郑州市骨科医院
骨科
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股骨头坏死是由无菌性缺血性引起的股骨头病理改变。早期用药首先是改善股骨头血供的药物，或切断引起骨头坏死不良反应的药物，比如停用口服的激素药或静脉用激素药物。股骨头坏死不光有药物治疗，还要有运动保护，即物理治疗。手术治疗主要是微创保股骨头手术，保护髋关节功能的手术。选择治疗方法适当可以避免或者推迟股骨头塌陷，从而避免出现需要人工关节置换的地步。早期的办法主要是多加保护，对于青壮年进行保髋治疗，保股骨头治疗。
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"股骨头坏死的用药，大体上分为以下几类：1、活血化瘀的药物，比如复方丹参、丹参川芎嗪之类的；2、扩张血管和改善局部微循环的药物，比如罂粟碱；3、抗凝类药物，比如低分子肝素钙；4、降低血液粘稠度的药物，比如低分子右旋糖酐；5、一些抗骨质疏松的药物，比如阿伦磷酸钠、迪巧等；6、一些针对股骨头坏死的专用中成药，比如二妙丸、独活寄生丸等。除此以外，一些中药汤剂对于股骨头也有比较好的疗效。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/11/23收听(18974)
"股骨头坏死可能是长期、大量抽烟、喝酒，长期使用激素，先天性发育异常引起。可以完善骨盆的X片检查，初步判断股骨头坏死的程度。如果是属于早期的股骨头坏死，可以选择保守治疗，可以给予活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊、骨康胶囊、丹参片。另外，就是疼痛明显的情况下可以适当给予止痛药，比如洛芬待因缓释片。避免长距离行走，剧烈的运动。如果是属于晚期的股骨头坏死，药物治疗效果比较差，主张关节置换，可以明显改善股骨头坏死以后形成的疼痛、功能障碍等问题。平时避免大量抽烟、喝酒，尽量减少激素的使用，有助于预防股骨头坏死。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/15收听(58980)
"股骨头坏死主要是由于股骨头血液供应较差，如果外伤引起股骨颈骨折，容易导致股骨头缺血性坏死，另外如果有长时间饮酒服用激素的病史，也容易导致股骨头坏死。股骨头坏死早期很难发现，一般主要表现髋关节疼痛活动受限，X线无法发现有股骨头异常变化，只有通过髋关节磁共振才能早期发现。早期股骨头坏死主要通过休息，减少负重活动，可以口服一些改善微循环药物，如金骨莲、大活络丸对症治疗。后期股骨头坏死，关节变形，就只有通过髋关节置换手术治疗，目前手术技术很成熟，术后恢复也很快。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/15收听(72975)
"股骨头坏死这种疾病是日常生活中常见的一种疾病，也是一种比较严重的疾病。这种疾病发生以后可以采取药物的治疗措施来进行治疗的，药物的治疗措施可以改善股骨头坏死引起的疼痛，改善局部的血运，延迟股骨头坏死的进程。一般常用的药物可以用非甾体类的抗炎药，比如阿司匹林，也可以应用促进软骨修复的药物，比如氨基葡萄糖、恒古骨伤愈合剂、通络生骨胶囊等药物来进行治疗即可。股骨头坏死的这种情况，如果已经到达三期或者是四期，股骨头已经出现变形或者是塌陷。这时药物的治疗措施可以说完全没效果，只能采取髋关节置换术来进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/04收听(71896)
"股骨头坏死的药物治疗主要用于股骨头坏死的早期和中期，对于晚期效果不佳，特别是对股骨头已经塌陷并严重影响生活的患者，对于这类患者药物治疗临床效果不甚满意，治疗股骨头坏死的药物主要包括双膦酸盐类、降脂类、抗凝类药物。临床中最常使用的是双膦酸盐类药物，比如阿伦磷酸钠等，但要注意具体用药请结合临床由医生面诊指导为准。"
孙长鲛│北京清华长庚医院
2017/10/25收听(69904)
儿童哮喘的用药原则一定是长期、持续、规范和个体化。长期指的是儿童有没有症状都得坚持用药，平时长... 郭建光│临汾市妇幼保健院 2018/12/12播放(59232)
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上气道咳嗽综合征用药原则：1、鼻炎用药：上气道咳嗽综合征继发于鼻窦炎之后，最主要... 苏晓│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/09播放(54212)
上气道咳嗽综合征用药原则：
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苏晓│广西壮族自治区妇幼保健院
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房颤其实是心律失常的一种，可以表现为快速的，也可以表现为慢的。对房颤的治疗有以下几个方面，考虑... 史钰芳│宜昌市第二人民医院 2019/01/14播放(73736)
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史钰芳│宜昌市第二人民医院
2019/01/14播放(73736)
癫痫的用药原则首先是开始时间，过去认为第一次发作以后再观察，先不用药，当第一次发作以后再发癫痫... 何娅│西安交通大学第二附属医院 2020/02/26播放(54099)
癫痫的用药原则首先是开始时间，过去认为第一次发作以后再观察，先不用药，当第一次发作以后再发癫痫...
