解放军总医院第七医学中心
呼吸内科
手机浏览
真菌性肺炎一般都发生于免疫力特别低下的人，影像学X线表现不太明显，检查胸部CT比较清楚。胸部CT的真菌性肺炎表现主要有空洞，会出现新月征。新月征一般平躺做一个，趴着做一个，会提示有洞，对真菌性肺炎的诊断比较清楚。
胸部CT提示是团块影，穿刺检查是金指标。该病的辅助检查主要是曲霉试验和G试验，对于痰真菌也可以做，但是要结合病史，如果患者免疫力比较低，长期用激素，影像学有新月征等表现，则考虑真菌性肺炎。
分享:
心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎症病变为主要表现的疾病，心肌炎的临床表现多样，可从无症状至出现严重心律失常、急性心功能不全、心源性休克甚至死亡。对于心肌炎患者，X线影像可以显示心脏的大小和形状，以及心脏内部或周围是否有液体，可提示心力衰竭，所以对于轻型的心肌炎患者，X线没有明显异常改变。对于重症型的心肌炎患者，可表现为心脏扩大等情况。心肌炎的治疗通常为辅助支持疗法，尤其是病毒性心肌炎，它是一个自限性疾病，主要针对本病的临床表现进行相关的对症处理。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/08收听(98838)
室间隔缺损X线表现和室间隔缺损大小以及左向右分流的程度有直接关系。如果室间隔缺损比较小，左向右... 梁维杰│河南省人民医院 2021/02/07播放(76133)
室间隔缺损X线表现和室间隔缺损大小以及左向右分流的程度有直接关系。如果室间隔缺损比较小，左向右...
梁维杰│河南省人民医院
2021/02/07播放(76133)
X线所见的颅内压增高，主要见于慢性颅内压增高，即在缓慢发展过程中，颅骨发生一些代偿性变化，如下... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/27播放(59800)
X线所见的颅内压增高，主要见于慢性颅内压增高，即在缓慢发展过程中，颅骨发生一些代偿性变化，如下...
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/27播放(59800)
痛风患者在急性关节炎发作期的时候，典型的X线检查可以见到非特征性的软组织肿胀的影子。另外在慢性期或者反复发作后，就可以看到软骨边缘破坏、关节面不规则。其特征性的改变为出现穿凿样或者虫蚀样的圆形，或者弧形的骨质透亮缺损，也就是一种骨侵蚀的情况。痛风是一种代谢性的风湿病，根本原因是嘌呤代谢紊乱导致血尿酸浓度过高，从而引起的一组疾病。长期尿酸增高会在关节及周围组织沉积，慢性发作最终会导致关节侵蚀样改变。另外也会出现痛风石，并且在组织、脏器中沉积而导致功能障碍。
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/04收听(32251)
"急性的颅内压增高，通过X线检查看不出来，只有长时间的慢性颅内压增高，才会在X线上有一些阳性的表现。长时间的颅内压增高会导致颅骨的骨缝分离，另外，在片子上可以看到指状压迹增多，同时还会出现垂体窝的增大，以及鞍背位置的骨质疏松，因为这些都是一些间接的征象，所以目前很少通过X线检查来判断颅内压增高。如果怀疑颅内压增高，主要是进行头颅CT或者磁共振检查，另外也可以做腰穿，能够直接测量颅内压力。"
陆丙丁│阜新市中心医院
2021/07/03收听(62259)
食管癌的X线征象通常指在造影下的X线征象，部分早期的较轻微的食管癌，通过食管造影可能不易被发现... 黄海福│广州中医药大学深圳医院 2021/03/01播放(86678)
食管癌的X线征象通常指在造影下的X线征象，部分早期的较轻微的食管癌，通过食管造影可能不易被发现...
黄海福│广州中医药大学深圳医院
2021/03/01播放(86678)
缩窄性心包炎的X线检查，其主要是表现主要包括：心缘异常，可见一侧或两侧心缘变直，心缘各宫界限不... 周凌燕│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/09/26播放(99429)
缩窄性心包炎的X线检查，其主要是表现主要包括：心缘异常，可见一侧或两侧心缘变直，心缘各宫界限不...
