北京医院
神经内科
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引起静止性震颤最常见的原因是帕金森病,帕金森病是神经系统的退行性疾病,主要是中脑黑质多巴胺能的神经元变性缺失,而导致一系列临床症状。
常见的临床症状有静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓等,帕金森病的静止性震颤最常见部位可以是手部,主要是手指远端搓丸样动作,频率大概是4-6赫兹,少数患者可以出现在头、下颌等部位。
静止性震颤是帕金森病最常见的临床表现,可以使用药物减轻。具体药物的选择需要结合患者发病年龄,可以选择多巴胺受体激动剂或左旋多巴等药物,更好地控制静止性震颤。随着疾病进展,除静止性震颤外,患者可能还会表现为非运动症状,甚至还有运动并发症等。
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对于静止性震颤这一块主要是见于帕金森病和帕金森综合征,另外对于帕金森叠加综合征,包括这个多系统萎缩,也能出现类似的一些症状。它主要是主动肌和拮抗肌收缩造成了一个手的搓丸样的运动,当然也包括肢体的一些震颤。所以这种疾病实际上临床要经过这个规范的治疗,能达到比较好的控制。打比方说我们要吃一些药物,进行神经的这个多巴胺的补充,美多芭之类的药物,能可以获得比较好的一些控制。临床对于药物经过3-5年,甚至10年以上,药物如果是作用不肯定或者无效,或者药物毒副作用出现以后,我们也可以进行手术的治疗。手术对于帕金森病的震颤有良好的疗效,全世界我们目前已经做了,全世界做了很多的这种成功的病例,效果非常肯定,安全性也是非常高的,所以说药物不行手术,手术可以获得比较好的效果,这是对于这个帕金森病、帕金森综合征,它所导致的静止性震颤的这个概念。
陈琳│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(75549)
静止性震颤主要见于帕金森综合征,主要由于主动肌与拮抗肌收缩造成手部搓丸样运动,包括部分肢体震颤... 陈琳│清华大学玉泉医院 2016/11/16播放(77601)
静止性震颤主要见于帕金森综合征,主要由于主动肌与拮抗肌收缩造成手部搓丸样运动,包括部分肢体震颤...
2016/11/16播放(77601)
"静止性震颤指人的肢体在安静状态下出现了震颤,常见于锥体外系疾病,比如帕金森病。典型的静止性震颤往往开始于某一个肢体,比如单侧上肢比较多见,典型的震颤形式是伸直的拇指和弯曲的食指之间呈搓丸样动作,频率是4-6Hz。这种震颤在安静休息的情况下明显,活动的时候可以减轻,睡眠的时候可以消失,这就是静止性震颤。"
国红│北京医院
2020/03/28收听(65216)
静止性震颤是帕金森病的标志性症状,静止指肢体不负重、不做动作、不做任何姿势。很多人开始起病时,... 王梁│河北医科大学第二医院 2021/09/06播放(60095)
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王梁│河北医科大学第二医院
2021/09/06播放(60095)
"如果患者为中老年人,大多数是由于帕金森所引起。帕金森是一种神经系统变性疾病,大多数发生于50岁以上的中老年人,病变主要累及锥体外系统。患者主要表现为肌张力障碍,早期患者可以出现静止性震颤,多数患者从一侧上肢远端开始,可以表现为规律性的手指屈曲和拇指对掌运动,一般情况下患者的震颤于安静时出现,紧张时加剧,随意运动时减轻,睡眠时消失。同时患者可能会出现肌张力的异常,可以表现为屈肌张力和伸肌张力同时升高,也可能会出现运动迟缓。晚期患者主要表现为姿势步态的异常,可以出现慌张步态,患者一般表现为走路时走小步,步伐越来越小,容易跌倒。如果患者为年轻人,也有可能是肝豆状核变性,肝豆状核变性也是一种神经系统变性疾病,一般是由于铜代谢异常而引起。患者可以出现静止性震颤,多数患者于精神紧张时震颤加重,同时患者可能会出现眼角膜有KF环,病变同时可累积肝脏和豆状核,必要时应检查肝脏或者脑部核磁明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/16收听(70763)
静止性震颤常见于锥体外系的很多疾病,如帕金森病、肝豆状核变性。不同的疾病,虽然表现的症状都是静... 牛小媛│山西医科大学第一医院 2020/12/25播放(86256)
静止性震颤常见于锥体外系的很多疾病,如帕金森病、肝豆状核变性。不同的疾病,虽然表现的症状都是静...
