右侧上颌窦囊肿怎么治疗

2019-10-29 15:46播放 :

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上颌窦无论是左侧还是右侧，都可以形成黏膜下囊肿。通常囊肿没有任何症状，患者自己也并不知道。都是在患者去拍摄面部X光片，有可能是由于耳鼻喉疾病，更多的是在口腔科拍摄牙齿的X光片时，发现上颌窦里边有囊性病变。
通常这种囊性病变都是在软组织当中，在上颌窦的窦底，上颌窦并不会出现破损或骨质吸收，只是上颌窦窦底会抬高，在上颌窦下壁黏膜和上颌窦底骨质之间有边界清楚、密度比较均匀的囊性病变。这种病变通常对身体没有过多危害，在临床上发现这种病变时，通常都是告知患者，无需过于积极治疗，如果患者强烈要求把囊肿摘掉也可以进行治疗。

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右侧上颌窦囊肿怎么治疗

"上颌窦囊肿分真性囊肿和假性囊肿，还有潴留性囊肿这些分类。其实上颌窦囊肿也好，上颌窦炎也好，属于耳鼻喉科的治疗范畴，它并不属于口腔科的治疗范畴。但是为什么口腔科跟上颌窦囊肿现在关系越来越密切，由于种植牙的开展，在上颌窦相关的区域，上颌后牙区进行种植的时候，很难避免和上颌窦发生关系，这种时候如果上颌窦有囊肿，可能会对种植牙或者对种植手术产生一定的影响。一般来说种植医生在做种植手术之前，会大概的判断一下囊肿的性质，还有对种植手术的影响，他会根据情况决定手术的操作方式。但是因为术前只有CT片，所以没有办法做到百分之百的准确判断，有的时候上颌窦囊肿确实对手术的成功率，或者远期效果有一点点的影响。当然这是没有办法的事情，因为有些时候确实是会这种问题。一般来说如果上颌窦囊肿没有什么症状，耳鼻喉科也好，口腔科也好，不会主动的去碰它，因为潴留性囊肿就算把它去掉，可能过一段时间还会再长出来，所以如果没有症状不会主动的去治疗它。"

语音时长01:54''

敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部

2020/04/02收听(59791)

什么是右侧上颌窦囊肿

"鼻窦囊肿有鼻窦黏液囊肿，也有鼻窦浆液囊肿，而上颌窦囊肿主要是鼻窦浆液性囊肿或是潴留囊肿，大多发生在上颌窦腔内。上颌窦浆液囊肿，是由于鼻窦黏膜炎症或变态反应，导致毛细血管渗出的浆液流入黏膜下，逐渐膨胀起来形成，上颌窦囊肿生长缓慢，一般没有特殊症状，当生长到一定程度，可自行破裂而流出黄色液体，大多上颌窦浆液囊肿是在鼻窦CT检查时意外发现。上颌窦浆液囊肿可以不需要手术治疗，也不需要其他任何治疗，可以定期鼻窦CT检查。"

语音时长01:12''

李俊义│济南市人民医院

2019/04/30收听(14189)

右侧上颌窦囊肿是什么意思

"右侧上颌窦囊肿属于鼻窦囊肿的一种，因为上颌窦也是属于鼻窦之一，所以说上颌窦囊肿也属于鼻窦囊肿，是比较常见的鼻窦囊肿。这种囊肿的发生一般是在有鼻炎的基础上发生的，但上颌窦囊肿一般来说不会有明显的不舒服症状，也没有什么明显的不良影响，通常都是查体当中偶然发现，所以这个情况一般不需要特别治疗，注意观察就行。有的人是可以观察一辈子的，除非囊肿持续增大，到一定时候可以压迫囊壁，有一些轻微面部发胀的感觉，这个时候可以通过做鼻窦CT来确认。如果的确是很大的上颌窦囊肿，可以考虑手术切除，但一般来说上颌窦囊肿是不需要手术切除的，长期观察就可以。"

语音时长01:22''

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/25收听(96551)

