中日友好医院
内分泌科
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甲亢患者，由于甲状腺激素分泌增多，T3、T4等甲状腺激素水平增高，可以使血压增高，患者表现为脉压差比较大，收缩压高的比较明显。
随着甲亢治疗，血压情况也会逐渐得到改善。患者除了表现为血压增高，还会表现为血糖增高，所以也有些患者表现为糖代谢异常。伴随甲亢好转，相当一部分人血糖也会正常。
甲亢本身由于甲状腺激素水平增高，全身各系统都可能引起一些改变，在循环系统表现为血压增高、心率增快，在内分泌代谢系统表现为血糖异常，这都是比较常见的一些情况。
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甲亢会引起血压升高，甲状腺功能亢进是内分泌系统疾病，会引发全身性的临床症状、体征和改变。甲状腺... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/28播放(66294)
甲亢会引起血压升高，甲状腺功能亢进是内分泌系统疾病，会引发全身性的临床症状、体征和改变。甲状腺...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/28播放(66294)
"甲状腺功能亢进的患者有出现高血压的可能，这是因为甲亢的时候，患者血液循环中的甲状腺激素水平明显高于正常，过多的甲状腺激素作用于心脏的心肌收缩蛋白，发挥正性肌力作用使心肌收缩力增强，引起心脏每次搏动时排血量增加，导致收缩压升高。同时甲状腺激素作用于外周血管，使外周血管扩张，血管阻力下降引起舒张压降低，也就是甲亢患者的高血压表现为收缩压升高，舒张压降低，收缩压和舒张压的差值即脉压差变大。等到甲亢控制之后，甲状腺激素恢复正常，血压也会逐渐恢复正常。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/03/31收听(49206)
"甲亢有可能引起高血压，对于甲亢患者来说，往往存在着血流的高循环状态，可导致血压的升高，另外，甲亢患者交感神经兴奋性增高，往往使心率加快，血压升高。甲亢的高动力循环状态往往会造成甲亢性心脏病的发生与发展，对于疾病的治疗首先要针对原发病，如甲亢进行系统的治疗，包括药物治疗、放射型核素治疗，以及必要时的手术治疗。另外，针对高血压的状态，可以给予β受体阻滞剂等系统性的治疗，另外要注意治疗性生活方式的改善，低盐低脂饮食、戒烟限酒、适当的运动，及保持乐观、积极向上的生活态度。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/13收听(31492)
甲亢可导致血压增高，患者主要表现为收缩压升高、舒张压下降且脉压差较大。甲亢时患者甲状腺激素分泌... 徐英英│浙江中医药大学附属第三医院 2021/05/11播放(95572)
甲亢可导致血压增高，患者主要表现为收缩压升高、舒张压下降且脉压差较大。甲亢时患者甲状腺激素分泌...
徐英英│浙江中医药大学附属第三医院
2021/05/11播放(95572)
"甲亢是否血压高，可以出现这样的情况，甲亢的患者脉压差增大，呈现高排低阻的表现。也就是甲亢的患者，因为甲状腺激素对心脏的作用，可以使心肌收缩力增大。所以患者可能会出现轻微的收缩压升高，但是患者的外周血管扩张，所以阻力降低，患者的舒张压相对来说可能会比较低一些。所以甲亢患者的脉压差比较大，血压一般来说如果升高，也仅仅是轻度的升高，出现在一些普通的甲亢患者。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/20收听(34251)
甲亢是甲状腺本身合成和分泌甲状腺激素增多，通常会导致患者出现怕热多汗、烦躁、睡不着觉、进食多、... 孟晓梅│烟台毓璜顶医院 2020/12/07播放(54034)
甲亢是甲状腺本身合成和分泌甲状腺激素增多，通常会导致患者出现怕热多汗、烦躁、睡不着觉、进食多、...
孟晓梅│烟台毓璜顶医院
2020/12/07播放(54034)
"甲亢可以引起患者出现血压高。甲亢也就是甲状腺功能亢进，属于一种继发性的高血压因素，当患者存在甲状腺功能的异常时，尤其是患者的T3、T4甲状腺素分泌增高，可以导致患者的基础代谢率增高、心率加快、血压升高，其中心率加快和基础代谢率增高还会引起患者出现消瘦、易怒、多汗、多饮、多食等情况。出现这种情况一般建议积极治疗患者的原发疾病，一旦患者的甲状腺功能亢进得到控制，患者升高的血压就会恢复到正常，这属于治疗继发性高血压最好的方法。另外，对于甲状腺功能亢进的患者不能单纯去针对血压升高去治疗，还要针对引起患者甲状腺功能亢进的病因去治疗。很多患者的甲状腺功能亢进可能是由于原发性因素导致，也有患者的甲亢是由继发性的病因所引起，比如患者由于碘摄入的异常，或者是由于长期高度的紧张、焦虑而诱发了甲状腺功能亢进。无论是哪种情况，都需要根据患者的病因积极治疗，才可以有效降低患者的血压。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(20656)
甲亢可以出现血压高，甲亢是由甲状腺激素合成以及分泌过多所引起，高水平的甲状腺激素可以导致患者出... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/07/11播放(78368)
甲亢可以出现血压高，甲亢是由甲状腺激素合成以及分泌过多所引起，高水平的甲状腺激素可以导致患者出...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/07/11播放(78368)
一般甲状腺功能亢进病人不会引起血压升高。当然也有例外，如甲亢未控制，病人心跳较快且年龄较大，本... 熊东林│宜春市人民医院 2020/02/14播放(65179)
一般甲状腺功能亢进病人不会引起血压升高。当然也有例外，如甲亢未控制，病人心跳较快且年龄较大，本...