何娅│西安交通大学第二附属医院
2020/02/26播放(54099)
"肺结核的化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物，所谓早期主要指早期治疗，一旦发现和确诊后立即给药治疗。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上的药物，以增强与确保疗效。适量是指根据不同病情及不同个体，规定不同的给药剂量。规律就是患者必须严格按照化疗方案规定的用药方法，有规律的坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，也不可随意间断用药。全程是指患者必须按照方案所指定的疗程，坚持至满疗程。短程化疗通常为6-9个月，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/22收听(56559)
"高血压用药的原则主要有四点：第一点为小剂量；第二点为优选长效制剂；第三点，必要时建议可以小剂量联合用药；第四点为个体化用药。小剂量建议每一种药不要使用的剂量过大，以免出现此种药物的不良反应。优选长效制剂意思是选择长效的降压药物，长效的降压药物每天吃一次，就可以将血压持续控制24小时的平稳，不但提高了患者用药的依从性，同时也有助于将血压控制得更加稳定，不容易产生波动性。联合用药是指当一种降压药物不能将患者血压控制达标的时候，可以选择另外一种类型的降压药物联合一起降低血压。个体化用药原则要考虑到患者的实际经济水平，以及患者是否存在药物过敏反应，是否存在其它的基础疾病，是否适合这种药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/07收听(49734)
老年痴呆的药物治疗，目前临床上有证据的药物相对较少，主要有以下几类，第一是胆碱酯酶抑制剂，包括... 王丹琼│山西白求恩医院 2019/08/20播放(63765)
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王丹琼│山西白求恩医院
2019/08/20播放(63765)
"膝关节骨性关节炎是临床上比较常见的一种骨性关节炎，主要表现在膝盖的疼痛，行走的时候疼痛明显，甚至出现腿变形、活动障碍。在临床用药中要遵循以下原则：第一、辨证地选择口服的中药或者中成药。第二、可以配合使用一些保护关节软骨的药，比如氨基葡萄糖片。第三、疼痛比较明显可以使用非甾体类的抗炎药，比如布洛芬、塞来昔布等等，但是使用这类药物的时候要注意避免出现胃部损伤，必要的时候配合使用胃药。第四、合并有骨质疏松的病人，需要进行一些抗骨质疏松的治疗，包括口服钙片、磷片、骨化三醇，对于中老年人的女性绝经患者，尤其是绝经以后的患者更需要使用钙片来进行补充钙质，预防骨性关节炎的发生和加重。第五、可以使用外用的药物，比如男性止痛膏、三黄膏、活血止疼膏等等。"
徐培青│北京中医药大学深圳医院
2019/01/15收听(116)
眼睛里的晶状体变混浊就叫白内障，根据晶状体混浊的程度不同，治疗方式不同。因为老年性白内障是年龄... 聂红平│北京大学第一医院 2020/03/16播放(64323)
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糖尿病视网膜病变根据病情轻重，分了Ⅰ期到Ⅵ期。在国外简单的分为背景期、增殖前期和增殖期。分期是... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/03/13播放(79365)
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舌咽神经痛跟三叉神经痛用药一样，因为其主要是钠离子通道兴奋性明显增高，神经活性明显增高所引起的... 万丽│广州医科大学附属第二医院 2019/03/22播放(98124)
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脑梗塞是缺血性的病变，阻碍血管正常的循环，造成脑细胞缺血、缺氧，自由基大量产生，损害脑细胞膜等... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/09/29播放(83176)
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2019/09/29播放(83176)
"舌咽神经痛的治疗原则是以止痛为主要目的的，一般首先是以药物治疗为主，如果内科药物治疗没有效果的时候，才考虑用神经阻滞疗法以及手术治疗。一般来说，药物治疗方面首选的药物是卡马西平，首次剂量是0.1g，一天2次，以后可以视情况每天增量。如果疼痛有所减轻，可以逐渐减少剂量。如果卡马西平治疗效果不好，可以选用苯妥英钠。苯妥英钠一般是用0.1g，一天3次。如果卡马西平和苯妥英钠效果都欠佳，那考虑可以试用一下氯硝西泮。如果内科的药物治疗效果不理想，那可以选择神经阻滞疗法、射频、热凝治疗以及手术治疗。"
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/12收听(46141)
脑梗塞根据发病不同时期，选择不同药物治疗，用药情况如下：1、脑梗塞急性期：4-6... 李丰升│北京京煤集团总医院 2018/08/27播放(64235)
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李丰升│北京京煤集团总医院
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肺结核是常见的呼吸系统传染性疾病，属于国家乙类传染病，致病病原体为结核杆菌。肺结核用药的原则为... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/09/09播放(83597)
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上海中山医院 陈增淦
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河南省人民医院 高嵩涛
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武汉协和医院 吴斌
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