首都医科大学北京妇产医院
产科
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在产科医生的角度，单胎和双胎筛查的最佳孕周应是20-24周。因为此时一方面孕妇的腹部皮肤相对空间较大，另一方面在筛查时，各器官相对也能看得清楚。
另外孕妇可能经常选择四维超声，但四维超声可能不具备筛查性质。产科医生通常不建议做娱乐性质的四维超声，只需要做能够看清楚胎儿的结构或是胎心的超声，具有筛查的功能的超声即可。
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胎儿的生长发育是动态的过程，畸形的产生也是动态的过程，建议有条件的孕妇进行3次胎儿系统结构筛查... 许厚本│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/13播放(55701)
胎儿的生长发育是动态的过程，畸形的产生也是动态的过程，建议有条件的孕妇进行3次胎儿系统结构筛查...
许厚本│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/13播放(55701)
"双胎妊娠做四维B超的最佳时间，是在怀孕20-26周之间，因为在此期间胎儿各器官已经发育，并且这时候胎儿发育较小，羊水较多，胎儿活动的空间较大，能够清楚的观察到胎儿的体表，例如头面部、脊柱、四肢等是否有畸形的情况。如果是孕周过小，可能是胎儿发育较小，不能够观察体表的情况，而如果是孕周较大，羊水较少，胎儿活动的空间较小，也不能够全面清楚的观察到胎儿的体表畸形情况变化。若是双胎胎儿发育较小，也可以根据医生的嘱咐，适当延长做四维彩超的时间，能够清楚的观察到胎儿体表和外观的情况变化，起到排除畸形的作用。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/19收听(62184)
"在怀孕双胞胎的时候，建议在怀孕20-28周之间进行四维彩超检查是最合适的。因为这个时段胎儿的肢体和各个主要的脏器已经全部发育，而且羊水也比较适合做胎儿的畸形筛查。不过孕妇在做检查之前的最好多咨询一下医生的建议，毕竟每个人的情况不同。四维彩超是四维立体的成像技术，能够直观立体显示人体器官的三维结构，动态实时地观察胎儿的发育情况。可以立体地显示出胎儿的颜面部、各器官的发育情况，甚至胎儿在母体里的状态也可以看得到，对胎儿畸形，如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等都能够做出早期的诊断。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/15收听(51604)
"一般来讲，建议双胎孕妇选择孕24周左右时做四维彩超，最早可以在孕23周左右进行，最晚不要超过孕26周。通常情况下，四维又称四维彩超，是孕期筛查胎儿有无结构畸形的重要方法。双胎做四维最佳的时间和单胎相同，即怀孕24周左右进行四维彩超检查。虽然双胎的胎儿体积可能比单胎的胎儿偏小1周左右，但是在孕24周左右做四维，可以对双胎的具体结构血流情况进行大体的评估。因此，建议孕妇选择在孕24周左右时做四维彩超，根据每个医院不同的要求提前预约。如果第1次四维彩超发现存在异常，则可以在1个月后进行第2次四维彩超的检查，而超过孕28周后做四维彩超则并不准确，诊断的准确性将会下降。日常生活中孕期的女性最好注意休息，避免接触存在辐射的物体，避免熬夜、抽烟饮酒等，以免引起胎儿畸形。而且怀孕早期需要合理补充叶酸，可以预防胎儿神经管畸形。"
张露│山东省立医院
2020/05/09收听(15272)
通常多胎或双胎减胎最佳时间为孕11-14周，多胎一般不要求减胎，但出现异常情况，应根据不同时期... 钟美英│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/20播放(96670)
通常多胎或双胎减胎最佳时间为孕11-14周，多胎一般不要求减胎，但出现异常情况，应根据不同时期...
