达州市中西医结合医院
肾病内科
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肾小管的功能是调节人体的水液和酸碱度的平衡、电解质。肾小管一旦出现损害,比如长期高血压之后就可能出现夜尿比较多,是因为高血压引起的肾小管损害。
肾小管是肾脏结构里的小单位,肾脏的功能单位是肾单位,有肾小体和肾小管。肾小管分为很多种,根据功能分区可以分为近曲小管、远端小管。
人体血液经过肾小球滤过以后最终形成的尿液称为原尿,原尿中包含对身体有用的部分,比如有机物、电解质、糖分。肾小管通过重吸收这些物质入血,使血液pH值保持在比较稳定的状态。
剩下的一部分是尿液,比如尿素、肌酐,有毒、有害的成分就分泌到肾盂里通过输尿管、膀胱、尿道排出体外。
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"肾小管是肾脏十分重要的结构,肾小管一般分为近端小管、远端小管和集合管三个部分。正常体内的循环血液,经过肾小球滤过以后,形成原尿进入到近端小管内,并最终通过远端小管集合管,分泌到肾盂和膀胱内形成尿液。肾小管的主要功能是起到重吸收的功能,可以将滤过的原尿中的糖、有机物以及电解质等进行重吸收。肾小管对于调节体内的水平衡和酸碱平衡也是有很大的功能,所以对人体的健康起着十分重要的作用。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/30收听(39912)
肾小管的功能主要为重吸收功能以及排泌、浓缩功能,在 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/05播放(93409)
杨彦芳│中日友好医院
2021/07/05播放(93409)
肾小管功能的检查项目,主要是有最直接的尿中的小分子蛋白的检查和尿渗透压的检查。首先肾小管是负责... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(58966)
肾小管功能的检查项目,主要是有最直接的尿中的小分子蛋白的检查和尿渗透压的检查。首先肾小管是负责...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/11播放(58966)
"对于肾小管功能的检查,临床上通常可以通过尿常规及肾脏早损五项看病人的肾小管功能,尿常规中主要是看病人尿液的pH值,正常尿液的pH值大约是6,如果pH值偏高,达到7或者8,提示病人可能存在肾小管功能酸化的异常。还可以看尿常规的比重,正常晨尿的比重一般在1.020-1.030之间,如果晨尿的比重明显降低,在1.005-1.010左右,可能是肾小管的浓缩功能下降。对于没有糖尿病、血糖正常的病人在晨起空腹状态下化验尿常规,如果出现尿糖有加号,这样的病人也说明肾小管功能异常,会有葡萄糖重吸收障碍造成的尿糖。如果血糖正常,已经排除糖尿病,这样的尿糖就叫肾性尿糖,是肾小管的损伤。除了尿常规,临床中还可以应用肾脏早损五项等尿液的化验检测病人的肾小管功能,这项化验中有五项尿的微量蛋白的分类检测,如果其中的β2-微球蛋白和α1-微球蛋白比正常增高,也说明是肾小管功能下降的表现。"
王晔│杭州市余杭区第三人民医院
2020/05/09收听(59070)
" 肾脏是由肾小球和肾小管构成的,肾脏形成大部分原尿每天大约有180L,都是在肾小管重吸收的作用下形成最终的尿液,每天大约有1000-1800ml,所以肾小管可以稳定体内的水电解质平衡。 肾小管的功能检查主要包括尿葡萄糖、尿氨基酸、尿量比重、尿渗透压、尿浓缩稀释试验、渗透自由水清除率、酚红排泄试验、对氨基马尿酸最大排泄量试验等。通过这些检查,可以初步明确是否有肾小管的病变,以便于对症的治疗。"
王凤岐│牡丹江市第二人民医院
2019/12/10收听(94008)
肾小管酸化功能下降,临床上又称为肾小管酸中毒。治疗上主要是纠正酸中毒,同时要给予对症应用一些钙... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/03/13播放(86287)
