如果患者初次发现高血压，应进行血压监测，明确是否可以诊断为高血压，应多次监测血压，以及到医院做24小时动态血压监测。如果患者确诊为高血压，早期初次发现应鉴别是原发性高血压或继发性高血压，进行相关检查，可以做肾脏检查，如肾功能、尿常规，以及肾脏B超，来排查是否由肾病引起的高血压。
若患者是由于内分泌原因引起高血压，应做相关的专业检查，到医院逐步排查继发原因，包括嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征等。此外还应注意患者是否有睡眠呼吸暂停综合征，若患者有肥胖、打鼾、夜间呼吸睡眠暂停，应提高警惕。对于高血压的患者应常规进行靶器官损害评估，包括心、脑、肾、血管等检查，评估高血压的病因，进行综合治疗。
