肝硬化引起的消化道出血怎么治疗

2023-07-27 14:24播放 :

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肝硬化一般会导致门脉高压、食管胃底静脉曲张,从而引起严重的呕血、便血、消化道出血的表现,针对这种情况的治疗如下:

1、一般治疗:主要是针对性心电监护,监测患者的血压、脉搏,及时地给予抗休克的处理方法,及时进行补液观测,必要时也要进ICU监护;

2、药物治疗:包括外周使用的止血性药物,以及口服的药物,也包含降低门脉压力的药物。也要大量地给予输血、输液,包括胶体和晶体的溶液;

3、采用操作止血:包括平常用的三腔二囊管,或者直接在胃镜下进行相应的硬化剂注射、套扎等治疗方式,这些治疗方式是否有效,并没有办法确定;

4、手术治疗:包括急诊下行贲门周围血管离断的手术,降低门脉压,也可以考虑在后期是否行肝移植的治疗,能获得比较好的治疗效果。

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肝硬化消化道出血怎么治疗

阎文昭河北医科大学第三医院

2021/09/26播放(64580)

肝硬化消化道出血后饮食注意事项

"消化道出血在临床最常见的除了溃疡出血就是由于肝硬化导致的出血。肝硬化出血形成的机理,主要是门静脉压力增高,导致食管胃底静脉曲张,破裂出血,出血量是非常大的,甚至有时候会危及到生命。但是一旦血止住以后,饮食调理非常重要,因为止血措施非常多,包括药物、内镜下止血,还包括套扎、硬化等等。但是血一旦止住以后,病人要恢复饮食的情况下,切忌吃一些生硬的东西,因为短期内消化道出血止住以后,没有脱痂的情况下,如果吃一些硬东西,剌破以后可能会再次出血。比如一些煎炸的东西,硬的馒头,不容易消化的食物要尽量避免。能够吃一些流质、半流质,逐渐过渡到普食,吃一些鸡肉、鱼肉,切忌囫囵吞枣,一定要把里面的小的刺,小的骨头剥出来,可能吃进去在食道或者胃底有一些磨擦,但是由于食管胃底静脉曲张,食管和胃底的血管在显露状态下,压力又非常高,稍微的硬东西磨擦可能会出血。肝硬化引起出血,饮食非常重要,一定不要吃一些坚硬的东西,包括一些坚硬瓜果、坚果都不可以。因为肝硬化上消化道出血,和胃溃疡出血形成机理不一样,胃溃疡是可以治愈的,治愈以后黏膜修复。但是肝硬化导致出血,食管胃底静脉曲张刺激存在,所以再出现出血的概率非常大,一定要注意饮食。"

语音时长03:08''

李合国河南中医药大学第一附属医院

2018/01/25收听(53772)

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