肾小管酸化功能下降,临床上又称为肾小管酸中毒。治疗上主要是纠正酸中毒,同时要给予对症应用一些钙...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2023/03/13播放(86287)
张聪│中日友好医院 2022/03/14播放(71789)
张聪│中日友好医院
2022/03/14播放(71789)
"肾小管酸化功能试验主要是给病人口服氯化铵,应用以后到第三天留取尿标本检测pH值。肾小管的酸化功能试验又称为酸负荷试验,也称为氯化铵的负荷试验,是判断肾小管酸化功能的指标,有助于检测肾小管的酸中毒。在正常情况下,肾小管可以排泄氢离子,排泄部位主要是位于远端的肾小管。如果远端肾小管功能受到损伤,尿液就不能有效酸化,故为了做此检查,一般先让病人停用碱性药物,两天以后口服氯化铵,通常是口服三天,第三天以后留取尿液的标本检测pH值。此外,还要查病人的随机尿,随机尿通常是任意时间留取尿液的标本,一般是门诊急诊最常见的留取方式。另外,晨尿,可以留取早上起床收集的第二次尿,第一次尿往往没有办法收集到,故第二次尿有时也算。口服氯化铵一般要求试验之前晨尿的pH值要小于5.5,口服氯化铵两个小时以后,尿的pH值一般小于5.3。如果尿pH值升高,提示肾小管酸化功能减弱,可以诊断远端肾小管的酸中毒。在临床上进行酸负荷试验时,通常会联合检查血钾、钠、氯、钙等水电解质,对肾小管酸中毒进行分型,从而指导治疗和判断预后。"
2021/08/23收听(23601)
肾小管是肾脏的一部分,肾脏的主要工作是产生尿液。正常情况下,肾脏产生尿液依赖于肾小球和肾小管共同完成,一个肾小球和一条肾小管构成一个肾单位,我们一个肾脏中含有100万个肾单位。肾小球是一团毛细血管网,血液会从这一团毛细血管中经过,这团毛细血管可以把血液中的代谢废物和多余的水分过滤出去,一些营养物质也会过滤出去,这叫初始的尿液。初始尿液的量非常大,需要经过肾小管再进行加工,肾小管通过稀释和浓缩的功能,最终生成终尿,也就是我们排出去的小便。
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/09收听(93017)
肾脏主要由肾小球和肾小管组成。肾小球主要起到滤过作用,肾小管主要对生成的原尿重吸收和加工,最终... 李亚峰│山西省人民医院 2019/08/22播放(95169)
肾脏主要由肾小球和肾小管组成。肾小球主要起到滤过作用,肾小管主要对生成的原尿重吸收和加工,最终...
李亚峰│山西省人民医院
2019/08/22播放(95169)
肾小管酸化功能检查,是区分近端肾小管和远端肾小管酸中毒的一项检查,一般检查之前的72小时之内,... 张聪│中日友好医院 2023/03/13播放(87849)
肾小管酸化功能检查,是区分近端肾小管和远端肾小管酸中毒的一项检查,一般检查之前的72小时之内,...
2023/03/13播放(87849)
"做肾小管酸化功能检测以前需要72小时素食,也就是三天之内要减少肉类的摄入,减少蛋白质的摄入。因为蛋白质和肉类含有较多的磷酸盐,磷酸在体内属于酸性的物质,必须经过肾小管排出体外,从而发挥肾小管排出酸性物质的功能。肾小管的酸化功能主要表现在这方面,使尿液呈酸性而使血液呈弱碱性。正常的血液pH值是7.35-7.45,呈弱碱性,维持在这个范围之内的主要原因就是肾小管具有酸化功能。三天素食以后可以正确的检验肾小管酸化功能如何,肾小管分泌出的尿液可以出现pH值的正常范围之内。如果肾小管酸化功能丧失,即使在早晨也不可能尿pH值6.0以下。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/09收听(41745)
"肾小管重吸收就是在肾脏的肾小球形成的尿液以后,在肾脏的肾小管有一个重吸收的过程。绝大多数形成的尿液都会通过重吸收再次进入人体的血液循环,一部分会通过尿液排出体外,肾小管重吸收功能障碍就可能导致有多尿症。对于肾脏有病变者,肾小球形成的尿液肾小管重吸收的少,就可能出现蛋白尿管型以及尿量增加、尿比重增加等。监测24小时尿量,如果24小时尿量明显增多,就怀疑肾小管重吸收有异常。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(95481)