周凌燕│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2019/09/26播放(99429)
二尖瓣狭窄的X线检查中患者主要表现为心脏增大，尤其是左心房增大。左心房增大表现为左心缘平直，右... 李志红│山西省中医院 2020/08/31播放(64316)
二尖瓣狭窄的X线检查中患者主要表现为心脏增大，尤其是左心房增大。左心房增大表现为左心缘平直，右...
李志红│山西省中医院
2020/08/31播放(64316)
"房间隔缺损属于先天性心脏病的一种，是指左心房和右心房之间出现一个或者多个本不应该有的通道，造成左、右心的血液混合，严重影响人体的血流动力学以及健康。在房间隔缺损X线征象上可以表现为右心以及左心的扩大，如果合并有肺动脉高压，还可以从X光片上看到肺动脉段突出以及肺淤血的情况。可以看到整个心脏扩大、心尖会向左下方偏移，这些都是X线征象。一旦出现房间隔缺损，要尽快给予手术治疗，纠正畸形才能使人体尽快获得健康。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/22收听(65962)
"患气胸以后肺内的气体溢出到胸膜腔，压迫肺组织，肺体积变小，会出现在压缩的肺外没有肺纹理，肺内肺纹理变得稠密。因此，从胸片上可以看到肺纹理的部分和没有肺纹理的部分，分界的很清楚，把这个分界线叫做气胸线，这是气胸的特征性表现。在观察胸片的时候，首先要看有没有气胸线，而且通过气胸线可以判断气胸量的多少。如果气胸线是一个肋间，就是10%的气胸；如果是两个肋间，就是20%的气胸；如果是三个肋间，就是30%的气胸，可以依次类推来计算气胸量的多少。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/14收听(65797)
"真菌性肺炎属于深部真菌感染引起的肺部炎症，多见于各种衰竭性疾病，包括慢性肺结核、肺肿瘤化疗、重症肺炎以及老年性慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭。长期、大量使用广谱抗生素和激素导致二重感染，口腔寄生的真菌由上呼吸道向下呼吸道波及，导致真菌性肺炎。真菌性肺炎可以通过胸部影像学CT、痰查真菌、静脉血做G试验检查，进一步明确是否为真菌感染以及哪一类真菌感染，并给予针对性的抗生素治疗，包括伏立康唑、伊曲康唑、卡泊芬净等。不能盲目使用广谱抗生素和激素，以免诱发真菌性肺炎加重而导致真菌性脑炎，发生意识障碍，不利于患者的疾病康复。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(64470)
"乳腺癌是常见的恶性肿瘤，如现在病人一般通过彩超检查和钼靶检查，可以初步的判断、区分良性肿瘤和恶性肿瘤。乳腺癌病人通过钼靶X线主要的表现的症状是肿瘤边缘不清楚、有毛刺、没有完整的包膜、肿瘤有不同程度的钙化、质地不均匀、质地比较坚硬，出现的影像症状一般基本上可以确定是乳腺癌。通过影像学检查可以初步的诊断，需要通过穿刺活检，患者手术切除做病理诊断才能够确诊。病理诊断是确诊乳腺癌的金标准，早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺癌和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/24收听(43679)
缩窄性心包炎X线征象，主要有以下方面：1、心影成三角形：一侧边缘或两侧边缘变直；... 周恒│武汉大学人民医院 2021/09/22播放(88086)
缩窄性心包炎X线征象，主要有以下方面：
1、心影成三角形：一侧边缘或两侧边缘变直；...
