孕妇能拔牙吗_有来医生

荣文笙
主任医师

北京大学口腔医院

口腔预防保健科

孕妇能拔牙吗

2019-06-17 16:28播放 :

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视频内容

孕妇一旦发生需要拔牙的情况便可以进行拔牙，而且可以保证在安全情况下或监控整体状况的情况下进行拔牙操作。孕妇在决定怀孕时做一次口腔的全面检查，判断有无隐患，如龋洞、严重牙周炎或智齿，智齿本来就长得歪，而且部分智齿以前已经疼过，便需要尽早拔除，不要把该风险带到孕期中去。因为在孕期，更容易把这种有潜在隐患的情况发展为直接造成生活质量受影响的健康问题。这类情况很常见，如部分智齿平时有肿胀的情况，在怀孕时更容易变肿，因为孕妇吃得多，而且吃的次数又多，部分孕妇很疲惫，做不好全面的口腔护理，牙齿便更容易发炎，更容易造成严重的智齿、冠周炎。最严重的问题是孕妇智齿冠周炎，部分甚至能够危及生命，因为治疗晚时有可能影响颜面部其他软组织或蜂窝组织炎，这是危及生命的状况。所以对孕妇，当决定怀孕时需要做一次全面口腔检查，把隐患消灭在怀孕之前，不要带着牙病去怀孕。

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孕妇可以拔牙吗

"一般情况下，孕妇不建议拔牙，由于孕妇的身体比较特殊，再加上拔牙带来的精神紧张以及疼痛，会诱发子宫收缩，可能会产生不良的影响，在孕早期容易诱发流产，在孕晚期容易导致早产，所以孕妇是不可以拔牙的。如果牙痛非常严重，非要拔不可，尽量在妊娠中期，就是5-7个月的时候进行。在怀孕前期要做好牙齿的保护工作。孕妇如果必须要拔牙，拔牙的时候应该尽量的轻巧，避免疼痛，减少不良刺激，避免子宫受到刺激，产生子宫收缩而诱发流产或者早产。注意术中麻药不要使用肾上腺素，对于习惯性流产或者早产患者，在怀孕的时候是不宜拔牙的，除非有特殊的指征。"

语音时长01:16''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/09/04收听(98043)

孕妇能拔牙吗

"一般是不建议女性在怀孕后拔牙的。如果实在是有牙病必须要拔，最好是在怀孕的4-6个月的时候去治疗。因为在怀孕头3个月和怀孕最后的3个月拔牙，属于创伤性的治疗，在治疗的过程中会产生疼痛，这种疼痛可能会造成子宫收缩，子宫收缩就会导致相应的先兆流产或者流产，还有后期的早产，这都是有可能发生的。所以，现在一般是建议在准备怀孕之前要做一次牙齿的检查，排除自己有没有一些牙齿的病变。如果有一些牙齿有病，需要拔的话提前拔掉。这样就不用在怀孕期间再治疗牙病。"

语音时长01:12''

宋杰│海南省人民医院

2018/09/13收听(32861)

孕妇可以拔牙吗

"在临床中常常碰见孕妇牙疼的情况，孕妇到底可以不可以拔牙呢？对于引起极大痛苦，必须拔除的牙齿，在健康正常的孕妇期间都可以考虑拔除，但是要充分告知孕妇及家属可能发生的风险。对于可以选择的手术，应该进行全面的考虑和衡量。在怀孕4-6个月期间拔牙应该是相对的安全期。在怀孕1-3个月拔牙，容易发生流产，并且怀孕早期可能有恶心、呕吐等反应，使口腔操作变得更加困难。怀孕7-9个月，拔牙有可能出现早产的情况，并且孕妇不易长时间坐在手术椅上。所以在临床上对于孕妇能不拔牙的就不拔，可以用根管治疗，或者开髓引流的方式来处理急性牙髓炎和急性牙根尖炎。"

语音时长01:11''

杨志峰│聊城市第二人民医院

2018/06/27收听(74423)