牛小媛│山西医科大学第一医院
2020/12/25播放(86256)
静止性震颤在神经系统主要见于锥体外系疾病,如帕金森病、帕金森综合征、肝豆状核变性等。除了神经系... 牛小媛│山西医科大学第一医院 2020/12/25播放(74467)
静止性震颤在神经系统主要见于锥体外系疾病,如帕金森病、帕金森综合征、肝豆状核变性等。除了神经系...
2020/12/25播放(74467)
帕金森病出现静止性震颤,跟脑黑质、纹状体产生多巴胺减少有关,造成乙酰胆碱酯酶功能亢进,所以出现... 孙利民│中国中医科学院广安门医院 2018/12/11播放(74529)
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孙利民│中国中医科学院广安门医院
2018/12/11播放(74529)
肢体在静止状态下出现的抖动,称为静止性震颤。静止性震颤只是一种临床症状,导致静止性震颤的原因很... 张晓锋│郑州人民医院 2018/11/01播放(93961)
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张晓锋│郑州人民医院
2018/11/01播放(93961)
帕金森病静止性震颤有一定的特点。帕金森患者的手在放松的状态下会发生震颤,震颤的频率一般是每秒4... 张荣伟│山东第一医科大学第一附属医院 2019/10/22播放(70170)
帕金森病静止性震颤有一定的特点。帕金森患者的手在放松的状态下会发生震颤,震颤的频率一般是每秒4...
张荣伟│山东第一医科大学第一附属医院
2019/10/22播放(70170)
"治疗帕金森静止性震颤的药物,主要是应用抗胆碱能药物,其中比较常见的有苯海索、金刚烷胺。同时,复方左旋多巴对于帕金森的静止性震颤也很有效果。苯海索主要适用于震颤比较明显的患者,但是对于有青光眼或者前列腺肥大的患者禁用。个别患者服用苯海索后可以出现口干、视物模糊、便秘等,建议在医师指导下调整。金刚烷胺也适用于静止性震颤的患者,同时有异动症的帕金森患者也可以应用。复方左旋多巴目前是治疗帕金森最有效的药物,临床上有美多芭以及美多芭的控释片,建议患者在医师指导下,根据自身症状选择口服。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/08收听(45922)
静止性震颤不一定是帕金森病。震颤主要分三种,即静止性震颤,姿势性震颤,意向性震颤。静... 韩彦青│山西省心血管病医院 2020/08/28播放(99081)
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韩彦青│山西省心血管病医院
2020/08/28播放(99081)
静止性龋常常是龋病在发展过程中由于一些因素变化,停止在某个阶段的状态,常见的原因主要有抵抗力增... 朱玉婷│广州医科大学附属口腔医院 2019/11/14播放(93307)
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朱玉婷│广州医科大学附属口腔医院
2019/11/14播放(93307)
"手静止性抖动最常见的原因是帕金森病,帕金森病是一种常见于中老年的神经系统病性疾病,临床以静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍为主要特征。帕金森病的运动症状,最常见的为静止性震颤,多开始于一侧上肢的远端,表现为静止位时手指抖动,患者在随意运动时抖动可减轻或者停止,紧张或激动时症状加剧,入睡后可以消失,典型的表现是拇指和的屈曲的食指间呈现搓丸样动作,脑电波频率约为4-6Hz。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/04收听(34454)
