上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
手机浏览
扭伤颈椎根据扭伤程度不同，采用治疗方式不同。一旦出现颈部扭伤，常用是进行制动，即戴颈托，防止颈椎活动。因为颈椎损伤后，可能发生肌肉损伤、神经损伤甚至骨骼损伤。无论何种损伤，在活动过程中均可能增加损伤严重程度。
此外，可进行对症处理，常用方法是服止痛药或缓解肌肉痉挛的药物，也可外贴膏药或者进行理疗如热敷。如果有条件的患者，可至医院进一步进行检查，如果明确有严重情况，甚至可能需要进行手术治疗。
分享:
"扭伤颈椎后，一般需要经过如下的综合处理措施，首先应该佩戴颈部的颈托固定，这样也可以减少颈椎处的疼痛，另外可以局部涂抹一些具有活血化瘀作用的中成药物，如红花油或者正骨水等，这些药物可以通过局部渗透的作用，而达到促进局部血液循环的目的，从而有利于促进扭伤处的软组织恢复。如果疼痛明显，也可以口服一些非甾体消炎药，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，这些非甾体消炎药物可以通过消除局部的无菌性炎症，可以有效的减轻扭伤颈椎处的疼痛，另外也可以用温热毛巾进行热敷、理疗，或者是进行红外线灯的适当距离的照射、加热等，这些措施都可以促进扭伤颈椎处的恢复。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/30收听(314)
"颈椎扭伤怎么治疗，首先在扭伤的当时要进行冰敷，通过冰敷可以使得局部肌肉的血管收缩，减少局部出血，减轻肿胀缓解疼痛。如果颈椎扭伤伴有双上肢的麻木，要考虑是颈椎的过伸伤伴有脊髓的震荡的情况，首先要进行颈椎的颈围固定，同时可以积极消除神经根水肿治疗，包括使用甘露醇、地塞米松静脉滴注保护神经。颈椎扭伤的24h以后可以局部热敷，使局部的血液循环增加，缓解局部肌肉的痉挛，缓解颈椎的僵硬感。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/12收听(36456)
急性颈部的疼痛，可由扭伤或落枕导致的一种急性颈部疼痛，真正外伤导致的颈椎扭伤在日常生活中较少见... 高宗强│西安交通大学第二附属医院 2020/03/11播放(80333)
急性颈部的疼痛，可由扭伤或落枕导致的一种急性颈部疼痛，真正外伤导致的颈椎扭伤在日常生活中较少见...
高宗强│西安交通大学第二附属医院
2020/03/11播放(80333)
"颈椎突然扭伤见于平时的落枕，或者是颈部突然活动以后引发剧痛以及相应的损伤。常见的症状为颈部突然后扭转或者屈伸，导致颈部剧烈的疼痛，继而影响到颈椎的活动，有时会伴有明确的、上肢的、放电样的疼痛或者麻木。出现颈部突然扭伤，应立即停止尝试颈部活动的运动，同时注意要切忌避免擅自进行手法的复位，应立即坐下，同时找人用热敷的方法局部热敷扭伤的颈部，使局部的肌肉缓慢放松以后，再尝试进行颈部的活动，甚至可以紧急的口服非甾体类抗炎镇痛药物以及肌肉松弛药物，同时改善痉挛肌肉的血供，并抑制由此产生无菌性疼痛而带来的肌肉痉挛这一恶性循环，待症状缓慢缓解以后，颈部活动要慢并逐渐进行颈部的复位。在出现颈部扭伤以后，如果伴有明显的上肢胳膊疼痛、力弱，则应立即到医院进行诊断和治疗，切忌擅自进行颈部的推拿、按摩、手法复位等等，包括牵引，在病情未查明之前也是明令禁止的。颈部扭伤是一种常见的急症，处理不当有可能会造成二次的损伤。因此，当颈部扭伤以后可以紧急可以做必要的处理，但是还应尽快的送到医院进行专科的检查，以除外有无继发性的、严重的、结构的损伤。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/29收听(14941)
