华润武钢总医院
骨外科
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脚踝痛的诱因及治疗如下：
1、急性踝关节扭伤：踝关节韧带或者关节软骨损伤，患者表现为患侧踝部疼痛、肿胀，需要患肢制动，必要时行石膏固定，受伤前三天内进行冰块冷敷治疗；
2、踝关节炎：踝关节长期慢性劳损、关节软骨退行性病变导致无菌性炎症，从而导致踝关节关节面和关节软骨破坏，周围韧带出现无菌性炎症，而导致患者出血、疼痛。患者应该减少活动量，少上下楼梯，口服非甾体类消炎镇痛类药物；
3、痛风性关节炎、类风湿性关节炎，以及其它风湿类疾病：此类包括多种疾病，患者应该到医院专科进行诊断及对应治疗。
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脚踝疼痛的治疗主要取决于导致脚踝疼痛的具体病因，常见的导致脚踝疼痛的原因有几类：第一、由于急慢性踝关节扭伤而导致的踝关节疼痛，此种疾病严重的可以导致维系踝关节稳定的韧带断裂，比较轻的单纯只是韧带拉伤或关节囊损伤，需要避免运动，抬高患肢，微波理疗，活血化瘀药物治疗。如果韧带断裂比较严重，需要做手术治疗。第二、骨性关节炎，尤其见于年龄比较大的患者，需要抗骨质增生治疗，减少下地运动，微波理疗，活血化瘀药物治疗，如果骨性关节炎较重，应该做手术清理，必要的时候甚至需要做踝关节置换。第三、类风湿性关节炎、风湿性关节炎，均应该对原发疾病做系统治疗。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/04收听(15260)
脚踝出现疼痛所涉及的原因和因素是非常多的，主要考虑以下几个方面：第一个，局部的损伤和劳损，由于急性暴力的创伤或者慢性累积性的伤害，造成踝关节出现损伤性的疼痛。第二个，可见于感染，由于细菌感染造成局部的感染性炎症导致疼痛的出现。第三个，由于无菌性炎症导致疼痛，比如关节炎等也会相应的出现疼痛。第四个，考虑为骨肿瘤，由于骨质的肿瘤导致疼痛的出现。第五个，全身代谢性疾病，比如痛风等也会导致关节出现疼痛，所以踝关节出现疼痛涉及的因素是非常多的，建议上医院进行详细的检查。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/04收听(75343)
脚踝关节疼痛的原因及治疗，依据患者群体不同存在差异，具体分析如下：1、年轻患者：... 黄恺│浙江省立同德医院 2021/06/21播放(99046)
脚踝关节疼痛的原因及治疗，依据患者群体不同存在差异，具体分析如下：
1、年轻患者：...
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/21播放(99046)
脚踝疼病因较多，主要有以下几种：1、踝关节韧带拉伤、软骨创伤、撕伤，此种情况需休... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/04播放(52859)
脚踝疼病因较多，主要有以下几种：
1、踝关节韧带拉伤、软骨创伤、撕伤，此种情况需休...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/04播放(52859)
脚踝痛分以下几种：第一种是外伤所导致的，比如扭伤、长距离的跑步，外因所导致的筋方... 徐逸生│广东省中医院 2019/04/15播放(86643)
脚踝痛分以下几种：
第一种是外伤所导致的，比如扭伤、长距离的跑步，外因所导致的筋方...
徐逸生│广东省中医院
2019/04/15播放(86643)
小儿突然出现脚踝疼痛症状，常见原因如下：1、新鞋不适：需检查小儿是否存在穿新鞋情... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/30播放(53557)
小儿突然出现脚踝疼痛症状，常见原因如下：
1、新鞋不适：需检查小儿是否存在穿新鞋情...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/30播放(53557)
"脚踝痛可能跟如下的病因相关：1、存在踝关节的新发扭伤，在穿高跟鞋的女性身上最为常见，比如穿了一天高跟鞋之后，脱鞋休息的时候，可能会明显的感觉到踝关节周围疼痛。这种情况是由于长期的穿高跟鞋，导致踝关节周围的应力过于集中，从而使韧带产生轻微的损伤。2、存在陈旧性的损伤，比如既往由于过度激烈的活动导致踝关节的扭伤，或者存在踝关节的骨折、脱位，在该类损伤恢复之后，有可能会遗留长期的踝关节疼痛。3、可能存在关节炎的情况，比如痛风性关节炎、风湿或类风湿性关节炎，都有可能导致踝关节的疼痛。4、有踝关节受凉的情况。踝关节处于身体的最下方，经常容易受到外部的寒冷刺激，如果持续受凉，非常容易引起踝关节内部的无菌性炎症，比如产生踝关节内部的滑膜炎。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/11收听(68020)
"脚踝痛处理先要看疼痛的原因，如果是痛风，脚踝痛首先要降尿酸，口服相关的药物，血尿酸降低以后，关节疼痛就慢慢的消失了，也可以抬高肢体有利于减轻疼痛。如还有关节炎、风湿、类风湿性的关节炎，这种主要还是以治疗风湿、类风湿为主，就是应用青霉素、烫洗、热敷局部改善症状，等待风湿、类风湿得到一定的控制以后，疼痛、肿胀也随之减轻或者是消失了。如果是创伤性的关节炎引起的疼痛，主要是抬高肢体，烫洗、热敷为主。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(34879)
脚踝痛的原因较多，最常见的是劳损，很多中老年人长期劳作会引起软骨磨损，慢性劳损会疼痛，对于这一... 罗明辉│广东省中医院 2019/05/08播放(59324)
脚踝痛的原因较多，最常见的是劳损，很多中老年人长期劳作会引起软骨磨损，慢性劳损会疼痛，对于这一...