右侧上颌窦囊肿的危害

"如果囊肿比较大，超过窦腔的1\/2，甚至占据整个窦腔，出现头疼、面部不适感、面部麻木等症状时，会造成病人出现一系列不舒服的感觉，如头疼、面部麻木、牙疼等，会影响工作、生活以及学习。如果长期不予处理，甚至可以出现面部变形。所以如果是由于上颌窦出现囊肿，并且比较大，需要行鼻内窥镜下上颌窦开放术，把囊肿完整取出，充分开放上颌窦口，这样就可以缓解以上所有症状。术后需要定期复查，预防囊肿复发。"

语音时长01:12''

王琳│河南省人民医院

2020/06/23收听(92534)

右侧上颌窦囊肿症状

"右侧上颌窦囊肿的主要症状是右侧鼻腔有淡黄色囊液流出，同时会有右侧前额部疼痛、鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等症状出现，该病主要是右侧上颌窦内长时间受感冒、鼻炎、过敏性鼻炎等因素影响，引起鼻窦黏膜变薄，黏膜下积液，继而形成上颌窦囊肿，上颌窦囊肿时随着囊肿逐渐增大，囊壁变薄，压力增大。继而在患者低头或者是平卧时囊肿破裂，鼻腔有淡黄色囊液流出。患者会自觉以上症状减轻，但囊皮仍在上颌窦内残留。此种情况下需行电子鼻镜及鼻窦CT的检查，确诊为上颌窦囊肿后，需在鼻窦内窥镜下行右侧上颌窦囊肿的切除术。"

语音时长01:09''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/04/26收听(71917)

右侧上颌窦囊肿怎么办

上颌囊肿是临床常见病，绝大部分的上颌囊肿不会引起主观的症状或者明显的不适，一般都是因为患者头痛、头晕，做常规CT或磁共振扫描时偶然发现的。对于比较小的囊肿，没有任何症状，一般不需要特殊处理，有点过度医疗了。如果不放心的话，可以定期随诊观察。如果囊肿比较大，或者患者本身有治疗诉求或者有一定的思想压力，要求治疗，我们可以采取手术治疗。现在治疗上颌囊肿手术是比较成熟的，绝大部分都是住院，采取鼻内镜，在鼻内镜下，经过上颌窦的自然开孔。或者如果囊肿位置隐蔽自然开孔入路不太好切除的话，可以辅助下鼻道的开窗进行上颌囊肿切除，一般是属于微创手术切除，手术确实是比较成熟的。

语音时长01:34''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/23收听(82496)

右侧上颌窦囊肿是什么

右侧上颌窦囊肿，是鼻窦囊肿的一种，上颌窦囊肿主要有黏液囊肿和黏膜囊肿，右侧上颌窦囊肿是发生在右侧上颌窦内的囊肿。如果囊肿较小，一般没有任何症状，都是在行鼻部CT、头部CT、头部核磁检查时无意中发现的。人体的鼻部分为外鼻、鼻腔和鼻窦，鼻窦有4组，共8个，是成对出现的，分为左右上颌窦、左右筛窦、左右额窦和左右蝶窦。如果囊肿较大，会出现右侧眼眶闷胀感，偶尔出现右侧鼻腔会有不明原因的黄色液体流出，主要是因为右侧上颌窦囊肿破了，囊内的囊液流出来所致，不用太担心。

语音时长01:10''

岳文江│牡丹江医学院附属第二医院

2019/02/14收听(41169)

右侧上颌窦囊肿严重吗

"右侧上颌窦囊肿是不严重的，通常患者无任何症状，在体检或者行上颌窦CT时可发现右侧上颌窦内有边界清晰，圆形或椭圆形内有囊液的新生物。通常上颌窦囊肿的形成与慢性鼻窦炎，长时间的过敏性鼻炎引起黏膜变薄、肿胀，黏膜下积液，形成上颌窦囊肿，上颌窦囊肿当逐渐增大时，会引起患者头痛、鼻塞，囊肿破裂时会引起鼻腔流黄水，与体位有关。此种情况治疗可以在全麻鼻窦内窥镜下行右侧上颌窦囊肿的摘除手术，摘除术后囊肿通常不再复发。右侧上颌窦囊肿比较常见，不必过度担心，且囊肿为良性病变，不引起严重后果。"