"长时间伏案工作，有人喊你猛然转头，突然之间脖子转不了了，一动就痛，这种情况下，首先一定要注意避免颈部进行更多的活动，在扭伤的72小时之内可以予以冷敷，冷敷可以很好的缓解因扭伤造成的疼痛感或肿胀感，可以外用扶他林软膏或者云南白药气雾剂止痛。疼痛如果影响睡眠，可以考虑口服消炎止痛药。如果扭伤过了72小时，疼痛较之前明显缓解，可以予以热敷，热敷可以很好的放松颈部肌肉，使颈部的血液畅通，或者配合涂抹红花油活血止痛，72小时后如果疼痛没有得到缓解，考虑存在颈椎间盘突出的情况，建议及时去正规医院的骨科就诊，同时避免剧烈运动，注意休息。"
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2019/06/18收听(73458)
颈部扭伤在生活中容易发生。因为颈椎是非常灵活的，是脊柱内非常灵活的一段，包括颈1到颈7。日常生... 张凤山│北京大学第三医院 2020/04/01播放(87287)
颈部扭伤在生活中容易发生。因为颈椎是非常灵活的，是脊柱内非常灵活的一段，包括颈1到颈7。日常生...
张凤山│北京大学第三医院
2020/04/01播放(87287)
"颈椎扭伤看是否产生相应的症状，如果是单独肌肉损伤、肌肉痉挛的症状，可以卧床休息，应用外用的消炎镇痛的药物进行治疗，必要的时候可以加用口服的消炎镇痛药物，常用的药物有乐松、西乐葆、依托考昔、艾瑞昔布等，同时可以应用颈托配合治疗，主要在站立的状态下使用。如果颈椎扭伤同时造成了脊髓或者神经方面的问题，要及时到医院进行核磁共振的检查，明确损伤的部位和程度，必要的时候采取手术的方式来进行治疗，尤其是颈椎间盘扭伤之后，自己的修复能力很有限，如果产生临床症状，建议采用手术治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/25收听(23469)
出现颈椎扭伤的症状，患者首先应避免颈部剧烈活动，卧床休息，避免突然的转头，需要及时去正规医院完善X线片以及颈椎的核磁共振检查，明确是否存在有骨折、脱位或者脊髓的损伤的情况，以免耽误治疗。如果只是单纯的扭伤，注意休息、保护，戴颈托保护颈椎，定期观察病情。颈椎伤后48小时以后可以外用一些活血化瘀的膏药，或者口服非甾体类的消炎镇痛药物，还有活血化瘀的药物辅助治疗。如果比较严重的症状，可能需要去正规的医院进行手术才能彻底的缓解。所以，患者一定要引起足够的重视，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/19收听(88874)