罗明辉│广东省中医院
2019/05/08播放(59324)
脚踝疼痛有很多种原因：1、踝关节滑膜炎，即老百姓所说的，穿鞋走路时间长了以后，整... 方真华│武汉市第四医院 2020/09/01播放(55334)
脚踝疼痛有很多种原因：
1、踝关节滑膜炎，即老百姓所说的，穿鞋走路时间长了以后，整...
方真华│武汉市第四医院
2020/09/01播放(55334)
引起脚踝疼痛的原因有很多，比如说长时间站立久坐，过度劳累，受凉，风湿，类风湿性关节炎，腰椎间盘突出压迫坐骨神经都会引起脚踝部位的疼痛，建议先去医院做一个腰椎的核磁共振检查和踝关节的x片检查。平常不要长时间站立，选择松软，舒适的鞋子，避免过度行走，风湿，类风湿性关节炎引起的疼痛，可以口服一些舒筋活血、袪风除湿的药物，如藤黄健骨片。局部可以采用理疗推拿针灸的方式，促进踝关节的血液循环，消炎止痛。少食辛辣，生冷性的食物。晚上睡觉前可以用温水泡脚，可以抬高患肢，促进血液循环。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(56883)
"在临床，经常会发生病人脚踝部位出现疼痛的现象，出现这种现象，在临床会有很多病因可以导致。首先如果病人脚踝部位有慢性的劳累、劳损或者着凉等病史，也会产生脚踝部疼痛。如果病人脚踝部受到外力打击，导致脚踝部位的软组织损伤或者发生骨折，同样也会出现脚踝部疼痛，而且是一种针刺样疼痛，病人不能负重行走，踝关节功能出现障碍。另外，如果病人脚踝部出现滑膜炎也会产生疼痛，在着凉后或运动后，这种疼痛明显加重。如果病人患有脚踝部位的结核，在皮肤上会出现红肿，同时会伴有疼痛。所以在临床出现这种症状后病人要及时就诊，经过医生明确判断后再根据具体的病因、病症采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/03收听(92750)
患者出现脚踝痛的常见原因如下：1、外踝韧带损伤：踝关节扭伤是较常见的问题，患者在... 张晋│北京积水潭医院 2021/08/30播放(79804)
患者出现脚踝痛的常见原因如下：
1、外踝韧带损伤：踝关节扭伤是较常见的问题，患者在...
张晋│北京积水潭医院
2021/08/30播放(79804)
针对跑步脚踝痛的患者，第一时间会去推测其跑步的运动量有多大。现在有部分的马拉松爱好者会进行长时... 徐逸生│广东省中医院 2019/04/15播放(53507)
针对跑步脚踝痛的患者，第一时间会去推测其跑步的运动量有多大。现在有部分的马拉松爱好者会进行长时...
2019/04/15播放(53507)
脚踝韧带出现损伤，3个月后还会感觉痛，主要是以下几种原因引起：1、通常是治疗不彻... 高嵩涛│河南省人民医院 2022/01/04播放(77052)
脚踝韧带出现损伤，3个月后还会感觉痛，主要是以下几种原因引起：
1、通常是治疗不彻...