孕妇可以拔牙吗

"特殊情况下，如果孕妇出现牙痛或牙病，急切需要拔牙时可以在怀孕期间进行拔牙。孕妇口腔卫生很重要，部分牙病有可能危及到孕妇的健康，引起明显的疼痛，甚至继发严重的感染。因此，保持口腔健康，是孕妇做产前检查的重要环节。确实需要拔牙时，打麻醉可以用某些麻药，由于某些麻药在妊娠期可以安全使用，不会对胚胎或者胎儿造成不良影响的麻药。因此，确实需要拔牙的时候，可以在口腔科牙医的帮助下进行拔牙，无需过于太担心。日常生活中，孕妇应注意保持口腔卫生，避免食用辛辣、上火的食物，保证足够的睡眠，避免精神紧张。在拔牙手术时麻醉要完全，以防止因疼痛而反射性引起子宫收缩导致流产情况。"

语音时长01:19''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/15收听(83483)

孕妇能拔牙吗

"孕期不到万不得已不要拔牙。由于孕期生理性原因，体内雌孕激素水平较高，容易造成牙龈增生充血，口腔滋生细菌导致感染，孕期容易出现牙龈肿痛，刷牙易出血症状，但不建议拔牙，因为孕期拔牙是有风险的，如果出血不止，细菌感染扩散，会影响胎儿安危。一般尽量保守治疗控制症状，平时建议保持口腔清洁卫生，每天早晚刷牙，饭后漱口。饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，避免冷热酸甜的刺激。孕期注意加强营养，增强体质，适当补充维生素和钙、锌、铁等。"

语音时长01:15''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/05/18收听(62987)

孕妇可以拔牙吗

"孕妇最好不要拔牙，因为在怀孕期间的一些阶段，胎儿不够稳定。尤其是在怀孕的早期，如果拔牙，可能会引起流产。在妊娠的晚期，如果拔牙，有可能会引起早产，所以在妊娠期间，最好不要拔牙。建议想要宝宝的女性，可以在怀孕之前，到正规医院的口腔科进行检查，将需要拔除的牙齿拔除，将需要治疗的牙齿进行治疗，在这些治疗结束以后再要宝宝。这样在妊娠期间不会出现牙科的问题，不会引起一些不必要的并发症。在临床上，常看到在妊娠期间引起智齿冠周炎，反复引起疼痛，造成孕妇焦虑，没有得到及时、正确的治疗，可能会引起间隙感染，甚至引起边缘性骨髓炎。"

语音时长01:29''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/03收听(50583)

孕妇能拔牙吗

"孕妇在怀孕最初的2个月内拔牙，可能引起流产。在怀孕8个月以后拔牙，可能引起早产。只有在妊娠3-7个月时拔牙，才相对的安全一些。孕妇除非遇到必须拔牙的情况，在怀孕3-7个月时间可以拔牙，一般认为整个孕期不拔牙为宜，因为妇女妊娠期，身体产生了一系列的生理变化，口腔常常出现牙龈出血、水肿以及牙龈乳头明显增生，如果再拔牙很容易大量出血。更为重要的是，妇女妊娠期对各种刺激的敏感性大为增强，即使轻微的不良刺激，也有可能导致流产或早产，尤其有习惯性流产、早产的妇女，如果拔牙更容易引起流产或早产。对于妊娠期必须拔牙的孕妇，拔牙的时间要选择在妊娠3个月以后7个月以前，并做好拔牙的一切安全准备工作，在拔牙的前1天和拔牙当天可肌肉注射黄体酮10mg，拔牙麻醉剂中不可加入肾上腺素，麻醉要完全，以防因疼痛而反射引起子宫收缩，导致流产或早产。"

语音时长01:39''

刘侠│首都医科大学附属北京口腔医院

2018/07/30收听(57180)

孕妇拔牙可以打麻药吗

"孕妇拔牙是需要打麻药的。对于孕妇，不建议进行择期的拔牙治疗。在孕期拔牙可能导致一系列的风险，怀孕前三个月或者后三个月，风险都比较大。如果需要拔牙，建议尽量在4-6个月进行。拔牙的时候要轻柔的操作，尽量减少对孕妇的刺激，因此需要进行局部麻醉，否则疼痛可能对孕妇造成比较大的刺激。一般拔牙时所使用的局麻药，对于胎儿的影响非常小，临床上所用的局麻药也都比较安全，所以孕妇确实需要拔牙时，也应当使用局麻药，它能够减轻对孕妇的刺激，减少发生危险的可能。"

