪斜症状。
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"口眼歪斜一般是发生了面瘫,包括中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫表现为病变侧的鼻唇沟变浅、示齿时口角歪向对侧,常常伴有舌瘫、伸舌偏向病侧,但是额纹是对称的。常见于中枢神经系统的血管性疾病,比如脑出血、脑梗死;周围性面瘫表现为病变侧的额纹消失、鼻唇沟变浅、口角歪向对侧,伸舌一般是居中的,但会出现眼睑闭合无力,严重患者表现为闭目时眼球翻向外上方,露出白色的巩膜,称为Bell征阳性。这种一般是由于吹风受凉或者病毒感染,导致面神经发生非特异性炎症引起的。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/19收听(31120)
引起口眼歪斜的原因常见于中枢性面瘫和周围性面瘫。周围性面瘫是由于受凉、病毒感染造成面神经水肿、脱髓鞘,面神经在面神经管中行走,因为水肿受压可以造成面神经缺血、脱髓鞘等改变,继而导致面神经支配肌肉麻痹,包括额纹变浅、抬头时额纹消失、闭眼无力、外露睫毛、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气、流口水等。中枢性面瘫是由于脑部疾病引起,常见的原因有脑血管疾病、脱髓鞘、炎症、肿瘤、外伤、变性疾病等,中枢性面瘫引起的面瘫表现为额纹双侧是对称的,其他表现如闭眼无力、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气、进食漏食等与周围性面瘫相同。其他引起口眼歪斜的原因,如先天性、遗传性的是比较少见的。
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/23收听(34078)
"口眼歪斜是支配面部以及眼球活动的神经肌肉,发生损伤后出现的一个症状和体征,属于中枢性面瘫,见于中枢神经系统损伤时,常见的病因包括各种类型的脑血管病,如脑出血、脑梗死,各种病原体所致的中枢神经系统感染、颅脑外伤、颅内占位性病变,如脑部肿瘤时。口眼歪斜不同于口角歪斜,口角歪斜伴有闭不上眼睛,这是支配面部神经肌肉的病变,常见于周围性面瘫,原因是面神经炎。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(35744)
"对于口眼歪斜的原因及用药如下:一、临床上见于周围性面神经麻痹导致的,治疗急性期给予病人静脉应用减轻面神经水肿药物,注射用七叶皂苷钠或激素,同时配合营养神经的B族维生素甲钴安,必要时应用改善微循环的药物,比如说银杏叶制剂;二、口眼歪斜临床上见于脑血管疾病导致的,其中见于脑梗死或短暂性脑缺血发作,治疗上给予病人抗血小板聚集的阿司匹林或氯吡格雷,同时配合活血化瘀药物,如心脑宁、脑心清或蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊等;三、口眼歪斜在临床上还见于部分颅内占位性疾病导致的,患者会伴有头痛症状,必要时给予病人进行手术治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/05/11收听(25835)
"口眼歪斜属于面瘫的主要临床表现,面瘫又称为特发性面神经麻痹,出现口眼歪斜时要进行鉴别,区分是中枢性面瘫还是周围性面瘫,中枢性面瘫和周围性面瘫都可以见到口眼歪斜,但是发病、症状、治疗都有不同。如果是中枢性面瘫患者多见于中老年人,多由于脑血管疾病或者脑部占位性病变导致,以治疗原发病为主。如果是周围性面瘫治疗主要是营养神经、抗病毒、减轻面神经水肿。可以配合物理疗法或者针灸治疗比如电疗、药物导入等治疗,另外患者也可以配合做面瘫操按摩面瘫面肌。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/03收听(46762)
"口眼歪斜通常是面神经麻痹之后的临床表现,面神经麻痹分中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫通常是因为脑瘤、脑梗死或者脑出血之后,或者变性的疾病,比如多发性硬化、炎症脱髓鞘性疾病,影响了面神经所导致的中枢性面瘫。中枢性面瘫的临床表现为口眼歪斜,但是皱眉不受影响。周围性面瘫主要是最常见的面神经炎,导致的不能皱眉、不能闭眼,是非特异性炎症所引起的。治疗上主要是针对非特异性炎症,常用的有激素治疗,在急性期内使用大剂量的强的松,同时配合神经营养以及康复治疗的办法。总之,应该在神经内科医师的指导下进行药物治疗、康复治疗建议配合康复医师进行治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/15收听(75877)
口眼歪斜是指一侧眼睛闭不上、流眼泪、一侧嘴角下垂、漱口的时候有漏水表现等。口眼歪斜有两种情况,... 张章│北京中医药大学东直门医院 2020/04/14播放(89429)
口眼歪斜是指一侧眼睛闭不上、流眼泪、一侧嘴角下垂、漱口的时候有漏水表现等。口眼歪斜有两种情况,...