高嵩涛│河南省人民医院
2022/01/04播放(77052)
"如果早上起来有脚踝疼痛的情况，引发的原因有退变性骨关节炎、劳损或受凉、痛风、滑膜炎等，具体如下：一、退变性骨关节炎：脚踝部位出现了退变性骨关节炎，就容易在早上起来时出现脚踝疼痛，这种情况多发生于中老年人。二、劳损或受凉：踝关节周围韧带、关节囊劳损、受凉等情况，也容易导致早上起来活动时有脚踝疼痛。三、痛风：脚踝部位出现了痛风，也容易在早上起来时出现脚踝肿胀疼痛情况。四、滑膜炎：脚踝滑膜炎患者，也容易在早上起来时有脚踝疼痛。所以在病人出现早上起来脚踝疼痛以后，一定要就诊，看是什么原因引发，针对病因治疗来缓解脚踝疼痛症状。在早上起来有脚踝疼痛情况时，可以通过脚踝部位烫洗、针灸、艾灸等疗法，必要时配合非甾体类抗炎药物来缓解疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(68343)
"双腿及脚踝疼痛可以是以下几种原因引起：第一、痛风，痛风可以累及人体的多个关节，可以导致双膝关节以及脚踝关节的疼痛，可以伴有肿胀以及痛风石形成，这时要早期化验血尿酸以及拍摄双腿、踝关节的X线片来诊断，早期口服降尿酸药物治疗。第二、风湿和类风湿，风湿和类风湿常为对称性的发病，可以有双膝以及双踝关节的疼痛，可以伴有游走性的疼痛，可以有晨僵，这时要检查血的化验以及踝关节、膝关节的X线片、核磁共振来诊断。第三、大骨节病，大骨节病也可以累及双膝关节以及双踝关节，导致关节疼痛、骨赘形成以及活动受限，这时要根据病人的生长环境以及拍摄脚的X线片、腿的X线片来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/07收听(33428)
"脚踝部疼痛如果没有骨折，以筋伤、劳损为主，可以选择非甾体抗炎药物，如塞来昔布、双氯芬酸钠等。如果疼痛剧烈，可以选择去痛片或者是曲马多缓释片，也可以使用改善局部症状的药物，如氨基葡萄糖等药物，还可以使用黏弹性补充药物。另外，可以外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，即扶他林软膏。可以使用膏药，如复方南星止痛膏、消痛贴膏、通络祛痛膏等。可以配合中药使用，如中药外用熏洗中，选择麻黄、桂枝、草乌、川乌、生艾叶、花椒、当归、红花、川芎、牛膝、羌活、独活、伸筋草、透骨草、木瓜、威灵仙等。可以配合中成药，如仙灵骨葆、祛风止痛丸等。如果是由于损伤原因所致，可以选择跌打七厘丸或者是接骨七厘丸等，可以外用云南白药气雾剂等以消肿、止痛。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/05/17收听(51364)
"痛风可以引起脚踝的疼痛，但并不是脚踝疼痛就是痛风，这完全是两个概念。单纯从脚踝疼痛像骨质增生、骨性关节炎、关节积液或以前出现韧带损伤最近活动比较多，甚至风湿性关节炎、类风湿性关节炎都可以引起。痛风引起的疼痛有一个特点是疼痛非常剧烈，并且在疼痛之前的一段时间之内没有饮食方面的注意，比如吃海鲜、喝酒、吃火锅或者豆制品比较多的情况容易导致痛风诱发，并且在抽血化验的时候能够看到血尿酸超出正常值的范围。所以脚踝疼痛怀疑是痛风，应该查找饮食方面的原因，同时去医院空腹进行抽血化验看血尿酸具体的数值。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/27收听(94370)
"早上起来脚踝关节出现疼痛的原因，包括以下几个方面：1、脚踝关节急性滑膜炎：此病容易在晨起时出现脚踝关节疼痛、肿胀和踝关节活动受限，多数患者是受凉或者近期发生脚踝关节的过度劳损，病人在负重行走时，症状会更为明显，经过理疗或者口服塞来昔布等药物治疗，症状很快会减轻；2、类风湿性关节炎、痛风性关节炎或者风湿性关节炎：均可以导致晨起时脚踝疼痛的临床症状，疼痛比较剧烈，甚至影响病人的负重行走，还会伴有脚踝关节僵硬、活动受限的临床表现，其中痛风性关节炎可以诱发局部的急性水肿、充血，疼痛更为剧烈，甚至影响病人的夜间休息。因此，患者如果出现晨起时脚踝关节疼痛的临床症状，要引起高度重视，尽快到骨科门诊就诊，及时确定病因，并根据不同病因进行治疗，才能够使临床症状得到快速改善。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/08/02收听(13740)
西京医院 孟国林
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郑州大学第一附属医院 孙强
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中日医院 孔维萍
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武汉第四医院 周文煜
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