郑州大学第一附属医院
神经内科
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睡眠不好的患者在临床上比较常见，导致睡眠不好的原因常见于以下几种：
1、精神、心理因素导致：即焦虑症、抑郁症患者，不仅表现为单纯睡眠不好，部分病人还伴有焦虑、抑郁等表现。可通过助眠药物改善患者睡眠状况，同时应用抗焦虑、抗抑郁类药物进行联合治疗；
2、睡眠障碍：如患者本身患有睡眠节律或睡眠结构的问题，也可导致睡眠不好，由于这种情况相对比较复杂，需要患者到专门睡眠治疗中心，做更深度的睡眠评估，从而根据患者的具体情况选择相应的治疗措施。通常经过合理调整睡眠、用药后多数患者预后效果较好。
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很多原因都可以引起睡眠不好，比如精神压力大、白天睡眠过多、植物神经紊乱、脑血管疾病后遗症、焦虑等。现代生活压力大、节奏快，很多人都养成熬夜的习惯，长期作息不规律加上生活压力大，很容易导致失眠的发生。如果是绝经期妇女睡眠质量差，植物神经紊乱的可能性大，可能是激素分泌问题所致，治疗上就是给予营养神经等。有些人是因为生物钟出现问题，白天犯困、睡觉过多，致使夜间睡眠差，可以减少白天睡眠时间、调整生物钟。有些脑血管病患者睡眠差，是因为大脑损伤导致，需要给予镇静、催眠药物进行治疗。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(58967)
"睡眠不好的原因主要是一些心因性因素，例如焦虑、抑郁等等。首先考虑的原因是过度疲劳、思想压力过大而引起焦虑、抑郁的情绪，在这种情况下，需要让患者保持舒畅的心情，并且保持安静的睡眠环境，可以服用一些帮助睡眠的药物来减轻症状，这些药物都应该在医生的指导下服用。当然疾病因素也有可能引起睡眠不好，例如精神衰弱、情绪紧张等等。如果在医生的指导下服用以上的药效果不好，则应该进一步确定睡眠不好的原因，然后给予有效的治疗，可以进行头部的核磁共振、脑电图等等检查。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/17收听(38226)
失眠通常指患者对睡眠时间或者质量不满足，并影响日间社会功能的主观体验。表现为入睡困难、入睡时间... 周辉│三亚市人民医院 2019/05/08播放(91688)
失眠通常指患者对睡眠时间或者质量不满足，并影响日间社会功能的主观体验。表现为入睡困难、入睡时间...
周辉│三亚市人民医院
2019/05/08播放(91688)
"睡眠不好的原因很多：第一、应明确患者有无身体其他系统的器质性疾病，比如有糖尿病、肝肾功能等脏器不全的患者，常常会有睡眠障碍，特别是肾功能衰竭的患者。第二、要明确患者的睡眠环境是否存在异常，如果环境有强光或者噪声刺激，或者空气闷热、不流通，有异常气味，都会导致睡眠差。第三、患者情绪方面有无异常，焦虑和抑郁是导致睡眠障碍最常见的原因。这种患者需要完善焦虑自评量表和抑郁自评量表检查，确诊焦虑抑郁是否存在，以及其程度，必要时要给予抗焦虑、抗抑郁治疗。第四、不良生活习惯，如果患者睡前常常喝浓茶、咖啡这种刺激性的食物，有可能会引起兴奋性增高，难以入睡。长期值夜班、熬夜、睡眠不规律造成睡眠节律紊乱，也会导致睡眠不好。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/25收听(30411)
睡眠不好属于综合性问题，很多方面的因素可能都会对睡眠造成干扰，具体有以下几点:1... 母艳蕾│北京医院 2021/03/15播放(84897)
睡眠不好属于综合性问题，很多方面的因素可能都会对睡眠造成干扰，具体有以下几点:
1...