语音时长01:20''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/04/28收听(98232)

智齿孕妇能拔牙吗

"孕妇不能够拔智齿，在怀孕期间由于体内激素水平的变化，会导致智齿冠周炎的发作，会引起面部肿胀和疼痛，孕妇是不能够拔智齿的。在智齿拔除术前需要拍摄X射线光片，会对胎儿造成辐射和影响。在智齿拔除术前要进行麻醉药物注射，同时智齿拔除术中通常会造成不同程度的软组织和硬组织创伤，孕妇也会出现紧张、焦虑的心态，这均不利于胎儿的生长。在智齿拔除术后都会出现面部肿胀、疼痛的现象，通常对于普通人都需要采用口服消炎药物进行消炎。在怀孕期间是不能够随便口服消炎药物进行抗炎治疗，所以孕妇出现了智齿的肿胀、疼痛只能做保守治疗，只能采取冠周局部冲洗的办法来缓解症状，建议女性在怀孕前将阻生的智齿尽早拔除。"

语音时长01:25''

王薇│中国人民解放军第463医院

2020/04/08收听(48394)

孕妇拔牙可以打麻药吗

孕妇在怀孕期间口腔内发生牙齿相关的疾病或炎症性改变，拔除牙齿时需给予相应麻醉。如果没有麻醉药物...

王红梅│浙江医院

2020/05/12播放(67472)

孕妇能不能拔牙

"一般不建议孕妇拔牙，尤其是怀孕后前3个月和后3个月是不能拔牙的，创伤性牙齿治疗如拔牙等，在治疗过程中会产生疼痛的刺激，研究发现，这些刺激在怀孕初期易诱发流产，怀孕晚期则易发生早产，建议孕妇可在怀孕4-6个月时治疗各种牙病，不过最好的方式还是做好牙齿的保护，尽量不要拔牙，因为拔牙的伤害很大。在怀孕期间，孕妇体内孕激素上升，使牙齿毛细血管扩张、淤血，炎症细胞和液体渗出，同时激素升高，营养上升，为口腔内的牙菌提供了温床，有牙龈炎的患者要注意，怀孕时不注意口腔卫生可能会加大患牙龈炎的几率，所以孕妇要注意保护好牙齿，在怀孕前应该做一次口腔检查，消除牙齿的隐患。所以，一般不建议孕妇拔牙，如果孕妇实在疼痛难忍，可以在怀孕4-6个月期间去医院进行检查，在医生的指导下治疗牙齿。"

语音时长01:36''

范阿童│盘锦市中心医院

2018/10/22收听(41415)

孕妇拔牙风险的预防

　　术前　　1、详细询问患者的病史，特别要注意以往妊娠史和妊娠特有疾病史。根据孕期及患者牙齿的症状，制定治疗方案。2、为了避免流产和早产，最好在妊娠的第4～6...

张鹏│邹平市中医院

2018/11/13阅读(4982)

孕妇拔牙打麻药对胎儿有影响吗

"孕妇拔牙打麻药对胎儿的影响，要看是处于怀孕的哪一个时期，具体如下：一、在怀孕的早期前三个月，胎儿处于器官形成期，麻药有可能引起发育畸形，最好不要用麻药，不要拔牙。二、在怀孕的4-6个月的时期是可以考虑拔牙的，局部使用少量的麻药，对胎儿影响也是非常小的，不用太担心。三、如果在怀孕的后期，六个月之后不建议拔牙，麻药有可能引起早产，拔牙的创伤也有可能引起早产。孕妇如果要拔牙，最好在怀孕的中期，可以进行简单的拔牙，特别复杂的拔牙，例如智齿的拔除等等，即使在怀孕的中期也不建议进行，这个时期麻药对胎儿影响相对比较小，可以进行比较简单的拔牙，不用担心。"

语音时长01:24''

张耀国│江苏省口腔医院

2021/01/04收听(27725)

