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血液科
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血小板和红细胞是血液里两种主要的成分，都是由造血干细胞所产生的。血小板低与贫血之间有一定关联性，如果造血干细胞出现疾病，比如再生障碍性贫血，可以表现出血小板与红细胞同步下降，出现白细胞、血小板甚至红细胞三个细胞成分都下降，但是对于其它疾病，可能只出现单独某成分下降，而不会同时出现血小板与红细胞同步下降。
有一种疾病叫做特发性血小板减少性紫癜，所谓特发性即不知其所引起的原因，只表现血小板减少，而不表现为贫血症状。对于这一类疾病，治疗方式方法与再生障碍性贫血完全不同，所以血小板与红细胞减少之间有一定关联性，但是二者之间有较大区别，不同疾病可以产生不同表现，所以要仔细加以区分。
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血小板低和贫血有关系，根据不同情况分析，具体如下：1、出血：血小板低时，患者处于... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/03播放(73161)
血小板低和贫血有关系，根据不同情况分析，具体如下：
1、出血：血小板低时，患者处于...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/03播放(73161)
"血小板低不是贫血，血小板低就是指外周血中血小板的数量低于正常，血小板低以后，尤其是血小板数量严重降低的时候的，就会出现出血症状，可以表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑或者鼻腔、牙龈的出血，有时候还会出现呕血、黑便、尿血等一系列症状。而贫血是指外周血中红细胞的数量低于正常而出现的一种临床综合征，贫血是一种症状，可以由多种疾病引起，最常见的有缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、地中海贫血等等。所以，贫血与血小板低不是一件事情，贫血是红细胞数量减少，血小板低是血小板数量减少，所以说血小板低不是贫血。"
刘加强│日照市人民医院
2019/02/21收听(11296)
血小板低和贫血存在一定联系，但是血小板低并非贫血。贫血主要指红细胞数量减少，单位血液内的红细胞... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2019/11/21播放(56414)
血小板低和贫血存在一定联系，但是血小板低并非贫血。贫血主要指红细胞数量减少，单位血液内的红细胞...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2019/11/21播放(56414)
血小板低就是血小板数量减少。血小板低是否严重，取决于血小板减少的程度，以及引起血小板减少的疾病，比如血小板数量严重的减少，低于20000/mL。无论是什么原因引起的，病人往往都会表现出出血的症状，最常见的就是皮肤黏膜的出血点、瘀斑，有的会出现鼻腔、牙龈的出血。严重的情况，病人还会出现内脏的出血，无如呕血、黑便，最严重的就是如脑出血，病人表现出头疼、昏迷，甚至造成病人死亡。同时，引起血小板减少的病因有多种，比如是急性白血病引起血小板减少，即使血小板数量不是特别低，但是后果也是非常严重的。如果不及时的治疗，血小板的数量会越来越低，往往发生严重的出血，最终会引起病人颅内出血而死亡。所以，如果血小板减少，首先要明确血小板减少的程度，搞清楚引起血小板减少的原因，才能综合判断病情是否严重。
2019/01/26收听(24385)
血小板低就是指血小板的数量低于正常范围，血小板数量越低，病人发生出血的风险也就越大，同时出血的严重性也就越大。血小板低以后，病人注意事项：一、平时避免活动，减少外伤，尤其是避免碰撞伤，以免外伤后引起出血不止。二、在日常生活中，避免食用过硬的食物，要吃软的流质食物，同时还要避免吃过烫的食物，以免烫伤消化道而出血。三、如果血小板低引起皮肤、黏膜出血的情况，就需要应用止血的药物治疗，常用的有止血敏、氨基己酸等。如果血小板数量严重降低，还要输注血小板止血治疗。所以，血小板是一种严重的疾病，如果血小板数量严重减少，就需要住院治疗。
2019/01/21收听(48681)
血小板低的原因较复杂，具体如下：1、免疫性血小板减少性紫癜；2、自... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/09播放(97829)
血小板低的原因较复杂，具体如下：
1、免疫性血小板减少性紫癜；
2、自...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/09播放(97829)