母艳蕾│北京医院
2021/03/15播放(84897)
导致总是睡眠不好的原因具体如下：1、外界因素，如睡眠环境太吵闹、睡眠光线不够暗等... 薛慧如│山西医科大学第一医院 2020/12/05播放(79399)
导致总是睡眠不好的原因具体如下：
1、外界因素，如睡眠环境太吵闹、睡眠光线不够暗等...
薛慧如│山西医科大学第一医院
2020/12/05播放(79399)
"如果出现睡眠不好的情况，可以见于多种可能的原因引起，比如平时生活工作压力过大可引起，不规律的作息习惯可以引起，精神受到刺激而出现抑郁或焦虑的情绪可以引起，经常使用电脑、手机等电子产品所受到的辐射会导致体内的褪黑素减少引起，慢性支气管炎、冠心病等基础疾病导致憋喘等不适症状也会引起。当出现睡眠不好的情况时，首先需要分析具体的原因，再确定相应的方案进行改善。平时要注意培养自己良好的作息习惯，保持心情的舒畅，可以多参加户外运动，经常听舒缓的音乐。在饮食方面也可以多吃蜂蜜、牛奶、黑芝麻等有助于睡眠的食物，都有利于改善睡眠的质量。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/20收听(75800)
"最近睡眠不好存在失眠等问题，主要包括外在因素、内在因素，具体如下：1、外在因素：如近期紧张、焦虑、工作压力大、长期熬夜等，如果只持续一段时间，平时多注意休息，生活作息规律，放松心情，通过自身的调节，失眠的症状就能得到比较好的改善；2、内在因素：如果不是外在因素引起的失眠，需要去医院进一步检查，观察是否有心脑血管方面的问题。如果长时间的睡眠不好，可以适当配合镇静安神的药物辅助睡眠，但是要注意控制药量。只是暂时的睡眠不好，通过自身调节就能够恢复，就不需要特别的处理。如果长时间的睡眠不好，就需要引起重视。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/07/26收听(42077)
"睡眠不好，医学上叫做睡眠障碍，包括入睡困难、浅睡、多梦和早醒。睡眠障碍不是一个单独的疾病，而是一种症状、一种现象，往往反映出机体处于不健康的状态，因此需要仔细的寻找原因：1、就是生理上的原因，一些疾病往往会造成躯体不适导致失眠，如头痛、特殊类型的癫痫、颈椎病、关节痛、皮肤瘙痒、心律失常，以及心绞痛、咳嗽、哮喘、睡眠呼吸暂停等等；2、就是药物和酒精相关，饮酒、药物滥用、药物的依赖，和戒断症状均可以导致失眠多梦。常见的药物有兴奋剂、镇静剂、甲状腺素，和避孕药、抗心律失常药等，经过对以上导致失眠的原发病加以纠正，大部分的失眠是可以改善或者消除的。如果没有以上的原因，需要考虑原发性失眠，应该到神经内科睡眠专科去就诊，医生还可能会给您安排头的CT、核磁共振检查、睡眠监测，或脑电图检查来帮助诊断。最后需要提醒的是，如果长期失眠并伴有焦虑、抑郁等情绪，可能是焦虑状态或抑郁状态，需要到神经内科或心理科就诊。"
徐敏│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(98035)
"患者睡眠不好的原因，首先，考虑的是过度疲劳，思想压力大，更是产生这种表现的主要原因，当然疾病因素也是有可能引起患者睡眠不好的，如神经衰弱，紧张情绪，精神分裂症，抑郁症等，都是有可能影响到患者的睡眠时间以及患者的睡眠质量的。这情况下为让患者保持舒畅的心情，并且保持安静的睡眠环境，可以服用中成药类的助眠药物，如舒神灵胶囊，安神胶囊，五味子颗粒等，但是都应该在医生的指导下服用，如果以上的治疗药物效果不好的，应该进一步的检查确定患者，导致睡眠不好的原因，然后再考虑有效的治疗方法，如进行脑部核磁共振检查、脑电图、微量元素测定等。"
2019/06/25收听(78465)