"肾小管的作用主要是重吸收水分和电解质,另外它还有一部分的分泌功能。肾脏就像一个过滤器,起主要作用的就是肾小球和肾小管。血液经过肾脏以后会经过肾小球滤过,而滤过的绝大部分物质会经过肾小管进行重吸收,这样才能够维持身体里的水和电解质的平衡,不至于出现脱水和电解质的紊乱。除了重吸收的作用以外,当身体内的电解质紊乱的比较明显,比如出现高钾血症的时候,肾小管还有一部分的分泌功能,就是将多余的钾分泌进尿液,然后排出体外。因此当肾小管出现了损伤,或者是某些受体出现了障碍以后,就会出现相应的症状。比如当患者大量应用了肾毒性的药物,或者是得了横纹肌溶解症,就会表现为肾损伤,而在多尿期肾小管重吸收功能障碍,就会表现为多尿。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/18收听(99114)
"题目所说肾小管治疗,并没有说明肾小管是什么问题。在临床上肾小管疾病需要进行治疗,需要判断是什么原因所造成,是原发性肾小管损害,还是继发性肾血管损害,如下:一、原发性肾小管损害常见于某些药物所造成,例如非甾体类消炎药、某些毒物、酒精类物质造成肾小管的损害,这个时候去除诱发因素,可以适当的应用一些激素进行治疗,绝大多数可以恢复正常。二、继发性肾小管损害常见于风湿系统疾病,例如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎,这个时候对肾小管损害的治疗,需要对原发性疾病进行治疗。当然除了肾小管本身的病变、机体其他系统异常,造成的肾小管损害进行治疗以外,还需要考虑某些基因异常出现的疾病,例如范科尼综合征、巴特综合征等等。"
2021/02/07收听(48966)
"肾小管间质性肾炎它也是一个病理诊断的术语,临床可以表现为短期内肾功能快速的进展,比方说像药物过敏性间质性肾炎、感染相关的肾小管间质肾病,还有一些免疫性的疾病,比方说干燥综合征、狼疮性肾炎,还有像IgG4肾病。从病理上来看,如果做肾活检可以表现为肾小管间质肾炎,就是肾间质里面有一些炎性细胞的浸润,肾小管有一些空泡变性,或者有一些肾小管上皮细胞的脱落,这样的临床病理的综合征称为肾小管间质性肾炎。"
2017/10/19收听(37110)
肾脏主要的功能是排泄,同时还具备内分泌功能,大致可分为肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能。 张仙珍│浙江省立同德医院 2020/05/03播放(83656)
肾脏主要的功能是排泄,同时还具备内分泌功能,大致可分为肾小球滤过功能及肾小管重吸收功能。
张仙珍│浙江省立同德医院
2020/05/03播放(83656)
肾脏包括肾小球、肾小管和肾间质,肾小管间质性肾炎从狭义上讲,指肾小管和肾间质发生的病变;从广义... 邱艳娥│广东省第二人民医院 2018/05/22播放(86249)
肾脏包括肾小球、肾小管和肾间质,肾小管间质性肾炎从狭义上讲,指肾小管和肾间质发生的病变;从广义...
邱艳娥│广东省第二人民医院
2018/05/22播放(86249)
引起肾小管损伤的因素排在最前面的是毒物和药物,所谓毒物是接触了一些有毒的物质,比如重金属,有时... 鲁盈│浙江省立同德医院 2020/06/02播放(91675)
引起肾小管损伤的因素排在最前面的是毒物和药物,所谓毒物是接触了一些有毒的物质,比如重金属,有时...
鲁盈│浙江省立同德医院
2020/06/02播放(91675)
肾小管的主要作用就是重吸收水分、电解质,以及分泌一些像氢离子、回吸收碳酸氢根等,维持人体的水、... 张聪│中日友好医院 2023/03/14播放(58997)
肾小管的主要作用就是重吸收水分、电解质,以及分泌一些像氢离子、回吸收碳酸氢根等,维持人体的水、...
2023/03/14播放(58997)
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