首都医科大学附属北京同仁医院
肿瘤中心
手机浏览
肿瘤ⅠA期为早期患者。界定为ⅠA期明肿瘤不存在转移可能，所以治疗方法为局部手术，切除后可达到根治的目的。
通常有全身性疾病或肿瘤出现转移、晚期全身出现病变时候需化疗。手术后辅助化疗，通常在肉眼肿瘤切除后进行。但因可能存在不可见肿瘤细胞，通过辅助化疗，可降低复发和出现实质性转移灶的可能性。ⅠA期病患者不存在转移可能，此时不需通过化疗解决问题，也不需全身治疗。
分享:
"如果做完手术体内已经没有肿瘤，辅助化疗需要4-6个周期，以后定期复查就可以。如果体内还有肿瘤，化疗2个周期后需要复查，如果肿瘤有缩小，化疗方案可以继续使用。同一个化疗方案4-6个周期后也可以定期的复查，如果结束化疗半年内肿瘤再次复发，需要更换别的化疗方案。如果超过半年后肿瘤出现复发，原来的化疗方案可以继续使用。如果化疗2个周期后肿瘤没有缩小，反而增大，需要更换别的化疗方案，化疗周期需要重新计算。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/04收听(44447)
Ⅱ期肺鳞癌手术之后，手术后分期在ⅡA期的患者通常不用化疗，而在ⅡB期的患者，术后一般需要做4次... 李英│河南省人民医院 2023/05/04播放(61341)
Ⅱ期肺鳞癌手术之后，手术后分期在ⅡA期的患者通常不用化疗，而在ⅡB期的患者，术后一般需要做4次...
李英│河南省人民医院
2023/05/04播放(61341)
"肝癌有时是不需要化疗的，比如已经达到病情的中、晚期或者患者体质比较差，病人家属不太希望用化疗的方式等，都可以不用化疗，而且不是所有的癌症都要应用化学药物来治疗。所以肝癌为什么不用化疗与以上几种因素有关，肝癌有其他处理方式，比如介入治疗。在介入治疗时，除了打栓塞剂以外，还会同时配合栓塞剂和化疗药物共同注射，主要是栓塞治疗，也就是介入治疗。化疗药物只是作为辅助方式，所以可能没有具体、明确的指出，患者有可能认为不是化疗。所以，以上几种特点就是肝癌为什么不用化疗的原因。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/21收听(49790)
"癌症是一种全身性的疾病，需要采用手术根治为主的综合治疗方案，包括化疗、放疗等等。有些很早期的癌症，还有原位癌之类，通过手术可以达到根治的效果，像这种癌症不用化疗。一些很晚期的，患者身体状况很差，可能没办法耐受化疗，这种癌症也不用化疗，是因为患者不能够耐受，可以考虑采用局部治疗，比如放疗，还有射频消融、介入等方式治疗。现在也有些靶向药物治疗等全身治疗的方式，可能副作用更小一些，作用更加精确一点，也可以替代化疗使用。另外一些癌症对于化疗不敏感，可能以其它的治疗为主，比如鼻咽癌主要以放疗为主，放疗的同时可以配合同步化疗，起到巩固放疗效果的作用。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(58219)
"可以不化疗的乳腺癌主要是激素受体阳性的乳腺癌，激素受体阳性的乳腺癌是指ER阳性、PR阳性，同时淋巴结没有转移，病灶也比较小，比如小于2cm，这种情况的乳腺癌属于非常早期，也就是Ⅰ期的乳腺癌，Ⅰ期的及激素受体阳性乳腺癌可以采用内分泌治疗来代替化疗。因为激素受体阳性乳腺癌本身化疗敏感性较差，同时没有淋巴结转移，病灶又非常小，可以采用术后的辅助内分泌治疗来减少术后复发的情况，特别是年龄比较大的老年人，合并有高血压、糖尿病等情况，更加适合用内分泌治疗来代替术后的辅助化疗，目前已经写入到乳腺癌的指南当中。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/18收听(59474)
宫颈癌是女性妇科最常见的一种恶性肿瘤，宫颈癌如果分期不是太早，一般都需要做化疗，包括手术后辅助化疗以及术前新辅助化疗，可以控制原发病灶和预防向远处转移。如果是新辅助化疗，可以控制病灶，缩小分期，也可以使原来不能手术的宫颈癌变成可以手术的宫颈癌。除了宫颈原位癌可能不需要做化疗，单纯手术做宫颈锥切或者子宫全切治疗就可以。但是其他类型的只要有浸润表现或者分期不是太早，建议都做化疗。另外，宫颈癌大部分都是鳞癌，对于放疗也比较敏感。如果术后考虑有浸润表现或者淋巴结转移数目比较多，还需要做辅助放疗。晚期宫颈癌不能够做手术时，也可以做姑息的放化疗控制病情发展。
2018/12/03收听(74011)