"睡眠不好的原因分为器质性原因和功能性原因两个方面，器质性原因主要就是器质性病变，比如甲亢或者疼痛、前列腺增生夜尿较多、帕金森病等，如果说有这些躯体性疾病，那就针对病因进行治疗。还有人的睡眠差可能和睡眠周期紊乱有一定的关系，比如那些经常需要上夜班的人群。还有人可能和不良的生活习惯有关系，比如睡前喝咖啡、茶这些容易导致交感神经兴奋的饮品，还有人可能是受外界因素的影响，比如周围有比较明显的噪音或者光线过强，还有人可能是到新的地方就会出现失眠。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/10收听(84976)
睡眠不好如果出现入睡困难、睡眠的过程中容易醒、梦多等症状，可能和神经衰弱有关系。如果伴有心慌、耳鸣、记忆力减退等症状，可能和植物神经功能紊乱有关。经常的睡眠不好，可能和精神压力过大、过度的紧张、经常的胡思乱想、身体有某些不舒服的感觉，就会以为自己患了某些绝症，而导致过度的焦虑、抑郁，影响了睡眠有关。也有可能是和经常的喝浓茶、饮咖啡、喝一些刺激性的饮品或者长时间玩手机、电脑游戏，导致的脑细胞不能很好的放松，经常处于兴奋的状态有关。要养成良好的习惯，尽量放松心情，多参加有意义的娱乐活动，若患者长期症状不改善，可以服用佐匹克隆、安神补脑液等药物。
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2020/09/02收听(49960)
" 导致患者睡眠不好的原因是比较多的，常见原因有以下几点： 1、可能与患者的精神心理因素有关系，比如情绪比较紧张、焦虑、抑郁或者是生活压力比较大的情况下，都容易出现睡眠不好、失眠的问题。 2、与生活习惯有关系，比如很多患者经常不规律的作息，导致生物钟紊乱，或者是在睡前看一些情节紧张刺激的影视剧，喝浓茶、浓咖啡都容易引起患者睡眠不好。 3、要考虑可能有躯体疾病的因素，比如患者因为夜间尿频等原因，或者是因为有胃疼的问题，比如十二指肠溃疡在夜间就容易出现胃疼，就会表现为影响睡眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/12收听(47561)
"睡眠不好，就是睡觉时入睡困难，睡得比较浅，容易醒过来，醒过来后，很难再次入睡，属于睡眠障碍，这种情况和工作压力比较大，精神过于紧张有一定的关系。要通过改变生活方式和生活习惯，慢慢调理，缓解压力，避免精神过于紧张，可以考虑看心理科的医生，要保持良好的心情，适当的参加体育锻炼和有意义的运动，养成良好的作息习惯。晚上睡觉时，不要喝兴奋性的饮料，比如浓茶、咖啡类。睡觉时，不要躺在床上看电视或者玩手机，轻微的睡眠不好，通过自身的调节，都会有很好的改善，通过自身的调节，不能够很好睡眠，通过药物辅助治疗。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/13收听(34894)
"睡眠质量不好的原因，1、年龄的原因导致，人随着年纪的增长会出现睡眠质量差、睡眠少，考虑是由于随着年纪的增长，脏腑功能失调导致的，中医认为是由于阳不入阴引起的。2、生活事件导致，比如工作压力大或者情绪波动以及一些事情导致思虑过度等，可以导致睡眠质量不好。3、精神类疾病导致，比如病人患有抑郁症、焦虑症等就可以出现睡眠不好。4、一些疾病导致，比如夜间存在哮喘可以出现睡眠质量不好，以及患有睡眠暂停呼吸综合征也会影响病人的睡眠质量。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/14收听(31367)