张章│北京中医药大学东直门医院
2020/04/14播放(89429)
脑卒中后口眼歪斜,医学上称为中枢性面瘫,主要表现为患侧面部下半部表情肌瘫痪,额纹、扬眉均正常,... 田青│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/26播放(71648)
脑卒中后口眼歪斜,医学上称为中枢性面瘫,主要表现为患侧面部下半部表情肌瘫痪,额纹、扬眉均正常,...
田青│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/26播放(71648)
口眼歪斜即面瘫,面瘫又可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫。无论是中枢性面瘫还是周围性面瘫,针灸治疗... 陈益丹│浙江医院 2020/04/14播放(62985)
口眼歪斜即面瘫,面瘫又可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫。无论是中枢性面瘫还是周围性面瘫,针灸治疗...
陈益丹│浙江医院
2020/04/14播放(62985)
口眼歪斜一般见于面瘫的患者,面瘫的患者可以是周围性面瘫,也可以是中枢性面瘫。中枢性面瘫的患者大部分是由脑血管病所引起来的,也就是中风。患者除了口角歪斜以外,还有其他的症状和体征,如一侧肢体的麻木、无力或者口齿不清、言语不清等。其他疾病引起的口眼歪斜也常见于中枢性疾病,如多发性硬化、颅内肿瘤。周围性面瘫多是由于面神经炎所引起的,经过治疗大部分面瘫的患者都是可以完全恢复的。因此口眼歪斜可能是由于中风所引起的,但并不是所有的口眼歪斜都是由于中风引起。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/21收听(66256)
国红│北京医院 2021/08/01播放(59944)
国红│北京医院
2021/08/01播放(59944)
"轻度中风引起口眼歪斜要根据病因进行治疗,比如是轻微脑梗死要根据患者的发病时间窗来选择药物。如果是在发病6个小时之内可以考虑使用静脉溶栓药物,使阻塞在血管内的血栓溶解,达到使血管的血流迅速开通的目的,可以使用rt-PA、尿激酶进行静脉溶栓。错过溶栓的时间窗可以选择使用抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷,改善患者的症状,同时给予患者静点依达拉奉促进神经功能恢复。如果是因为轻微脑出血导致的口眼歪斜,在急性期患者要绝对卧床,严格控制血压,防止患者继续出血,密切观察病情变化。如果患者有脑水肿形成要给予脱水、降颅压治疗,使用甘露醇或者甘油果糖静点,同时要促进患者的神经功能恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/26收听(23171)
口眼歪斜是周围性面瘫的典型症状。周围性面瘫患者一般会经历急性期、静止期、恢复期、后遗症期等几个... 高小勇│山西中医药大学附属医院 2020/05/28播放(76369)
口眼歪斜是周围性面瘫的典型症状。周围性面瘫患者一般会经历急性期、静止期、恢复期、后遗症期等几个...