钟美英│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/20播放(96670)
产科对胎儿的筛查中有一项，在比较重要的时期做B超筛查，一般选择20-24周，主要筛查胎儿器官结... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/26播放(97480)
产科对胎儿的筛查中有一项，在比较重要的时期做B超筛查，一般选择20-24周，主要筛查胎儿器官结...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/26播放(97480)
按我们最后一次月经计算，如果月经周期是正常的话，确定妊娠以后18-24周之间是最佳的检查时间，就是18周以后，孩子基本上已成人形，各个器官已经看得比较清楚了。但是彩超要想排除各个脏器的畸形，一般约到22-24周左右，每个系统都要排查。所以产前的四维排畸B超，做起来是需要很长时间的，而且根据小孩的胎位，有的部分看不到，就要孕妇停止检查，在门外溜达一下。等到胎位旋转过来再进行进一步检查，所以做四维彩超的时候一定要早点做，而且带一些零食，以防检查时间长造成低血糖的发生。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(66049)
"四维通常指的是筛畸B超，正常情况下2次检查的最佳时间一般是在孕28-32周。事实上，筛畸B超不一定非得要用四维，但一般需要做2次，主要的筛畸B超第一次是在孕22周左右，筛查畸形，从头到尾看一遍。这时是看比较全面，而且也容易发现问题。还有一次是在28周左右，因为有的脏器在中期二十几周的时候看不清楚，或者是看不到，需要到28周的时候再仔细的看。这是因为28周就进入围产期，如果发现问题还可以及时来想办法，看结局怎么去处理，所以28周可以。当然这个最佳时间也谈不上最佳，如果没有问题，28周即可。如果有问题，就要反反复复再多看几次，可以在28周、30周、32周进行检查。总之，第一次是22周，第二次是28周-32周之间。对于进行筛畸检查的女性，建议最好还是严格遵循主治医师的要求进行，以防漏诊，导致不良结局的发生。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/07收听(90315)
四维检查最佳的时间是怀孕22-24周，通常怀孕22-24周是孕妇做大排畸的最佳时间，这时胎儿不... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/03/18播放(52797)
四维检查最佳的时间是怀孕22-24周，通常怀孕22-24周是孕妇做大排畸的最佳时间，这时胎儿不...
2021/03/18播放(52797)
胎儿四维超声检查最佳时间是孕22-24周的时间段内，孕26周和27周的时间段内建议检查胎儿超声... 孙艳华│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/25播放(64697)
胎儿四维超声检查最佳时间是孕22-24周的时间段内，孕26周和27周的时间段内建议检查胎儿超声...
孙艳华│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/25播放(64697)
"四维彩超检查，目前医学影像当中准确率最高，使用范围最宽，实际意义也最高的一种常规检查方法。四维彩超检查可以四维立体，了解相应脏器以及病变大小、形态、分布情况。四维彩超检查目前要根据不同疾病、不同特点，来确定相应的检查时间。如果是常规的产前检查，一般在3个月之后，再进行相应的预约，确定相应的检查时间。如果是相应的肝脏血管瘤，要尽快的进行相应的四维彩超检查，了解一下病病的发展，还有具体情况。四维彩超检查可以很好的为临床提供重要的检查信息和科学依据，为下一步临床治疗提供重要的实际效果。"
曾辉│湖南省人民医院
2018/06/12收听(17909)
做四维最佳的时间在怀孕20-24周。四维超声的主要目的在于筛畸超声，四维从医学角度来说，可以叫... 张杨│北京大学人民医院 2023/03/28播放(99022)
做四维最佳的时间在怀孕20-24周。四维超声的主要目的在于筛畸超声，四维从医学角度来说，可以叫...
张杨│北京大学人民医院
2023/03/28播放(99022)
"异卵双胎出现一个畸形，减胎没有所谓的最佳时间，与发现畸形的时间有关，无具体时间要求。双卵双胎有一个畸形要减胎，谈不上最佳时间，双卵双胎是两个较为独立的个体，出现畸形可以减胎，减胎的时机取决于看见畸形的时间，比如早孕期出现畸形，检查较为简单，但操作较难。如果中孕期出现畸形可能为二十几周，发现畸形即可着手减胎。双卵双胎的减胎相对较好，单卵双胎减胎更为复杂。减胎时间取决于胎儿畸形出现的时间，无具体的时间的要求。进行减胎术后，如有腹痛或者阴道出血需及时通知医师进行处理。孕妇需卧床休息，尽量减少妇科检查，避免感染，减胎术也可应用到多胎妊娠不适合继续妊娠时。"
2020/05/12收听(83659)
"正常情况下，在20周-28周之间进行四维彩超检查相对较好，此时孩子大小和羊水的量较为正常。做四维彩超最好的情况就是可以直接看着孩子的形象，也就是眼睛鼻子不光是一个图形，而是如同照片一样，能完全看出有没有无脑儿，什么问题都可以是直观的，这是最好的检查方法。可以动态的观察，做的时间相对要比正常的检查稍微长一些，但是对孩子没有什么影响，如果想给孩子留在宫内的照片，也可以用这个方法保留。在四维彩超检查前，孕妇最好将自己的上衣和裤子分开穿，而在四维彩超的检查中，医生主要是通过检查的仪器，对胎儿当前的面部发育，还有心脏、大脑、脊椎等有没有存在发育缺陷的情况进行检查，如果在检查的过程中发现胎儿有畸形的表现，检查的时间可能会相对较长。"
