首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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肾癌是肾脏上的恶性肿瘤,也是泌尿系统最常见的肿瘤之一,肾癌最常见的病理类型是肾透明细胞癌,其他癌包括肾嫌色细胞癌、肾乳头状腺癌以及集合管癌。
肾癌的临床表现主要是肾癌三联征,包括血尿、腰痛以及肿块。当肾癌三联征出现的时候,表明肿瘤已经进入到中晚期,因为只有侵犯了集合管,才会出现血尿,只有增大到一定体积,才会有包膜的牵张。
随着体检的普及,现在小肿瘤发现的检出率越来越高,而小肿瘤多数情况下都没有任何临床表现。
在肾癌的其他表现当中会有副癌综合征,可以表现为发热、高血压、高血糖、高钙血症、肝功能异常、神经淀粉样变、贫血、红细胞增多症等,还有转移症状,好发的转移部位为肺、骨、肝、肾上腺、脑部。
在肾癌的诊断当中,最有价值的诊断就是CT平扫以及增强,而在肾癌的治疗当中,最主要的治疗手段是以手术治疗为主,进行肾脏的部分切除或者根治性切除。
肾癌对放疗和化疗都不敏感,目前最有价值的其他辅助治疗是分子靶向治疗以及免疫治疗。
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"肾癌是发生在肾脏上的恶性肿瘤,叫做肾癌。肾脏的肿瘤可以分为肾脏的良性肿瘤和肾脏的恶性肿瘤,肾脏上的恶性肿瘤就叫做肾癌,肾癌是常见的一类泌尿系癌症。如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分早期肾癌的病人,通过根治性手术治疗,可以将身体里边的肿瘤细胞彻底切除干净。早期肾癌病人经过手术切除以后,大部分是可以彻底治愈。到了中晚期的肾癌病人,除了手术治疗以外,需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等等,通过综合治疗的方法控制病情,减轻症状,延长患者的寿命。 "
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/28收听(75170)
"与肾癌相关的确切的因素,到目前为止还没有发现,但是跟肾癌有关的一些危险因素主要包括:第一个、吸烟,大规模的回顾性研究发现,吸烟与肾癌的发生是密切相关的;第二个、高血脂、高血糖、高血压的患者,肾癌的发病风险比正常人要明显升高;第三个、职业暴露,比如有些人群在工作当中能够接触到铬,或者印刷厂的工人,或者石油加工的工人,他的肾癌的发病风险要增加;第四个、饮食方面,喜欢吃一些肉类、高蛋白、高脂肪,但是很少吃蔬菜、水果的这类患者,肾癌的发病风险也是要增加的;另外还有射线的因素,比如有一些人在工作当中接触到微小放射源,他的肾癌的发病风险也是增加的;还有临床上一些肾透析的患者,这类患者的肾癌发病的风险也比较高;另外一个比较重要的就是遗传因素,遗传也有一定的因素,比如临床上出现的VHL综合征,还有就是遗传性的肾癌细胞、乳头状癌;另外还有遗传性的平滑肌瘤病肾病等等。"
曹达龙│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/23收听(93124)
肾癌根据发病原因大致分为散发性肾癌、遗传性肾癌两大类。大部分患者是散发性肾癌,大概有4%的患者... 熊露│中国中医科学院广安门医院 2018/04/26播放(64575)
肾癌根据发病原因大致分为散发性肾癌、遗传性肾癌两大类。大部分患者是散发性肾癌,大概有4%的患者...
熊露│中国中医科学院广安门医院
2018/04/26播放(64575)
肾癌二级主要指术后通过对肾癌组织标本进行病理学检查,对细胞核分裂程度、细胞分化程度进行综合评估... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/02播放(77033)
肾癌二级主要指术后通过对肾癌组织标本进行病理学检查,对细胞核分裂程度、细胞分化程度进行综合评估...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/02播放(77033)
肾癌的发病原因至今尚不明确,已经明确的与肾癌发病相关因素有遗传、基因突变、吸烟、肥胖、高血压及... 许清泉│北京大学人民医院 2016/07/24播放(86208)
肾癌的发病原因至今尚不明确,已经明确的与肾癌发病相关因素有遗传、基因突变、吸烟、肥胖、高血压及...
许清泉│北京大学人民医院
2016/07/24播放(86208)
"肾癌的病因不是很明确,其发病与遗传、吸烟、肥胖、高血压以及抗高血压治疗等有关。遗传性肾癌或家族性肾癌占肾癌总数的2%—4%,不吸烟以及避免肥胖是预防肾癌最重要的方法。"
沈建武│中国中医科学院西苑医院
2017/07/20收听(91501)
"肾癌属于泌尿系统很常见的肿瘤之一,大多数肾肿瘤都是恶性的,也就是肾癌。肾癌又称为肾细胞癌、肾腺癌等等。肾癌的发病原因目前还不是十分明确,可能与吸烟、肥胖、职业接触比如经常接触石棉、皮革等等,还有遗传因素等有关。具体的病因还是不明确的,是综合性作用的结果。肾癌最主要的临床表现就是血尿、疼痛,还有肿块。有一些没有明显症状的是在体检的时候发现的,通过体检发现肾区占位性的病变,然后进一步手术,术后病理确诊。肾癌如果能手术,一般都是做单侧肾脏根治性切除,术后还要配合生物免疫治疗和靶向药物治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/03收听(36580)
肾细胞癌分很多病理亚型,包括临床最常见的肾透明细胞癌,还包括肾嫌色细胞癌、肾乳头状细胞癌,肾乳... 王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2020/09/01播放(98291)
肾细胞癌分很多病理亚型,包括临床最常见的肾透明细胞癌,还包括肾嫌色细胞癌、肾乳头状细胞癌,肾乳...