"常见的震颤谵妄见于长期饮酒的患者,一旦停止喝酒,可能会出现一些严重的症状,震颤谵妄是戒酒以后引起的严重并发症,严重的可以导致患者死亡。一般的谵妄是一种精神错乱的状态,患者神志不清、意识模糊,伴有视幻觉、记忆力减退、定向力不清楚,甚至有的患者会失眠、烦躁不安,讲话发音不清楚、眼球震颤、坐立不安,有时候可能也会出现一些强迫的动作。谵妄的原因有很多,其中酒精中毒引起的叫震颤谵妄,其他可以引起谵妄的疾病有脑部的损伤、严重的维生素缺乏、心力衰竭、脑缺氧等。震颤谵妄一般在戒酒2-4天后患者会出现幻觉,常常是幻视,患者会感到非常恐惧,同时可能伴有全身的震颤、烦躁不安、发热,可能因此受伤入院。因为犯罪受到警方的拘留而无法喝酒的患者,更容易发生震颤谵妄。轻微的戒酒患者一般不会出现震颤谵妄,可能会出现发抖、心情紧张,喝酒以后可以缓解。震颤谵妄常常是突然发作,大约三天之内突然停止,事后患者难以回忆。常常震颤在先,随后出现谵妄,震颤谵妄有昼轻夜重的特点,可能出现自主神经功能紊乱的症状,如发热、出汗、瞳孔散大、心动过速,受幻觉的影响患者常常表现为行为紊乱,如可能钻到床底下抓小动物、把衣服脱掉使劲地抖动、经常东躲西藏,甚至跳墙、跳楼,有的患者会出现冲动伤人。诊断明确以后患者可以服用苯二氮䓬类的镇静剂,这种药能让患者安静下来,也可以服用大剂量的维生素,特别是硫胺素,硫胺素是调节人体摄取营养物质的必要物质,可以使用β受体阻断剂,有助于改善患者心动过速、高血压、出汗,对癫痫、谵妄很有效果。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/03/22收听(60334)
"周围神经性震颤是各种原因造成的肢体节律性抖动现象,比较常见的原因有特发性震颤,见于中老年人跟家族遗传有关系,可给予普萘洛尔、阿尔马尔、扑米酮来改善症状,还有就是帕金森病引起的震颤,这种情况是大脑的递质异常引起,要给予左旋多巴类药物改善症状。周围神经病变出现了肌肉无力,也会表现为震颤,这种情况以治疗周围疾病为主,比如说喝酒引起的震颤,需要补充维生素B1、戒酒。糖尿病引起的周围性震颤需要改善糖尿病,然后再给予营养神经的药物,可以改善症状,还有各种肌肉的原因造成的肌肉无力而出现的症状,要治疗肌肉的疾病来改善。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(17815)
"震颤性麻痹既是一种神经科症状,也是一种比较常见的神经科疾病,在神经科又称为帕金森氏病,由于各种原因引起的大脑黑质和纹状体系统病变,或者中枢神经递质多巴胺分泌或功能异常,导致乙酰胆碱功能相对亢进引起的一系列神经系统症状。临床表现为患者双手静止性震颤或者搓丸样运动、肌张力增高、慌张步态等。引起震颤性麻痹的原因很多,既有生理性原因,也有病理性原因,生理性原因多见于正常老年人,症状相对较轻,随着年龄的增加,老年人大脑出现萎缩性改变,包括黑质和纹状体退行性改变引起功能异常。病理性原因主要是见于脑变性疾病,也是临床比较常见的类型,例如帕金森氏病,其他原因例如精神分裂症患者因长期服用抗精神病药物,也可以引起震颤性麻痹。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2020/05/18收听(38096)
震颤是人体某个或者多个功能区的节律性不自主运动,俗称颤抖、抖动。临床上最易想到的是锥体外系病变... 李建军│河北医科大学附属以岭医院 2020/02/11播放(69667)
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李建军│河北医科大学附属以岭医院
2020/02/11播放(69667)
震颤性谵妄是表现为肢体震颤,同时伴有谵妄症状的疾病。谵妄是一种意识内容改变,患者表现发狂、恐怖... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/19播放(87843)
震颤性谵妄是表现为肢体震颤,同时伴有谵妄症状的疾病。谵妄是一种意识内容改变,患者表现发狂、恐怖...
2021/04/19播放(87843)
"震颤包括静止性震颤,常见于帕金森氏病,意向性震颤主要见于小脑病变、特发性震颤、原发性震颤以及老年性震颤。原发性震颤可能与遗传有关,特发性震颤可能与遗传或者长期吸烟、大量饮酒、重金属铅超标、某些药物作用或者药物的神经毒性反应有关,帕金森氏病可能与年龄老化、环境因素改变、脑外伤、经常和咖啡、遗传因素有关。老年性震颤可能与精神因素、睡眠不足、神经衰弱、脑血管、心脏疾病、缺钙、缺乏微量元素有关,有震颤的症状,应该去医院就诊,针对病因进行治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/21收听(34266)
北医三院 王雪梅
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