高小勇│山西中医药大学附属医院
2020/05/28播放(76369)
"经常眨眼往往存在多种原因,最常见的原因就是过敏,特别是接触性过敏或者季节性的过敏所引起的过敏性结膜炎,一般会导致眼睛痒的非常重,所以会代偿性的眨眼睛,而导致代偿的眼痒。可能存在眼表的倒睫或者结石,在小孩子当中比较常见,因为小孩子不会表达,对症状的感受不会说出来,所以需要家长或者医生仔细观察。还可能存在眼皮的异常,比如可能存在带状疱疹或者湿疹,引起眼皮疼痛或者痒,也会引起眨眼睛,需要仔细观察。"
齐林嵩│空军总医院
2019/10/11收听(71750)
水肿第一个是有水,第二个是肿起来了,这种情况通常见于皮肤下面有水以后,出现皮下水肿,病人腹部有... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/04播放(53272)
水肿第一个是有水,第二个是肿起来了,这种情况通常见于皮肤下面有水以后,出现皮下水肿,病人腹部有...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/04播放(53272)
斑秃是一种自身免疫性疾病。自身免疫是指负责免疫的细胞不认识自己的组织,从而引发内战。斑秃是指负责免疫的淋巴细胞,不认识毛囊,一方面是毛囊里的一些分子、细胞发生变化;另外一方面是军队发生突变,不认识自身组织,对组织进行攻击。所以斑秃的治疗主要是抑制自身免疫现象。
张建中│北京大学人民医院
2017/07/10收听(38454)
"前列腺癌的发病原因有两种,一种是内源性的因素,也就是遗传因素。前列腺癌是有遗传倾向的,一般来讲,如果一个人的父亲是前列腺癌,他的儿子得前列腺癌的几率是一般人的两倍。如果一个人的兄弟得了前列腺癌,他的前列腺癌的发病率是一般人的两倍,这是内源性因素。第二个因素是外源性的因素,跟高动物的脂肪饮食有关系,也就是过于油腻的饮食,这是有临床依据的。\r"
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2017/07/24收听(32344)
青春痘也称为痤疮,它主要是因为皮脂腺过度分泌油脂阻塞毛囊,进而引起细菌的感染所导致的。具体来说有几个方面:一个是雄激素的分泌增多,导致皮脂腺皮脂分泌过多,从而引起皮脂腺合成和排泄皮脂的增加;另外,在毛囊皮脂腺导管出现角化异常,导致导管的口径变小、狭窄或者阻塞,影响皮脂的正常排出,所以会形成粉刺;另外痤疮丙酸杆菌在毛囊皮脂腺的大量繁殖,它会水解甘油三酯,也会进一步引起一系列的炎症反应破坏毛囊而出现痤疮;另外还有一些其他的,包括饮食的因素、精神的因素,包括过度的疲劳、情绪紧张等等,都会使得病情加重。从中医认为它主要是由于体质热邪比较重,尤其是肺热比较重;另外也可能是因为过食辛辣、油腻、肥甘厚味等等,会使得湿热内蕴;或者是由于脾气不足,会出现运化失常、湿邪内停,日久导致湿热和痰瘀凝聚在一起,发于肌肤而出现痤疮。
张晶│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/26收听(90948)
脂肪肝的形成是由多种因素引起的,常见的原因有以下几种:第一,首先是肥胖者容易患有脂肪肝。肝内脂肪的堆积程度和体重是成正比的,大约30%到50%的肥胖者合并有脂肪肝,重度肥胖的脂肪肝发病率高达65%以上。一般肥胖的人体重如果控制以后,体重基本恢复到正常水平,肝内脂肪的含量也会随之减少或者消失。第二,长期喝酒、长期嗜酒的患者,酒精性脂肪肝。饮酒以后90%以上的酒精代谢是在肝细胞内完成的。酒精的代谢产物对肝脏、对肝细胞有损伤作用,并且它还可以促进肝细胞内脂质的沉积,所以长期嗜酒的人发生脂肪肝的概率很高。第三,快速减肥。快速减肥也可以引起肝脏的脂肪变性。快速减肥的人禁食或者过分的节食,它会引起短期内脂肪分解大量增加,导致肝细胞损伤和肝细胞脂肪变性。第四,糖尿病性脂肪肝。糖尿病患者当中大约有50%的人都合并有脂肪肝,尤其是成年的糖尿病患者,这些人往往是体重比较超重、肥胖者。肥胖和脂肪肝有很重要的相关性,原因就是糖尿病导致的脂肪肝。第五,药物性脂肪肝。某些药物通过抑制蛋白质的合成导致肝脏脂肪变性,也可以通过干扰脂蛋白的代谢使肝细胞脂肪堆积。像肾上腺皮质激素、四环素等等一些药物可能会导致肝脏脂肪变性。第六,感染的因素。比如乙肝病毒的感染,乙肝患者可能过分的限制活动,或者长期吃一些高糖的、高热量的饮食就容易合并肝细胞内脂肪堆积。还有就是结核、还有一些细菌性肺炎等等感染的时候也可能同时伴有肝细胞的脂肪变性。所以脂肪肝的发病原因是由多种因素导致的。
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/08/17收听(97128)
白内障是发病率较高的眼部疾病,目前发病原因尚且不明,与其相关的发病因素可能如下:... 柯敏│武汉大学中南医院 2017/12/14播放(66202)
白内障是发病率较高的眼部疾病,目前发病原因尚且不明,与其相关的发病因素可能如下:
...
柯敏│武汉大学中南医院
2017/12/14播放(66202)
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