可以自己拔牙吗

"其实是不建议自己拔牙的，很多人认为自己拔牙简单、有效、方便，不用去医院而且还不疼，这种想法是大错特错的。拔牙虽然是一种小手术，手术是必须要无菌的，自己拔牙肯定不是在无菌条件下进行的。拔牙后是有伤口的，不在无菌条件下进行，很容易造成伤口感染的。而且拔牙也有可能造成很多并发症，比如牙龈撕裂伤，拔牙术后的出血、血肿、炎症、感染，拔牙后会造成区域性的神经麻木、神经损伤。这些都是拔牙的并发症，任何一个都会造成患者极大的痛苦，自己拔牙更增加发生这些并发症的几率。所以如果拔牙，还是建议去医院让医生进行专科处理，进行拔牙。"

语音时长01:07''

朱磊│上海市第十人民医院

2020/03/12收听(39422)

拔牙矫正后要再拔牙吗

"如果已经进行了拔牙后的正畸治疗，也有可能需要再拔牙。一般在正畸治疗时，常常选择在第二磨牙或者双尖牙完全萌出以后，也就是在12岁左右进行矫正。这时通过正畸治疗，将牙齿排列整齐，使咬合关系达到了良好的状态。由于到18岁左右，智齿萌出，就有可能使牙齿继续向中线移动，尤其是下颌的牙齿被推的向中线移动以后，出现下颌的前牙区出现拥挤、扭转，这时常常需要把向近中阻生的智齿拔除，然后进行第二次的正畸治疗，才能永久的达到牙列排列整齐、咬合关系良好的咬合状态。所以有的正畸科医生，往往在智齿还没有萌出的时候，就建议病人将未萌出的、未造成不良后果的智齿拔除。"

语音时长01:33''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/03收听(62424)

拔牙后多久可以再拔牙

"临床上针对拔牙间隔的问题没有严格的时间限制，如果要拔除两侧的牙齿，如果创伤较大，建议拔除一侧后两周左右再拔除另一侧，时间更长可能会更好，时间较短，即使是一周也可以。临床上针对于两侧牙齿的拔除，之所以要分隔开时间，主要是因为患者的进食问题。因为一侧牙齿拔除后患者会用另一侧进行进食，如果一次将双侧的牙齿全部拔除，有可能会造成患者进食不适、进食困难的现象，所以在拔牙之间间隔两周会使患者整个的进食相对好，针对于营养吸收也好。"

语音时长01:12''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/03收听(71028)

拔牙后几天再拔牙

拔牙后间隔一周到两周再拔另外一颗牙齿，拔牙后几天再拔牙最主要询问的是拔牙间隔问题，也就是询问拔牙创多长时间相对可以长到比较良好，可以进行第二颗牙齿拔除的程度，这种情况其实并没有非常严格的分界。大部分分两侧拔牙时建议患者间隔一周到两周的时间，常见于智齿拔除或正畸减数拔除，由于要拔除两侧的牙齿，先可以考虑拔除左侧的牙齿，等待一周到两周左侧的拔牙创愈合良好，可以进食后再拔除右侧的智齿，这时可以用左侧牙齿进食，相对来说对患者造成的影响小。但是在实际的临床工作中，有时这个指征也不是特别严格，有的人为了一些特殊情况，要求一次手术拔除双侧的牙齿，理论上也是可行的，只不过相对来说术后进食和口腔护理需要更加注意。

语音时长01:46''

石光│邯郸市中心医院

2020/04/23收听(83358)

怎么拔牙

拔牙是口腔科最常用的治疗技术，操作简单，患者只需配合医生检查治疗即可，无需恐惧。首先要选择合适...

王玉华│中国医学科学院整形外科医院

2017/01/11播放(85139)

拔牙后需要注意什么

拔牙后注意事项如下：

1、拔牙后伤口易渗血，避免立即漱口，以免伤口出血；

张君伟│广州医科大学附属口腔医院

2018/04/04播放(80993)

拔牙需要注意什么

拔牙前后都有注意事项，具体如下：

1、拔牙前：

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/08/20播放(74980)

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