"血小板降低是指血小板计数<100×10^9\/L，称为血小板减少症。引起血小板减少常见的病因包括：1、特发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜，自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等。2、感染，细菌、病毒感染以后也会引起血小板继发性的下降，经过积极的抗感染治疗以后感染得到控制，血小板计数可以恢复到正常。3、血液系统疾病，如急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、巨幼细胞性贫血，也会引起血小板减少。4、肝硬化、脾功能亢进、大出血、血液透析、肿瘤患者放疗或化疗引起的骨髓抑制，也会引起血小板减少。"
陈亮│内蒙古包钢医院
2020/03/06收听(92918)
一般血小板＜125×10^9/L，考虑为小板减少，血小板低时...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/06播放(60589)
"血小板低不是贫血。贫血是用血红蛋白的浓度来判断，如果血红蛋白的浓度低于正常值就提示是贫血，血红蛋白浓度的不同值，对于贫血的严重程度有一定的评估意义。血小板低可以合并贫血，单纯的血小板低主要见于特发性血小板减少性紫癜，如果血小板低同时合并贫血，要了解是自身免疫性溶血性贫血的温型抗体贫血，还是微血管病性的贫血，如果是微血管病性的贫血合并血小板减少，就称为血栓性血小板减少性紫癜，是内科的急症，患者可能会表现发烧、意识障碍，以及微血管病溶血、血小板减少、肾功能损害，一定要早期识别出疾病，早治疗。如果不能够及时的行血浆置换，死亡率非常高。如果血小板合并温型抗体的自身免疫性溶血性贫血，就是库姆斯试验阳性的溶血性贫血。另外，也可能血小板减少的同时会出现贫血以及白细胞减少，这时可以建议，比如肝硬化的患者可以出现三系减少，以及源于各种血液系统的疾病，比如再生障碍性贫血，会出现明显的贫血、血小板减少以及白细胞的减少，血液系统的其他疾病也可以见于这些情况。白血病的患者既可以出现白细胞的升高，也可能会有白细胞减少，可能会同时合并有血小板减少以及贫血。所以血小板减低可以单独发生，也可以和贫血同时发生，或者外周血常规里提示三系减少，不同的变化提示不同的疾病，需要完善其他辅助检查来确定。所以要区分出血小板与贫血是不同的两个体系的值，不能互相替代，患者贫血也不一定同时合并血小板少，就像血小板低也不是贫血一样。贫血主要提示血红蛋白低，会影响组织的供氧，血小板低主要以出凝血是相关指标，所以临床意义不一样，出现问题建议及时专科就诊才是最正确的选择。"
吴春波│北京大学人民医院
2021/11/04收听(17220)
肝癌的患者如果合并出现严重的肝硬化、门脉高压、脾肿大、脾功能亢进，是有可能出现血小板降低的。门脉高压时会导致脾静脉回流，出现压力增高，导致淤血性脾肿大，脾肿大有可能过多灭杀血细胞，从而导致血小板的下降。此时需要积极注意是否有出现出血、瘀斑等情况，给予积极的对症处理，必要的时候还需要行脾切除来预防血小板过低、出血的倾向。肝癌的患者早期发现才能够给予良好的疗效，治疗包含以手术为主的综合治疗。肝癌患者平时也要注意是否有合并肝硬化，如果有肝硬化，也需要对肝硬化进行积极的处理。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/20收听(11534)
血小板低的原因较多，最常见的是免疫性血小板减少性紫癜，部分是由其他疾病引起的。虽然白血病占较少... 刘日阳│惠州市中心人民医院 2018/10/13播放(61495)
血小板低的原因较多，最常见的是免疫性血小板减少性紫癜，部分是由其他疾病引起的。虽然白血病占较少...
刘日阳│惠州市中心人民医院
2018/10/13播放(61495)
"血小板低不一定是白血病，可以导致血小板低的疾病，除白血病以外，还包括再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、脾功能亢进症、系统性红斑狼疮、干燥综合征、假性血小板减少症。如果血小板低，怀疑是由于白血病所造成，需要进行外周血细胞分类检查，只有外周血细胞中见到原始幼稚的细胞，才考虑白血病的可能，需要进一步的进行骨髓穿刺检查才能够确诊。引起血小板低最常见的疾病是原发免疫性血小板减少症，是一种体内产生血小板特异性抗体引起血小板减少的疾病。"
张晓乐│聊城市人民医院
2021/06/04收听(52913)
血小板低危险不危险取决于血小板低的程度，血小板正常在100×10^9/L。如果血小板小于10×... 刘辉│北京医院 2020/03/14播放(72183)
血小板低危险不危险取决于血小板低的程度，血小板正常在100×10^9/L。如果血小板小于10×...
