北京大学人民医院
心血管内科
手机浏览
高血压出现波动较大的情况时，此时需要查明导致血压不稳定的原因，同时需要调整用药，将患者的血压调整平稳。血压忽高忽低常见于以下几种原因：
一、生活方式调理欠缺：
1、饮食不自律，经常食用高盐食物；
2、情绪不稳定导致血压忽高忽低；
3、缺少运动，没有控制体重，导致血压波动较大。
二、用药调理：
老年患者经常选用短效的硝苯地平服用，服用后血压降低至正常范围内，等药效失去后，血压继续升高，出现血压波动的情况。因此需要将短效药调整为长效用药，1天1次就能平稳降压的药物。
分享:
如果患者出现血压一会高一会低，忽高忽低的这种情况，建议患者可以做一个动态血压的监测，来评估一下24小时整体的血压情况。当出现这种异常表现时，首先要排除是继发性高血压所导致的。比如说像肾上腺占位、肾血管狭窄、颅脑占位，可以行肾上腺CT、颅脑CT以及肾血管彩超的检查，同时也可以做高血压六项的抽血化验检查。如果排除了继发性高血压的可能，那么就要明确，目前患者是否存在焦虑症或者是植物神经功能调节紊乱。对于一些更年期的女性或者是存在精神心理疾病的人，往往就会出现这种血压忽高忽低的情况，很难用药物来控制，主要还是要结合改善焦虑、改善情绪治疗，这样才有助于使血压更加平稳。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/18收听(90384)
"患者体温一会高、一会低是正常的病情变化，特别是新型冠状病毒感染的患者，在潜伏期会出现体温时高、时低或者持续发热，以及不发热等一系列体温变化。结合相关症状，像患者出现干咳、鼻塞、流涕、胸痛、腹泻等相关症状可以初步判定为病毒感染，应该进行居家隔离，观察症状并及时上报。过了潜伏期，新型冠状病毒感染的症状会急剧加重，体温变化也会非常明显。后期的患者可以通过中药、西药来进行抗病毒治疗，通过呼吸机等方式来维持生命体征，特别是对于酸中毒、休克、呼吸窘迫综合征、出血等都需要进行系统的对症、多学科治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/04收听(46844)
体温一会高而一会低，提示出现发热性疾病，可根据热型的不同可分为以下几种情况：1、... 张鲁涛│河北医科大学第二医院 2021/09/07播放(73415)
体温一会高而一会低，提示出现发热性疾病，可根据热型的不同可分为以下几种情况：
1、...
张鲁涛│河北医科大学第二医院
2021/09/07播放(73415)
正常人的血压也可以一时高一时低，本身血压会有波峰、波谷，通常早上6-8点期间，下午4-6点期间... 姚雷│山西省心血管病医院 2020/05/13播放(77224)
正常人的血压也可以一时高一时低，本身血压会有波峰、波谷，通常早上6-8点期间，下午4-6点期间...