语音时长01:10''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/05/11收听(65860)

右侧上颌窦囊肿症状

"右侧上颌窦囊肿的症状如下：1、部分患者可能会因为上颌窦腔内的囊肿发生突然破裂的情况，引起患者出现突发性的一侧鼻腔内流黄色清水样分泌物的症状，这种症状可能会间断性的反复发作；2、如果上颌窦腔内的囊肿体积增大，可能会造成对周边骨壁的压迫，甚至会引起颌面部的肿胀不适感，甚至出现继发感染的情况，引起鼻腔流脓性鼻涕的症状，也可能进一步导致颌面部肿痛的症状发生；3、部分患者可能在平时并没有出现特殊的不适症状，常常会在头面部影像学检查中无意中发现，这一类患者的上颌窦腔内囊肿往往体积比较小，平常并不会产生任何的特殊不适感受。"

语音时长01:17''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/06/06收听(10853)

右侧上颌窦囊肿怎么治

"上颌窦囊肿一旦发现保守治疗是没有效果，只能够通过手术切除，是由于上颌窦窦口堵塞引起。根尖炎、上呼吸道感染、鼻腔炎症都属于诱发因素，如果囊肿比较小，没有引起任何症状的情况下，可以先观察。注意保暖，避免受凉，尽量避免感冒，一旦感冒后要及时的应用药物治疗。一旦出现蛀牙，要及时的治疗修复就能够有效的避免上述情况。如果症状比较严重，引起了头晕、头疼，严重鼻塞、鼻腔内分泌物增多等情况就要及时手术，可以通过上颌窦根治手术进行切除。"

语音时长01:13''

李俊义│济南市人民医院

2019/04/28收听(31926)

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右侧上颌窦囊肿是什么

右侧上颌窦囊肿是右侧上颌窦内良性肿物，通过鼻窦CT发现上颌窦囊肿是上颌窦的良性肿物，包括黏膜下...

王军│北京大学第一医院

2021/06/10播放(82981)

右侧上颌窦囊肿是什么病

"右侧上颌窦囊肿是指囊肿位于右侧上颌窦腔内，为囊性新生物。上颌窦位于面部以下，囊肿较小时可无任何症状，多数在鼻窦CT检查时发现，较大时可引起鼻腔流黄色液体、面部胀感以及鼻堵等，一般为单纯性囊肿，不伴鼻窦炎的发生。较大时引起上述症状时，可考虑行手术治疗，目前可采用的方式较多，如双径路鼻内镜下上颌窦囊肿切除术、泪前隐窝进路鼻内镜下上颌窦囊肿切除术等，目前多倾向于后者，属于微创治疗，该术式具有创伤小、恢复快、复发少等优点。"

语音时长01:16''

张道俊│淮北矿工总医院

2019/07/01收听(29889)

上颌窦囊肿的治疗

"如果较小的上颌窦囊肿，一般没有特殊的体征和症状。都是由于患者体检、头颅CT或者相关的头面部的影像学检查的时候，发现上颌窦内有较小的囊肿。主诉并没有明显的面颊部的膨胀感，挤压感或者鼻塞以及大量流脓涕的症状。对于较小的上颌窦囊肿又没有明显的症状，也没有局部的挤压，破坏骨质的情况，建议随访即可，也不需要特殊的处理。对于较大的上颌窦囊肿，如果有邻近骨质的挤压，或者骨质吸收的情况，引起了相应的面颊部的肿胀感，以及引起了上颌窦窦口的引流，出现大量的流脓涕的现象或者间断性鼻塞的情况，还是要考虑尽快实行上颌窦囊肿切除，并且扩大上颌窦的窦口通畅引流，避免复发。"

语音时长01:22''

史冬梅│惠州市第三人民医院

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佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院