"做梦是很正常的事，是人的正常生理现象。睡眠不好老做梦，可能与以下几方面原因有关：首先，大多是由于自己不良的生活习惯，以及生活压力大、精神压力大、过度疲劳所导致。这种情况，只要慢慢改变自己的生活方式就可以得到缓解。其次，如果一个人的精神压力大，经常有负面情绪，也会经常做梦。然后，饮食方面，如果在晚上睡觉前吃一些辛辣、刺激性食物，这就极易导致睡眠不好做梦。要想改善这种状况，只要平时多注意调整自己的情绪，学会释放自己的压力，早上起来可以进行慢跑、深呼吸，通过运动释放压力。在饮食方面要注意饮食清淡，尽量不要吃刺激性食物，尤其是在晚上睡觉前。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(37988)
"造成晚上睡眠不好的原因，主要有以下几种：1、日常中工作压力过大、精神过度紧张都有可能引起晚上睡眠不好，是一种短暂性的失眠 ，调整好心态后睡眠状况就会有所缓解。2、平时作息时间不规律，生物钟很乱的人也会导致失眠。3、失眠可能与睡觉的环境有关，比如在外地上学、出门旅游。4、失眠也有可能与疾病有关，如甲状腺功能亢进，平时要注意放松心情，不要施加压力，保持规律的作息时间，不要熬夜，在睡前不饮用咖啡、茶等。5、如果患有焦虑症、抑郁症或神经衰弱也会造成睡眠不好，可能会引发头疼、头晕，如出现此类状况建议及时去医院进行治疗。"
2020/02/14收听(98279)
婴儿睡眠不好的原因如下：1、消化系统问题：如进食过多，造成太饱、太胀，或者没有吃... 刘兴元│上海市同济医院 2021/09/06播放(81820)
婴儿睡眠不好的原因如下：
1、消化系统问题：如进食过多，造成太饱、太胀，或者没有吃...
刘兴元│上海市同济医院
2021/09/06播放(81820)
"婴儿睡眠不好的原因，常见的可能有以下几个方面。首先，宝宝的睡眠环境不好，比如周围环境嘈杂、灯光可能过于强烈、宝宝的床铺不舒服，都会影响宝宝的睡眠状态。此外，宝宝睡觉前过于兴奋，玩得太开心，或者经历了某些让她害怕的事情，夜间都会睡不踏实的。此外，宝宝在睡觉前吃奶过饱，造成了消化不良，肚子不舒服，翻来覆去睡不踏实。这时候妈妈可以给宝宝做下腹部的按摩操，促进消化，可以减轻相应的症状。最后，最常见的就是维生素D缺乏。缺乏维生素D，宝宝可能会睡不踏实，同时有多汗、易惊、枕秃等症状，需要常规给宝宝补充维生素D，一般预防量每天至少400-500单位。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/11/19收听(76991)
"睡眠质量不好常表现为睡眠比较浅，容易醒，做梦比较多，深睡眠的时间太少，只有深度睡眠才会使大脑和身体得到全方位的休息和调整，如果深睡眠太少，第二天早上起来以后就会觉得很疲惫，有一种还没睡够的感觉，很容易出现日间嗜睡的现象，引起这种情况的原因有很多，包括器质性的问题，也包括功能性的问题。某些器质性的慢性病变会让身体不舒服，比如造成身体的疼痛、麻木、瘙痒，或者是有些病会让半夜心慌和憋气发作，所以就很容易醒来。针对这种情况就需要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了，就可以加深睡眠。还有一种情况是功能性的因素造成的，这类的病人往往是容易精神紧张、焦虑，到晚上睡觉的时候精神仍然不能放松，白天要处理的事情太多，到晚上睡觉脑子没有放空，所以肯定会影响到睡眠，进入不了深睡眠状态，有的时候好不容易睡着了就容易惊醒。另外影响睡眠质量的原因还有不良的睡眠习惯，比如经常熬夜，睡觉之前喝些浓茶、咖啡等刺激性的饮料，还有就是睡眠的环境不好，比如说比较嘈杂和太冷、太热、光线太强等，都会影响到睡眠质量，要针对不同的原因给予相对应的调整。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/14收听(69546)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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