熊东林│宜春市人民医院
2020/02/14播放(65179)
甲状腺功能亢进明确会引发血压升高，与高血压的关系十分密切。而且甲状腺功能亢进，也是导致高血压的... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(55613)
甲状腺功能亢进明确会引发血压升高，与高血压的关系十分密切。而且甲状腺功能亢进，也是导致高血压的...
2023/05/10播放(55613)
"甲亢除了引起代谢亢进和交感神经兴奋性增高的症状以外，还可以引起甲亢性眼病。甲亢引起的疾病，如下：第一、甲亢性眼病，主要表现为眼球向外突出并隆起，严重的患者会出现两侧眼睛不对称，还可以出现畏光、流泪、复视、视力减退，甲亢眼病又包括良性突眼和恶性突眼。第二、可以导致甲亢性心脏病，也是甲亢比较严重的并发症，常常可以出现恶性心律失常，有些患者还可以出现房颤和心衰。第三、可以引起胫前黏液性水肿，也是Graves病的特异性皮肤损害。第四、甲亢急性加重可以导致甲亢危象，甲亢危象死亡率可以达20%以上。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/10收听(21276)
"甲亢与高血压有一定的关系，具体如下：第一种情况，甲亢患者存在着高压的增高也就是收缩压增高，低压有可能降低，脉压差增宽。第二种情况，原来有高血压的病人如果患有甲亢，血压可能进一步增高。甲状腺功能亢进是由于各种原因使得甲状腺这个工厂生产过多的甲状腺激素，甲状腺激素可以调节人体的代谢，甲亢的时候甲状腺激素增多会造成怕热多汗、手抖、心慌。对心脏来说，有可能加强心肌的收缩力，使心跳加快。在血压的形成中，收缩压是和心脏收缩的力量密切相关，而舒张压与血管弹性密切相连，甲亢的时候由于心肌收缩力加强，收缩压可能增高而舒张压有可能血容量或者血管弹性受到影响，舒张压降低，脉压差增宽。甲亢患者如果经过了抗甲腺的药物治疗或者手术以及碘-131治疗以后，甲亢患者存在的血压增高都能够得到缓解。如果甲亢患者在得甲亢在得甲亢之前有高血压，如果得了甲亢，可能使血压进一步的增高。因此，高血压的患者合并甲亢，不仅需要积极的治疗甲亢，这有助于血压的控制，同时血压的药物也要随之调整。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/11/09收听(25048)
"甲亢可以导致患者血压升高，甲亢是血液中甲状腺激素浓度过高导致的。甲状腺激素能促进人体的物质代谢和能量代谢过程，促进产热过程，影响人体的生长发育。甲状腺激素还能增强心肌收缩力，增加心输出量，使收缩压升高、舒张压降低，所以甲亢患者可以出现以收缩压升高为主的高血压，也可以出现脉压加大。甲亢也可以导致患者心慌、心率加快，心率可大于100次\/分，而且睡眠时心率仍快。另外，甲亢还可以引起心房纤颤、房性早搏、室性早搏等心律失常，也可以引起心脏扩大、心力衰竭等甲亢性心脏病。上述甲亢性心脏病的症状，在甲亢控制后可以自行好转。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/04收听(79421)
偏头痛发作的时候，因为疼痛的刺激会导致患者的血压波动，引起血压升高。疼痛比较剧烈的时候，除了会引起患者血压的升高，可能还会有恶心、呕吐的症状，患者可能会出现偏头痛性的眩晕等问题。偏头痛的患者如果出现头痛的发作，需要口服止疼药物来终止头痛，常用的是非甾体类的镇痛药，比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊，还有水杨酸的制剂，来缓解头痛。如果是重度的偏头痛发作，可以口服佐米曲普坦片来缓解头痛。偏头痛患者也可以通过中医针灸，还有平时口服中成药物来调整体质，预防偏头痛的发生。
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/27收听(39752)
"血压升高的主要症状就是头痛，头痛在不同的血压水平表现的程度以及部位也是不一样的，都是因情况而异。通常情况下，当血压在130-140mmHg时，尤其是年轻人当中会出现局限一侧或两侧的前头部或者后头部的头痛，称为紧张性头痛，其与患者长期的精神紧张或突然受到某种强烈的刺激有关。随着血压的升高，血压在140-160mmHg时，部分的中老年人会出现颈枕部扩散到前头部、眼眶、太阳穴的搏动性头痛，这种头痛的性质会比较剧烈。若血压再进一步升高到收缩压160-100mmHg，舒张压90mmHg时，很多老年人的头疼会表现为全头痛，病人会感觉到头晕、头发沉，也会伴有耳鸣，头痛反倒不太剧烈。在日常生活中高血压患者平时生活中要避免熬夜，避免做剧烈运动，以免血压升高导致病情加重，并且调整好生活作息习惯。除此之外，饮食上要限制脂肪、钠盐等物质的摄入，患病后也可以遵医嘱服用降血压的药物治疗。"