"有些情况下的乳腺癌不用化疗，如果是乳腺原位癌一般不需要化疗，只要手术切除就可以。Ⅰ期的乳腺癌病人如果没有预后不良因素，比如年龄小于35岁、ER受体及PR受体阴性、HER-2（+++）、病理学分级Ⅲ级以及有脉管侵犯、神经侵犯等，也不需要进行化疗，这时的辅助化疗对病人没有益处，反而有可能会加速病人的死亡。部分老年乳腺癌病人的肿瘤发展比较慢，如果ER受体及PR受体是阳性也可以选择不化疗，直接口服内分泌药物治疗就可以，但是大部分乳腺癌的病人都需要进行化疗。"
2019/12/18收听(68096)
乳腺癌是临床上采用治疗手段比较多癌肿，常包括手术治疗、术后的放化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。化... 苏景伟│河北医科大学第四医院 2020/06/22播放(86113)
乳腺癌是临床上采用治疗手段比较多癌肿，常包括手术治疗、术后的放化疗、内分泌治疗、靶向治疗等。化...
苏景伟│河北医科大学第四医院
2020/06/22播放(86113)
肿瘤Ⅰa期患者无需化疗，因为肿瘤的Ⅰa期不是患者在临床上产生症状以后诊断的，是在检查身体的过程... 樊圣│崇左市人民医院 2019/01/12播放(94561)
肿瘤Ⅰa期患者无需化疗，因为肿瘤的Ⅰa期不是患者在临床上产生症状以后诊断的，是在检查身体的过程...
樊圣│崇左市人民医院
2019/01/12播放(94561)
乳腺癌不需要做化疗的条件如下：1、原位癌：指乳腺肿瘤局限在导管内，没有向外面扩散... 吕振晔│浙江省人民医院 2020/06/02播放(57796)
乳腺癌不需要做化疗的条件如下：
1、原位癌：指乳腺肿瘤局限在导管内，没有向外面扩散...
吕振晔│浙江省人民医院
2020/06/02播放(57796)
多数患者一般都需要接受化疗，乳腺癌分为浸润性乳腺癌和导管内癌，导管内癌多数患者都不需要做化疗，... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(59735)
多数患者一般都需要接受化疗，乳腺癌分为浸润性乳腺癌和导管内癌，导管内癌多数患者都不需要做化疗，...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(59735)
"癌症是很严重的恶性肿瘤，癌症第一期的病人，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性手术切除，一般是可以治愈的，第一期的癌症病人手术后是不用化疗的。第二期和第三期的癌症病人做过手术后，是需要预防性化疗4-6个疗程。第三期和第四期癌症的病人属于中晚期癌症病人，中晚期癌症病人化疗需要6-8个疗程，预防性化疗是4-6个疗程，根治性化疗是6-8个疗程，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(86876)
对于早期的、做过手术以后没有手术复发风险的乳腺癌一般是不需要化疗的。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌治疗的方法主要是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗、干细胞移植治疗等等。对于早期的乳腺癌，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人都可以彻底治愈的，做过手术以后一般也是不需要化疗的。但是如果是恶性程度很高的、低分化的早期的乳腺癌或者是恶性程度很高的乳腺癌，手术以后还是容易复发，即便是早期做过手术以后也需要预防性化疗。
2020/04/23收听(33978)
"早期乳腺癌的患者处于Ⅰ期，或者非浸润性的乳腺癌以及导管内癌的患者，不需要选择静脉化疗，但是在手术以后需要定期的进行随访和观察。通常每半年到1年的时间段之内，进行一次全面的复查，包括乳房的超声、颈部淋巴结的超声、肺组织的CT、肝脏的CT以及妇科的彩超检查。同时，也需要进行肿瘤标记物的化验，明确是否有存在肿瘤复发或者转移的倾向。对于早期的乳腺癌手术治疗也非常关键，术前也要进行详细的周密的准备。对于进展期的乳腺癌的患者，则需要在术后采取静脉化疗，甚至有一部分病人还需要进行术前的新辅助化疗降低肿瘤分期。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/07收听(16290)
主要讲一下实体肿瘤，实际上绝大多数早期实体肿瘤，都不需要化疗。早期要有一个准确分期，比如术后病... 熊钢│宜昌市第二人民医院 2018/12/24播放(67144)
主要讲一下实体肿瘤，实际上绝大多数早期实体肿瘤，都不需要化疗。早期要有一个准确分期，比如术后病...