"颈椎扭伤之后，一般经过5-7天的时间，水肿逐渐消除之后，症状就会得到明显好转，大约2-3周的时间才能够完全的恢复。期间还应当注意让颈椎部位扭伤的肌肉、肌腱、韧带等软组织充分地处于放松状态，避免出现猛烈的牵拉，比如低头以及猛的转头，或者是在经常选择看手机、看电脑等低头伏案的动作，并且在夜间睡眠的时候枕头不要过高，以一拳高左右为主，垫于后脑勺靠下的位置，这样能够保持颈椎的正常生理曲度，避免出现肌肉的紧张以及牵拉的情况。另外要口服非甾体类消炎止痛药，如尼美舒利、布洛芬等，来缓解局部扭伤所导致的炎症病灶，减轻炎性水肿，减轻疼痛感。也可口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，比如活血止痛胶囊，大七厘胶囊来增加血循环，促进炎性代谢产物的吸收，要口服盐酸乙哌立松片，能让肌肉充分的放松休息，这样才能够有助于恢复。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/26收听(86730)
"颈椎扭伤一般采取制动休息、可以戴颈托等。如果疼痛剧烈，口服活血化瘀、消炎止痛药物进行对症治疗。颈椎位于肩上方，是连接头颅和躯干的重要组成部分，一般情况下颈椎活动度较大，可以向前看、向后看、向左右侧旋转。如果剧烈扭转超过肌肉的最大负荷时，颈椎可以出现扭伤的情况，患者表现为肌肉疼痛、活动受限的临床症状，行影像学检查没有明显的骨骼异常，但是活动时疼痛加重。可以让患者戴颈托、制动休息，配合理疗、热敷、烤电、针灸、药物等方式保守治疗，缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/07收听(59107)
"颈部急性期的扭伤，首先是注意休息，其次在扭伤比较疼痛的部位，可以使用冰袋冷敷。如果不敢活动，就需要佩戴颈托予以保护。服用颈复康胶囊或是依托考昔，可以缓解疼痛。在48-72小时之后，可以给予偏振光、红外线等相关理疗，如果目前疼痛明显，可以到中医科进行按摩，会对疼痛有明显效果的。一般来说，颈部肌肉的扭伤在2-3周的时间便可以痊愈的。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/27收听(83487)
"颈椎扭伤是否会自愈，要看颈椎损伤的结构。一般急性拉伤或扭伤，比如落枕或颈部扭伤引起的急性颈肌痉挛、颈部疼痛，大多数会自愈，可以通过卧硬板床休息，垫低枕头，使用肌松药，加上消炎、去痛药，进行对症处理就可以了。还有一种颈椎扭伤叫颈椎过伸性损伤，常常是由于摔倒，额头着地引起颈椎过伸，或者由于出车祸，汽车从后方追尾引起的颈颈椎过伸性损伤，会引起双上肢的一过性麻木或者疼痛，说明一过性损伤到了脊髓，要做颈椎的四头带牵引，一般需要两周左右才会恢复。"
2020/09/29收听(30361)
颈部的扭伤一般叫做落枕，一般是由于风寒侵袭颈部肌肉，血凝气滞、经络不通。睡觉时颈部位置不当，或... 李冬春│湖南中医药大学第二附属医院 2019/09/20播放(96435)
颈部的扭伤一般叫做落枕，一般是由于风寒侵袭颈部肌肉，血凝气滞、经络不通。睡觉时颈部位置不当，或...
李冬春│湖南中医药大学第二附属医院
2019/09/20播放(96435)
颈椎扭伤以后能否自行痊愈，主要根据患者颈椎扭伤的严重程度确定。如果患者颈椎扭伤，只是单纯表现为... 蒋林│长沙市第一医院 2021/02/27播放(83946)
颈椎扭伤以后能否自行痊愈，主要根据患者颈椎扭伤的严重程度确定。如果患者颈椎扭伤，只是单纯表现为...