张妮│北京医院
2020/05/09收听(56179)
血压高，一部分患者会出现脸肿的情况，通常这部分患者属于高血压，并且有心脏病，同时合并有心衰会出现脸肿的情况，这类患者通常是因为体内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，从而导致钠水潴留，因此在血压增高时会出现因继发性的钠水潴留而引起脸肿，伴随周身不同程度的浮肿情况，尤其对于心力衰竭患者伴随血压增高时，会在早晨晨起时有明显的面部浮肿情况。另外，如果患者长期因高血压合并心脏病，同时还会有肾脏功能不全，也会出现不同程度的面部浮肿。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(19889)
"急性期的中耳炎有可能引发患者出现血压增高，由于炎症应激因素的影响，导致患者血压增高。患者耳朵里面疼痛很明显，有的时候不敢做张口的动作，甚至出现发热，常是因为炎症细胞升高明显引起。因为身体会出现一系列的应激反应，从而诱发患者出现血压增高。有的患者本身有高血压疾病，出现急性中耳炎，全身不舒服很明显，也容易加重血压增高。建议患者在生活当中一定要注意保护耳朵，避免进水。同时出现中耳炎，一定要积极对症治疗，考虑口服头孢地尼分散片消炎，同时积极应用降压药物控制血压。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/21收听(38345)
甘油三酯一般不会直接引起血压升高，但是高脂血症和高血压是相互作用的，高脂血症是高血压的危险因素。高血压也有可能对高脂血症产生不利的影响，高脂血症引起高血压主要是因为高血脂能够引起动脉粥样硬化加重，加速动脉粥样硬化进展，血管硬化加重之后患者的血管弹性变差，血压就容易升高。同时脂质代谢紊乱还可以通过炎症、氧化应激，以及血管内皮功能紊乱等，引起一系列的神经内分泌系统的异常或者激活。这些神经内分泌系统的异常也有可能对血压的升高起到一定的作用，血管内皮功能紊乱可能会对肝肾功能产生不良影响，这些也有可能对高血压产生不利影响。因此，甘油三酯可能不会直接引起高血压，但是从各方面的一些间接因素都有可能从侧面使血压升高，是高血压的一种致病的危险因素。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/30收听(56803)
"类风湿关节炎通常不会直接导致血压升高，但是在治疗类风湿关节炎的过程中，需要使用抗风湿免疫抑制剂，有些免疫抑制剂，例如来氟米特会引起血压升高的情况。如果类风湿关节炎的患者，在治疗过程中使用了此药物，应考虑药物因素导致。但是药物因素并不是导致高血压的唯一因素，其他情况也可能会引起高血压，例如家族遗传，如果父亲或母亲患有高血压，孩子出现高血压的几率也是比较高。另外，长期的情绪紧张、焦虑也会引起血压升高。还有年龄的因素，一般年龄越大，出现高血压的几率也就越高。还有饮食因素，比如吃饭时经常摄入过量的食盐，或者大量喝酒吸烟，也是导致高血压的发病因素之一。还有就是身体的肥胖、糖尿病、心血管疾病也是高血压的诱因。一旦确定为高血压，应当坚持的使用降血压药物来进行治疗，同时定期检测血压情况来评价药物的治疗效果。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/31收听(65129)
绝经会引起血压增高，在围绝经期的最常见的表现中有潮热、出汗、情绪激动、夜眠差等，同时也会有相应的心血管系统并发症，比如血压高、冠心病、动脉粥样硬化等。女性在此时出现了比较明显的上述情况，在完善检查之后如果没有相应的禁忌症，最好给予激素替代治疗以减缓上述比较明显的状况，提高生活质量并进一步降低其后随之发生的心血管系统并发症。所以在绝经时会引起血压高，此时给予积极的处理之后，相应的心血管系统并发症也会大大降低其发生几率，上述情况要给予高度重视。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/01/09收听(95600)
中南医院 王智泉
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