姚雷│山西省心血管病医院
2020/05/13播放(77224)
在一些疾病状态下，会出现发热、体温升高，常见的引起体温升高的疾病包括感染性疾病，还有非感染性疾... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/22播放(77710)
在一些疾病状态下，会出现发热、体温升高，常见的引起体温升高的疾病包括感染性疾病，还有非感染性疾...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/22播放(77710)
"人体的体温会受到多种因素影响，例如活动、吃饭、情绪都会影响到体温。因此人体的体温属于持续的、轻微的波动状态，所以可能测量的体温不是恒定的。只要体温一会高、一会低波动的范围不超过正常体温值范围，也就是测量的腋窝温度一直在36-37℃之间就是正常情况，不需要担心。如果体温波动的范围超过正常值，比如有时体温超过37℃，要考虑可能有间断发烧的情况。但也要注意在测量体温时要在平静状态下测量，不要在剧烈活动后或者刚吃完饭后测量，此时测得的体温不能代表真正的体温状态。此时测得体温如果有轻微偏高，也是一过性现象。"
聂志扬│北京医院
2019/11/24收听(95020)
血压一会高一会低是血压波动比较大。导致血压波动大的原因很多，主要是见于高血压的患者，平时服药不规律，精神压力大，熬夜、失眠，患有某些疾病，肾脏疾病，以及大动脉血管狭窄，原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤等，往往会导致血压波动比较大。对于原发性高血压患者出现血压波动比较大，往往是药物服用不规律，以及近期可能有劳累、熬夜，或者合并有其他疾病。对于继发性高血压，往往血压波动都比较大，关键是找到继发性高血压的的原因，针对病因治疗。平时坚持服用降压药，尽量选用长效制剂，平稳降压才行。
肖明│山东省立第三医院
2019/03/22收听(89390)
一般高血压患者很常见这种现象，见于已经服药和未服药的高血压患者。常常见到血压波动比较大，时高时... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/29播放(86094)
一般高血压患者很常见这种现象，见于已经服药和未服药的高血压患者。常常见到血压波动比较大，时高时...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/29播放(86094)
孩子发烧体温一会高一会低，有以下几种原因：1、体温调节：孩子有一定的体温调节功能... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/28播放(50002)
孩子发烧体温一会高一会低，有以下几种原因：
1、体温调节：孩子有一定的体温调节功能...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/28播放(50002)
宝宝的体温一会高一会低，首先要甄别测量的体温准不准，是不是正常的方法测量的。测量体温建议用腋表... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(60569)
宝宝的体温一会高一会低，首先要甄别测量的体温准不准，是不是正常的方法测量的。测量体温建议用腋表...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/23播放(60569)
"小孩发烧一会儿高一会儿低说明人的体温在动态变化，如果宝宝发烧后家长给口服退烧药，在吃药一个小时后体温会逐渐下降。如果没有口服退烧药，在发烧后给予物理降温，也就是多喝水，凉毛巾敷头，温水擦浴，给予这些办法后物理降温半个小时，差不多体温也会逐渐往下降。如果没有任何措施，没有吃退烧药也没有物理降温，人体本身就是一架精密的仪器，免疫系统也会通过自己的调节作用，使体温逐渐往下降。所以孩子在发烧的时候，不太可能会一直维持比较高的体温，通过调节作用也可以使体温逐渐往下降。综合以上原因都可以说明，宝宝发烧的时候体温会一会高一会低，这种现象是正常的。"
刘雪梅│铜川矿务局中心医院
2019/11/20收听(76811)
血压一会高一会低意思是血压波动大，正常人血压在一定范围内波动，每天的血压可能不一样，血压波动幅... 林媛媛│山西白求恩医院 2020/09/19播放(99530)
血压一会高一会低意思是血压波动大，正常人血压在一定范围内波动，每天的血压可能不一样，血压波动幅...