张毅│北京医院
2020/05/28收听(50081)
"单纯的从医学角度来看，对于宝宝四维彩超检查的最佳时间段在怀孕22-26周之间、20-28周之间，都可以做四维彩超检查。但是由于不同的孕妇怀孕期间宝宝发育情况的不同，以及宫腔内羊水量的不同，四维彩超检查的时间也是会有所变化的。怀孕20周之前如果进行四维彩超检查，由于胎儿的各个系统发育都还不是很完全，检查的结果不是很准确，有可能使发育异常不能够及时发现。大部分的孕妇在怀孕28周以后，宫腔内的羊水量会相应的减少，宝宝的活动度会有所减弱，影响了对宝宝各个系统的观察，也会影响检查结果的准确性。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/16收听(29528)
"在孕期很多妈妈会进行四维彩超的检查项目，有的妈妈不知道什么时候去检查适宜，就次次都进行检查，其实没有太大的必要。四维彩超是检查肚子中的胎儿四肢和身体是否健全，有没有畸形的现象，一般在怀孕中期，也就是4-6个月的时候检查最为适宜。这个时候如果宝宝在肚子里发育正常，已经发育好了完整的头部和四肢，有的还会通过踢妈妈肚皮的方式与妈妈进行互动沟通，所以这个时期进行检查是最佳时期。孕妈妈一定不要恐惧检查，要保证自己有一个健康、愉快的心情。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(87065)
"四维超声一般推荐在孕中期进行，主要的目的是排查胎儿是否存在畸形，一般最佳的筛查时间是孕20-24周。四维超声是孕妇在怀孕期间比较重要的一个检查，也叫排畸检查。孕20-24周时，胎儿不是很大，羊水也比较充足，导致胎儿的活动空间比较大，做系统筛查的时间刚刚好，结果相对最准确。四维B超的检测不包括颜面部，比如耳朵的畸形，也不包括手指的多指、并指等畸形，因为有的时候宝宝可能是卧拳头状态，所以看不出来手指是否存在多指、并指的问题。四维彩超通俗的讲是胎儿在宫内的成像，可以留下宝宝生命中的第一张照片。孕妇做四维检查的前一天晚上要保证休息，不需紧张，可以听听音乐放松心情；检查当天穿宽松、舒适的衣服，不需空腹和憋尿；有的医院做四维检查需要提前预约。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/18收听(93615)
"四维彩超是怀孕期间必不可少的检查项目，孕妇做四维彩超的最佳时间在怀孕22-28周。在怀孕22-28周羊水量比较充足，胎儿各方面也已经发育完全，此时检查观察比较清楚。四维彩超主要检查胎儿是否有畸形，主要观察胎儿的颜面、四肢以及全身各个器官发育的情况，是否有无脑儿、心脏疾病以及肢体残缺、唇腭裂等。四维彩超是怀孕期间必不可少的检查项目，由于每个人的身体状况不同，做四维彩超检查的时间也会有所不同，具体的需要咨询当地医生，根据孕妇的身体状况及怀孕的实际情况，决定检查四维彩超的时间。患者应注意，四维超声是系统超声检查，由于胎儿体位的问题，可能需要数个小时，检查时间相对较长。因此，检查期间孕妇可以适当补充能量，适当的增加运动量。"
2020/07/08收听(64469)
"四维彩超检查最佳的时间是怀孕20-28周之间。在这个阶段，胎儿各个脏器器官基本发育，体积并不是很大，羊水充足，在子宫里面的活动度相对比较大。通过四维彩超可以全面、清晰的观察到胎儿的各项生长发育指标。如果孕周太小或者太大，都有可能会影响到四维彩超检查的准确性。四维彩超全称为四维彩色超声诊断仪，是世界上最先进的彩色超声设备。能够四维成像技术，直观、立体显示人体器官，动态、实时地观察立体机构，在妇产科方面，四维彩超能够对胎儿进行超声检查，立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况，甚至胎儿在母体里面的状态也能观察到。对唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、腹壁裂等先天性畸形能清晰的检查出来，对心血管畸形也能做早期的诊断，所以四维彩超是孕期中的一项大排畸检查。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/10收听(81315)
"一般四维超声最佳的检查时间是在孕20-24周之间，此时可进行大排畸的测试，即进行中期妊娠的系统超声检查。四维彩超是在三维医学彩色超声成像的基础上加上第四维的时间矢量，即4D超声技术就是采用3D超声图像加上时间维度参数。每个孕妇都需要接受超声检查，因为该检查可以检出严重的先天性畸形及其他明显的畸形，在检出先天性畸形后，需要进行优生咨询以及终止妊娠的计划。有些染色体异常的标记检出后，需要做后续的产前诊断及羊水穿刺，检测胎儿的染色体核心，所以如果在这一次超声检查中出现心脏的异常，需要做胎儿的心脏彩超。做四维彩超需要注意提前预约排队，按时去医院做，做之前要适当走动，让宝宝在体内活动，改变胎位，把面部露出来，有利于观察，看清楚各器官的结构有无异常。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/25收听(34192)
北医三院 王雪梅
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