熊钢│宜昌市第二人民医院
2018/12/24播放(67144)
"早期结肠癌患者根治术后是否需要做术后辅助化疗，根据患者的术后分期来定。对于一期的患者，单纯手术即可，不需要做术后辅助化疗。三期的患者需要做术后辅助化疗，化疗时间为6个月。二期的患者是否需要做术后辅助化疗，需要了解患者有无高危因素以及MMR的表达情况。二期的高危因素有：1、T4。2、组织学分化差（MSI-H的除外）。3、术前有穿孔或者梗阻。4、淋巴结取样不足12个。5、有脉管癌栓和（或）神经受侵。具有以上任何1个高危因素的患者，均需要做术后辅助化疗，化疗时间也是6个月。对于没有高危因素的二期患者，如果患者为dMMR人群，不需要做术后辅助的化疗。如果患者为pMMR的人群，可以考虑氟尿嘧啶类药物单药的术后辅助化疗。"
洪丹│河北大学附属医院
2019/03/13收听(41567)
结肠癌会根据手术分期决定术后是否需要化疗，2019年最新NCCN指南明确，结肠癌Ⅰ期比较早，通... 饶远权│浙江医院 2020/10/19播放(99268)
结肠癌会根据手术分期决定术后是否需要化疗，2019年最新NCCN指南明确，结肠癌Ⅰ期比较早，通...
饶远权│浙江医院
2020/10/19播放(99268)
绝大多数情况下的乳腺癌都需要化疗，包括新辅助的化疗或者术后辅助化疗，甚至是晚期姑息性的化疗。只有非常少的一部分情况可以不用化疗，主要是不存在淋巴结转移，分子分型良好的非常早期乳腺癌，基本上局限在是一个LuminalA型的乳腺癌，并且没有淋巴结的转移，病灶小于2cm属于ⅠA期。另外还有几种情况不能化疗，比如在怀孕期间的患者以及年老体弱的患者，还有些严重内脏器质性病变的患者。总之化疗要综合考虑，根据患者的意愿以及化疗可能的获益，和带来的不良反应，而综合平衡来决定。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/29收听(50774)
通常越早期越不需要化疗治疗，但也需根据肿瘤类型进行明确。有些肿瘤主要通过化疗治疗，即在很早期就... 张翔│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/05播放(69878)
通常越早期越不需要化疗治疗，但也需根据肿瘤类型进行明确。有些肿瘤主要通过化疗治疗，即在很早期就...
张翔│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/05播放(69878)
"乳腺癌不用化疗的情况主要是指激素受体阳性、HER2阴性同时肿瘤比较小，比如＜2cm的乳腺癌没有淋巴结转移，又做了根治性手术切除，这种病人术后不需要做术后辅助化疗，内分泌治疗即可。但是前提条件就是前面讲的药物符合多条件，所以需不需要化疗，一定要遵从医生的医嘱进行。主要的要求就是预后良好没有淋巴结转移，同时肿瘤比较小的早期乳腺癌可以做辅助内分泌治疗，减少复发延长患者无复发生存时间，所以乳腺癌不需要化疗的情况相对比较少。"
2020/03/11收听(67645)
上海瑞金医院 刘静
播放次数：5.38万
北大医院 欧晋平
播放次数：4.98万
西安交大附属二院 任宏涛
播放次数：2.32万
播放次数：5.36万
