膝关节积液一定要抽水吗

2023-05-16 09:51播放 :

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膝关节积液的患者是否要进行抽水,要根据积液持续的时间和积液的量进行判断,当膝关节由各种原因引起炎症时,如创伤性滑膜炎、骨关节炎、发作期关节积液,还有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎时,都可以引起关节内滑膜组织炎症,使得炎症渗出增加,渗出的液体积存在关节内,就形成积液。是否要进行抽水,具体分析如下:

1、积液量比较少:患者可以通过制动、减少活动,以及口服消炎、止痛药物,如扶他林、芬必得、洛索洛芬钠、塞来昔布等消炎止痛药,加上休息让炎症消退,积液可以逐渐消失;

2、积液量比较多:患者通过消炎、休息、制动、理疗等治疗措施,炎症无法消退,积液增多引起关节疼痛、胀痛、弯曲活动受限。此时就需要将患者关节里的积液抽出,较多的积液自己吸收会比较慢,抽吸液体以后,患者再继续进行休息、制动和口服消炎药物治疗,可以使得膝关节炎症消退得比较快,积液消退得也会比较快。

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肺积液抽水有什么危害

"这个问题应该问的是胸腔积液抽水有什么危害?因为我们要把胸腔积液跟肺水肿进行区别。一般我们临床上肺积水主要是指肺水肿。而肺水肿是没有办法去进行抽水治疗。只有针对大量胸腔积液的患者,为了诊断和缓解患者的临床症状,可能要进行抽水治疗。抽水治疗的风险以及它的危害所在,主要从比较多的方面去解释:第一点,患者进行胸腔穿刺的时候,对利多卡因有没有过敏、有没有不耐受的情况发生。可能有些患者会发生胸膜反应,而胸膜反应可能会引起患者的猝死、低血压这样的风险存在。另外一方面,患者对麻药本身过敏,可能会引起心脑血管意外、引起猝死的风险。另外就是对于抽液本身,快速大量的放水,可能引起腹腔性的肺水肿,患者可能会有急进性的呼吸窘迫综合征发生,持续的低氧,也有猝死的风险。另外一点,抽液如果过快,可能会引起纵膈的摆动,而纵膈的摆动会影响心脏跳动的正常节律,可能会引发比如恶性心心律失常、室颤,导致心脏骤停的风险。另外一点,比如炎性渗出的积液,它里面含有大量的蛋白物质,还有一些抗体、补体等对抗外界微生物感染的物质,快速的把这些液体都抽出来之后,这些对身体有害的有利的物质也被抽出来了,这个时候可能患者有低蛋白、低补体、低抗体这样的水平,机体的免疫力也会有一定的减低。"

语音时长02:22''

韩可兴亳州市人民医院

2018/04/17收听(27679)

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