王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2020/09/01播放(98291)
一般在临床医学上,CT测量得到的肿瘤直径<3cm,被定义为小肾癌。小肾癌通常都有假性包膜,所以... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/10播放(95553)
一般在临床医学上,CT测量得到的肿瘤直径<3cm,被定义为小肾癌。小肾癌通常都有假性包膜,所以...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/10播放(95553)
"肾癌是很严重的恶性肿瘤,肾癌Ⅲ期主要是指肿瘤恶性程度比较高,属于高恶性程度的一类肾癌,对于肾癌Ⅲ期的病人,肿瘤生长速度比较快,恶性程度比较高,复发和转移的情况比较多。对于肾癌Ⅲ期的病人,如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的。中晚期肾癌Ⅲ期的病人恶性程度比较高,手术治疗后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等,控制病情,防止复发,五年生存率在50%左右。"
2020/05/27收听(89800)
肾癌患者在血尿的性状中,其最主要的特点是全程无痛性的肉眼血尿。肾癌经典的临床表现是肾癌三联征,... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(55539)
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(55539)
转移性肾癌是指肾脏的癌性病变不是原发于肾脏,而是由于机体其他部位病变转移到肾脏,肾脏是继发性的... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/05播放(90348)
转移性肾癌是指肾脏的癌性病变不是原发于肾脏,而是由于机体其他部位病变转移到肾脏,肾脏是继发性的...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/05播放(90348)
"很多肾癌是没有症状的,有症状的肾癌患者约10%—40%会出现副瘤综合征。表现为高血压、贫血、体重减轻、恶病质发热、肝功能的异常、高钙血症、高血糖、血沉加快、神经肌肉病变,包括夜游症、凝血机制发生改变等情况。30%患者为转移性的肾癌,由于肿瘤转移导致骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症状。"
2017/07/20收听(65399)
肾癌的发病原因并不明确,普遍认为与以下几个因素有关:1、污染:大气污染、环境污染... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/21播放(57528)
肾癌的发病原因并不明确,普遍认为与以下几个因素有关:
1、污染:大气污染、环境污染...
2021/04/21播放(57528)
"肾癌病人的血尿往往是无痛性血尿,而且血尿是间歇性,一段时间有血尿而一段时间又会没有血尿。这种血尿往往是全程的肉眼血尿,从排尿开始到排尿结束都会有血尿。也有部分病人通过肉眼看不出有血尿,如果查尿常规有可能会发现尿常规里面有红细胞,当肿瘤比较大、生长比较快的时候会出现肾癌肿瘤的破裂,这时往往就会出现突发的大量血尿,有血块通过输尿管时也有可能会出现肾脏的绞痛,血尿以及血尿的严重程度与肿瘤的大小、分期并不成正比。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/26收听(30845)
肾癌的原因不是特别明确,现在研究了一些相关的因素,最常见的是遗传因素,它跟一些基因突变有关系,比如VHL基因、VGF等,基因的突变是目前发现的与肾癌关系比较密切的因素,这也是用靶向药物治疗肾癌的理论基础。其他一些因素就不是特别明确,比如说吸烟、高血压,可能跟肾癌也有一定的关系。
2017/07/10收听(64251)
肾癌病因目前尚不明确,临床研究认为该病与遗传、吸烟、肥胖等因素相关,此外高血压与抗高血压治疗可... 黄桂晓│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(86687)
肾癌病因目前尚不明确,临床研究认为该病与遗传、吸烟、肥胖等因素相关,此外高血压与抗高血压治疗可...
黄桂晓│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/09播放(86687)
"肾脏恶性肿瘤也就是肾癌,恶性程度总共分三级,Ⅰ级属于早期肾癌,Ⅱ级属于中期肾癌,Ⅲ级属于晚期肾癌,所以肾癌Ⅱ级就说明肾癌的恶性程度比较高,相对手术以后复发的概率会大大的增加,所以除了手术切除病灶以外,在手术以后还需要用药物来预防肿瘤的复发。目前主要选择干扰素的针剂或者白介素针剂持续注射治疗3个月以上,才能够有效的预防肾癌复发。同时肾癌患者每3个月左右就应该进行全身体检,包括全身肿瘤代谢的显像,局部肾脏周围的软组织造影明确是否有转移灶和复发灶。"
张骁│杭州市中医院
2020/02/11收听(70125)
肾癌典型症状叫肾癌三联征,包括腰痛、血尿和腹部肿块。出现这类症状标志肾癌已经到局部偏晚期状态,... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/29播放(64451)
肾癌典型症状叫肾癌三联征,包括腰痛、血尿和腹部肿块。出现这类症状标志肾癌已经到局部偏晚期状态,...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/29播放(64451)
肾癌的分期主要是用TNM分期,所谓TNM分期就是针对肿瘤原发病灶情况tumor,淋巴结的情况是... 蔡林│北京大学第一医院 2023/07/02播放(98446)
肾癌的分期主要是用TNM分期,所谓TNM分期就是针对肿瘤原发病灶情况tumor,淋巴结的情况是...
2023/07/02播放(98446)
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