蒋林│长沙市第一医院
2021/02/27播放(83946)
"如果扭伤在早期，首先，要进行局部的制动，对于防止进一步损伤有一定的好处。其次，要进行伤处的冷敷，可以用冰冻矿泉水或者冰块外包毛巾，进行扭伤处的局部冷敷，可起到消肿、止痛、止血的作用，防止扭伤导致的出血。可以进行局部的药物的喷敷，比如喷敷云南白药喷雾剂，对于缓解局部的肿胀、疼痛的症状有一定的好处。扭伤之后还要进行石膏的固定或者支具的固定，一定要到医院进行进一步检查，拍X线片或者核磁，排除骨折或者扭伤处韧带损伤，以进行确诊和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/15收听(73415)
"扭伤的治疗方案需要结合扭伤的部位和程度而定，多数扭伤位于关节附近，而且程度不严重，主要是局部肌肉、韧带、关节囊等软组织损伤，这种情况可以保守治疗，局部可以喷洒肿痛气雾剂活血化瘀，还有膏药，比如氟比洛芬巴布膏等止痛。如果扭伤后局部肿胀、疼痛很明显，需要常规拍片排除骨折或者脱位等严重损伤。另外，有些特殊部位比如膝关节扭伤，可能出现关节内结构的损伤，比如交叉韧带或者半月板损伤，严重的也可能需要考虑手术。对于膝关节这类损伤需要完善局部磁共振检查确定病情程度，如果是轻微的可以保守治疗，比如局部涂抹活络油等，如果是严重的损伤，需要考虑关节镜手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/11收听(83874)
"扭伤之后的24h之内，选择局部的冷敷，缓解肿胀疼痛的症状，同时患肢避免剧烈活动，避免走路，卧床休息，抬高患肢，必要的情况下局部可以给予支具外固定或者石膏外固定进行辅助治疗。24h之后进行局部的热敷，舒筋活血、消炎镇痛，也可以外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的缓解，或者口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗。如果短期之内扭伤引起的症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，严重影响到肢体的活动，及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合症状和体征，明确扭伤的严重程度，选择更加合理的治疗方法。"
2020/11/04收听(74884)
"颈椎发生急性扭伤千万不要进行粗爆的复位，首先应该佩戴颈托，然后询问病人有什么不舒服，比如有没有头晕、耳鸣，有没有肢体的麻木，力量减弱或者颈椎以下的皮肤感觉障碍等问题，如果有这些问题常常提示有脊髓的损伤。应该保护好颈椎，配带好颈托，然后平抬到担架上，送到医院拍摄颈椎X线片，甚至核磁共振检查，判断有没有颈椎的骨折，或者脱位，或者无骨折脱位型的脊髓损伤。粗暴的复位容易使轻微的颈椎损伤形成脱位，导致脊髓的完全性断裂，出现永久性的截瘫。如果没有神经的损伤，也没有骨折和脱位的发生，说明是局部的软组织损伤或者肌肉的扭伤，可以佩戴颈托2-3周，局部涂抹扶他林软膏，口服抗炎镇痛药物，对症治疗，一般疼痛会逐渐减轻。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(74344)
"腰部扭伤以后的治疗一般包括如下的保守治疗措施。首先应该进行严格的卧床休息一周，这样可以减轻腰部扭伤处软组织拉伤渗出，从而可以促进修复。另外可以给予局部的冷敷治疗，在急性期过后，也就是2天之后再改为局部的热敷理疗，用温热毛巾直接敷于扭伤处，或者是贴具有活血化瘀作用的膏药，如活血止痛贴等，这些药都有利于改善腰部扭伤处的血液循环，从而可以促进疾病的恢复。如果疼痛明显，则可以直接涂抹非甾体类的消炎药，如扶他林软膏，或者是口服药物，如芬必得、扶他林片、西乐葆胶囊等，这些药物都可以有效的减轻局部的无菌性渗出，从而可以达到促进腰部扭伤快速恢复的治疗效果。"
2018/11/22收听(88699)
"在日常生活中如果发生了大腿扭伤，也就是大腿的肌肉软组织发生损伤。出现这种情况后，病人一定不能自行对大腿局部进行揉搓、按摩，以免加重损伤程度，加重皮下出血。应该及时到医院去，经过医生的检查，明确损伤的程度，再考虑给予下一步治疗。如果软组织损伤程度较轻，可以给予局部制动，外敷活血化瘀的药物，同时配合针刺、艾灸、理疗仪烤电等治疗。还可以配合药物治疗，口服跌打损伤药。如果损伤程度较重，在临床检查时有凹陷感，怀疑有肌肉断裂，应该做超声检查。如果发生了大腿肌肉的断裂，应该急诊行手术治疗，进行肌肉修补。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/06收听(75558)
北大人民医院 李虎
播放次数：3.03万
北京协和医院 王炜
播放次数：4.86万
武汉协和医院 吴斌
播放次数：2.77万
播放次数：2.76万