林媛媛│山西白求恩医院
2020/09/19播放(99530)
"宝宝体温一会高，一会低，主要是由于宝宝机体正常的生理现象所引起。因为宝宝年龄越小，神经系统发育越不完善，尤其是调节体温中枢的下丘脑功能不成熟，这样以后往往会受到外界环境的影响，体温就会出现变化。有时候宝宝剧烈哭闹、刚刚吃完奶、剧烈运动、衣服穿得多了点、夜间被褥盖得厚了点，还有房间里的温度高一些，或者宝宝在夏季户外活动后，这时候体温都会暂时性会高一点，但休息一会，再去测量体温又会下降。一天内体温会波动在0.3-0.5℃之间，都属于生理现象，妈妈不用着急，只要宝宝吃得好、体重增长正常、大小便正常、睡眠好，也就不用紧张。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/25收听(73633)
"宝宝出现发热的情况，指体温持续超过37.3℃。在宝宝出现发热的时候，可能体温会出现时高时低的情况，往往表现出病情不是非常严重。体温在高烧的时候，也就是当体温在38℃，甚至37℃多时会自行出汗，这是机体自己保护的正常过程。因为人体有一个体温调节中枢，如果在病情不是非常严重的时候，体温可能会升高到一定程度，机体出现发汗的症状，从而出现体温降低，所以发热时宝宝会出现忽高忽低的体温。"
魏琛│郑州大学第三附属医院
2021/06/16收听(58544)
孕晚期血糖总是忽高忽低，其实还要看大概的范围。因为到了孕晚期，实际上血糖对胎儿的影响就会越来越... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/01播放(81320)
孕晚期血糖总是忽高忽低，其实还要看大概的范围。因为到了孕晚期，实际上血糖对胎儿的影响就会越来越...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/01播放(81320)
"天气可以对血压造成直接的影响，有一部分患者血管对于气温非常灵敏，会造成血压比较大的波动。血管也符合热胀冷缩的收缩规律，气温降低血管会收缩，造成血压的升高。如果气温过高，则会造成血管的扩张，而使血压降低。因此，有一部分患者在冬天和夏天血压有明显的差别，需要根据气候和气温来调整降压药物的使用剂量。还有一些患者在北方血压过高，而到南方气温较高的地方，血压可以恢复到正常。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/12收听(87852)
患者血压忽高忽低需具体情况具体分析。部分患者血压忽高忽低可能为器质性疾病引起，如嗜铬细胞瘤，此... 曹向红│山西省人民医院 2021/02/05播放(87643)
患者血压忽高忽低需具体情况具体分析。部分患者血压忽高忽低可能为器质性疾病引起，如嗜铬细胞瘤，此...
曹向红│山西省人民医院
2021/02/05播放(87643)
"血压出现一会正常一会高的情况，如果患者既往没有高血压，平时测量血压有时属于偏高的状态而有时属于正常，要以高的为准，说明患者属于高血压或者高血压前期的情况。因为很多人在早晨和下午4:00-6:00时血压偏高，而在晚上或者其他时间血压都会偏低，要以高的为准。有些患者可能测量血压时测量不规范，比如活动以后再测量血压就是偏高，而休息很长时间以后就会偏低，所以患者测量血压时要同一时间段、同一种状态下测量比较。人体每天的血压波动范围在20-30mmHg左右，患者的血压如果一直在140\/90mmHg左右，一定要注意，可以选择改善生活方式来降低血压。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/06收听(42849)
"血压一会儿高，一会儿正常，很有可能是存在高血压。因为人体的血压全天24小时都在动态波动，正常人群通常是双杓型的血压，即清晨及下午时间段，会有血压的升高，其他的时间段相对来说会有所下降。如果患者本身存在高血压，可能在清晨以及下午时段测量血压会高出正常值，但是再过一段时间之后，血压可能会自行下降了，就又会恢复到正常的血压水平，所以这种情况下也可以诊断是高血压，因为按照国际高血压指南规定，对于患者非同日的至少三次静息时的血压测量值，如果收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，就可以诊断为高血压。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/24收听(68986)
如果患者血压一会正常一会高，高度考虑是精神心理疾病导致，比如心脏神经症、焦虑症患者就容易出现类似的变化。患者可以做动态血压监测，尽可能寻找血压升高的规律，必要时应当做和血压相关的继发性因素检查，比如明确患者目前是否存在肾上腺占位。一些患者如果存在原发性醛固酮增多症，或者嗜铬细胞瘤，也有可能出现类似的异常表现。还有些患者也不排除是由于存在肾血管狭窄或者颅脑占位，引发的异常表现。可以检查肾血管彩超、颅脑CT，有助于进一步明确诊断，同时建议患者多放松心情。
2019/07/25收听(12010)
北京世纪坛医院 韦元元
播放次数：6.05万
北京世纪坛医院 刘月
播放次数：6.97万
中日医院 范书英
播放次数：7.74万
播放次数：2.86万