刘辉│北京医院
2020/03/14播放(72183)
"体内有乙肝病毒并不一定会出现血小板下降，如果是一个健康携带者，很少出现血小板下降。乙肝出现血小板下降大部分都是合并有肝硬化，肝硬化之后又合并有脾功能亢进，脾脏增大使血液流经脾脏受到破坏，表现为血小板降低。另外肝炎、肝硬化后常常会导致骨髓再生出现障碍，出现巨核细胞系统增生障碍，也会表现为血小板下降。有些乙肝患者可能自身合并有血液病，如再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜等血液系统疾病，也会出现血小板的降低。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/01/02收听(44411)
血小板主要功能是止血，当血小板数目降低时在临床上会有出血的风险，主要的出血症状包括皮肤黏膜出血、口腔血疱、鼻出血、牙龈出血、皮肤出血点等，女性患者会表现为月经增多。当血小板数目极度降低时，例如小于20×10^9/L时，会引起重要脏器出血的风险，包括消化道出血，患者可能出现呕血、黑便；会出现泌尿系出血，包括尿血等，此外患者有脑出血或眼底出血的风险，一旦并发脑出血可能危及生命。所以血小板减少应积极寻找原因，给予对症处理。
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(27722)
"血小板稍低，对常规体检影响不大，一般的入职体检或者公务员体检，主要是为了筛查是否有传染病。但也需注意，如果入职的公司或者去参军入伍等，对身体条件要求较高，可能会影响是否通过。血小板只是偏低一点，其他血液指标没有异常，说明身体没有太大问题，公司也不会因为这个而拒绝。如果血小板太低，会严重影响身体里的血液凝固，有可能会导致经常性出血，甚至自发出血，危害身体健康，必须去当地正规医院详细检查，排除是否有脾功能亢进、原发免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病等严重的血液系统疾病，如果存在，要住院进行规律治疗，且不可忽视。"
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/05/02收听(84443)
"引起早产儿血小板减少的原因很多，病情也很复杂，不同程度可能造成的损伤不一样，治疗效果也不完全相同。其发病率和胎龄正好成反比，越是早产的孩子，发病率越高，可能造成的出血或者神经系统后遗症也越严重，甚至可能出现死亡。因为本身早产儿的血小板过低可能引发很多并发的出血，不仅在皮肤出现瘀点或者瘀斑，有可能消化道也会出血，最严重的可能会出现颅内出血。不同原因、不同情况造成的结果不相同，相对比较轻的孩子可能适当输注血小板后慢慢就能得到缓解。但是有的孩子的血小板降低非常严重，可能直接造成消化道出血或者颅内出血，如果治疗不是很及时或者病情发展的很严重，同时合并感染，预后应该不是很好，相对来说不容易治愈。"
王志新│中日友好医院
2020/04/11收听(58014)
白血病患者可出现血小板低的现象，但血小板低并不一定是白血病，需结合骨髓穿刺等检查确认。人体正常骨髓被白血病细胞浸润后，确实会造成血小板生产能力降低，出现血...
王巍│长春市中心医院
2020/01/16阅读(47415)
"孩子血小板减少，首先要了解引起血小板减少的原因，同时还要了解血小板减少到什么程度，这样才能对血小板减少的严重性作出明确的判断。比如孩子感冒发烧，同时又服用退热止痛药，这两个因素都可能引起血小板低，但是血小板减少的程度往往是轻度的减少，一般血小板数量不会低于5万\/mL，这种情况下血小板低后果就不严重，感冒好了，血小板数量也就恢复正常。但是如果是急性淋巴细胞性白血病引起的血小板低，孩子的血小板数量往往会低于3万\/mL，除了血小板低以外，往往还会伴有贫血、感染等情况。这时候血小板低后果就比较严重，就需要及时的到医院去确诊，然后通过系统的化疗来治疗急性淋巴细胞性白血病，才有可能治愈。"
2018/11/19收听(35662)
血小板低是指外周血中血小板的数量减少，低于正常范围，一般在临床上常见引起血小板减低的疾病都不是遗传性的疾病，所以血小板低不会遗传。在临床上常见引起血小板减少的疾病，是免疫性血小板减少性紫癜，这是一种自身免疫性疾病，由于产生了针对血小板的自身抗体，导致血小板在外周血中过多的破坏，同时还伴有巨核细胞成熟障碍的情况，所以这种疾病是一种自身免疫性疾病，不是遗传性疾病，它不遗传。另外，其它引起血小板减少常见的疾病有再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿等，所有这些疾病都不是遗传性的疾病，所以血小板低不遗传。并且，在临床上引起血小板低最主要的原因是自身免疫性疾病。
2019/02/22收听(63897)
宣武医院 赵弘
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北大医院 欧晋平
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02:18