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上颌窦囊肿怎么治疗

"上颌窦囊肿分为黏液囊肿、黏膜囊肿和发生于上颌骨的牙源性囊肿。黏液囊肿为鼻窦口的长期闭塞，窦内分泌滞留而形成的。黏膜囊肿系窦黏膜的黏液腺和浆液腺管堵塞而引起的。治疗方法：黏液性囊肿是经过鼻内或者是鼻外的途径摘除囊肿，引流口要通畅。黏膜囊肿一般不采用手术，如果症状明显，反复发作，可进行上颌窦根治径路手术切除。含牙囊肿采用上颌腺清除术，切除囊肿，保留上颌窦黏膜，从而切除囊肿并处理掉病牙。"

语音时长01:42''

王锦涛│郸城县中心医院

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右侧上颌窦囊肿t2信号怎么办

"右侧上颌窦囊肿T2信号表明囊肿的成分与水接近，它的密度和水接近，所以考虑是囊液的可能。在临床上通过对鼻窦CT，或者是鼻窦的核磁检查，可以观察囊肿的大小，以及占据上颌窦空间大小。对于上颌窦囊肿比较小，没有出现任何症状，可以暂时不予处理。如果囊肿比较大，占居窦腔的1\/2以上，并且出现症状，出现面部胀以及面部不适的感觉，这时可以考虑打开上颌窦口，把囊肿完整切除。"

语音时长01:08''

王琳│河南省人民医院

2020/08/05收听(32422)

右侧上颌窦囊肿T2信号怎么办

"右侧上颌窦囊肿T2信号影，表明囊肿的成分与水相似，它的密度和水接近，临床上考虑是囊液的可能。具体临床上需要通过CT或者磁共振，观察囊肿的外观确定。对于上颌窦囊肿，如果患者没有任何不舒服，大部分都是患者在做头颅CT，或头颅磁共振检查的时候无意中发现的，不需要特殊的处理。如果囊肿比较大，反复有破溃，导致患者流黄水，或囊肿特别大压迫面颊部，导致面颊部膨隆，或囊肿导致患者出现头痛，眼球突出等相关表现，临床上考虑做鼻内镜下上颌窦囊肿切除手术，可以通过上颌窦口切除，也可以通过下鼻道开窗予以切除囊肿。这种疾病是良性的，术后需要注意有无复发的可能。"

语音时长01:26''

石彬│北部战区总医院

2019/08/12收听(97512)

左侧上颌窦囊肿治疗

"左侧上颌窦囊肿，需要进行手术治疗。上颌窦囊肿一般情况下多见于黏膜囊肿，多发生在上颌窦的底部以及内壁。表现上，一般情况下，如果囊肿比较小，病人多无明显症状，可有慢性上颌窦炎症状，偶尔还会有头部的持续性钝痛，部位多发生在前额部，也会出现面颊部的压迫感，偶尔还会从鼻腔间歇性的流出黄色液体。患者需要到医院检查一下鼻窦CT，就可以明确诊断，还需要行上颌窦穿刺，穿刺时可见穿刺针口处流出黄色液体。在治疗上，如果是小囊肿，无症状者可以先观察，如果囊肿长到一定程度后可以自行破溃，其内液体流出，囊肿消失，症状也随之减轻，这种情况下则需要进行手术治疗，手术可以行上颌窦囊肿根治术。"

语音时长01:15''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/04/10收听(79427)

上颌窦囊肿需要治疗吗

"患者出现上颌窦囊肿的情况时，有的不需要治疗，有的需要，具体如下：1、不需要治疗：多数的患者囊肿体积可能会相对比较小，如果平常并没有特殊的不适症状，通常可以定期观察，不用做特殊的治疗。2、需要治疗：部分患者如果出现上颌窦囊肿，且体积比较大，造成了对周边骨壁的压迫，或者出现反复炎症、感染的病情状况，就需要酌情采取手术的治疗措施。上颌窦囊肿手术是鼻窦手术的一种常规手术，通常可以在内窥镜下进行，而且手术需要在静脉全身麻醉下进行，手术的区域范围比较小，属于常规的中小型手术，患者的术后恢复效果一般都会比较好。"

语音时长01:08''

滕华│江苏省中西医结合医院

2021/05/28收听(49434)

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