周恒│武汉大学人民医院
2021/09/22播放(88086)
"房间隔缺损最主要的辅助检查手段是超声心动图，可以明确房间隔缺损的大小、类型以及有无心功能的异常。X线是比较间接的检查，在行X线检查时可发现右房、右室的增长，肺动脉段突出，肺血管影增加，这是由于房间隔缺损出现左向右的分流，从而导致肺血流量增加。房间隔缺损其他的辅助检查还包括心电图以及心导管的检查。心电图可发现电轴右偏、右室肥大的情况，有些患者可能会出现右束支传导阻滞。在心导管检查时，可以发现左向右的分流量、肺循环阻力的情况来评估疾病严重程度。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/22收听(79681)
二尖瓣狭窄在X光检查里往往表现为心影增大，尤以左心房明显、左心缘变直，还会引起左主支气管上抬，... 陈世林│海南省肿瘤医院 2018/12/12播放(79160)
二尖瓣狭窄在X光检查里往往表现为心影增大，尤以左心房明显、左心缘变直，还会引起左主支气管上抬，...
陈世林│海南省肿瘤医院
2018/12/12播放(79160)
中央型肺癌的直接X线征象为肺门部的一些巨大肿块，肿块有毛刺分叶。有时压迫肺门支气管引起局限性肺... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/29播放(77903)
中央型肺癌的直接X线征象为肺门部的一些巨大肿块，肿块有毛刺分叶。有时压迫肺门支气管引起局限性肺...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/29播放(77903)
"中央型肺癌的X线征象，主要有以下三类：第一、直接征象：可以在胸片上看到一侧肺门圆形的肿块，常为原发癌的阴影、肺门淋巴结肿大，肿块边缘毛刺、粗糙，肺门阴影表现向肺门突出，还有肺门及肺门周围肿块等。第二、间接征象及支气管阻塞的征象：由于肿瘤造成支气管堵塞程度不同，早期可引起局限性肺气肿，病变继续发展，可引起阻塞性肺炎，支气管完全阻塞则可形成肺不张。当肿块与肺不张并存，可形成所谓的倒S型典型征象，临床应高度重视，早期特别是较小肺癌引起的局限性肺气肿不应该漏诊，以免延误治疗时机。第三、其他表现：支气管造影可见于支气管壁不规则增厚、狭窄、中断或者管腔内有肿物，典型的可以见到支气管狭窄或戒断征。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/10收听(77882)
"干酪性肺炎的X线表现为肺内大片状浓密阴影，内有透亮区或者无壁空洞，干酪性肺炎是指大量结核杆菌进入人体，入侵气管、支气管及肺部，引起气管及肺部大量干酪样病变，从而形成干酪性肺炎。干酪性肺炎属于结核病中比较严重的类型之一，多发生于免疫功能低下的患者，干酪性肺炎的血常规中的白细胞大多是正常的，合并细菌感染时白细胞可以升高。大叶性干酪性肺炎的X线特征为肺内大片浓密阴影，内有透亮区，小叶性干酪性肺炎X线表现为两肺散在密度不均的团块状阴影，内有蜂窝状透亮区或者大小不等的无壁空洞现象。干酪性肺炎的症状表现为反复咳嗽、咳黏液痰或者脓性痰、咯血、低热、乏力、胸痛等，干酪性肺炎的治疗主要是抗结核治疗，早期需要四联用药，巩固期可以三联用药，治疗时间要大于九个月，早期可联合使用糖皮质激素治疗。"
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2020/07/27收听(80852)
李英│河南省人民医院 2021/07/22播放(94888)
李英│河南省人民医院
2021/07/22播放(94888)
"大叶性肺炎的X线表现与患者所处的肺炎分期有关系，大叶性肺炎一般多见于青壮年，病变开始于肺泡，可以迅速扩展到肺叶、肺段的纤维炎性改变，X线具体表现如下：1、病变充血期：X线胸片通常没有什么阳性的征象，有的仅仅表现为局限性的肺纹理增粗，与普通的肺炎差不多。2、肝变期：包括红色肝变期或者灰色肝变期，大片的肺部出现了实变，以叶间裂为界，边缘非常清楚，而且内部可以看到支气管充气症。3、消散期：此时可以在X线上看到肺实变密度减低，表现为散在的斑片状实变影。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/07/19收听(41614)
新华医院 宋志芳
播放次数：5.76万
播放次数：3.65万
播放次数：5.12万
播放次数：3.01万
