山东第一医科大学第一附属医院
疼痛科
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交感神经型颈椎病，主要是交感神经受到刺激，患者表现为面部不适感、心跳加速、头晕、耳鸣、眼睛干、发涩等。交感神经型颈椎病，患者需要针对交感神经的放松、缓解进行自我调节，主要有以下几种措施：
1、减少对交感神经的刺激：患者平常要减少颈项部的低头，所造成的交感神经节刺激，尽量少低头看手机，在电脑前尽量减少这些动作，另外患者需要减少伏案工作时间；
2、纠正交感神经的缺血状态：患者要保证充足的睡眠，让交感神经得到休息，另外患者可以在颈项部的位置做热敷、理疗等。
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"患有交感神经型颈椎病的患者，除了要做正规的治疗以外，还需要采取如下的方式进行自我调节：1、建议患者一定不要长时间的坐立低头，或者长期的将颈部处于某一姿势，固定不动。一般建议患者可以采取平卧硬板床的方式进行休息，在患者可以下地活动的时候，推荐做平路慢走、散步等活动，以调节身心。2、该类患者一定要保持一个平和的心态，并且努力使自己的心情保持愉悦。因为该类颈椎病往往会产生一系列不适的症状，使患者的情绪非常容易受到影响，而且患者情绪不佳的时候，交感神经型颈椎病所引起的症状又会明显的加剧，所以患者一定要给自己一个心理暗示，经常保持愉悦的心情。3、患者一定要做好颈部的保暖，比如使用围脖将颈部围起来。4、建议患者做相关的拉伸锻炼。一般推荐做五禽戏或者八段锦等活动，因为这类活动除了锻炼颈肩部位的肌肉以外，还能够调节患者的身心。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/14收听(49433)
"颈椎病主要有五个类型，而交感型颈椎病属于其中一种，主要是因为长期低头或长时间劳损，导致颈部的骨质增生或颈椎变形、颈椎退行性改变，导致颈椎间盘突出压迫神经，主要症状是颈肩部疼痛、僵硬、颈部活动不利，可能还会有上肢抬举困难伴手指末端麻木。而交感型还会伴有头晕、恶心、耳鸣、记忆力下降、睡眠质量差等情况，少数会出现腹泻、视物不清、心悸、胸闷等症状。治疗上首选保守治疗，可予洛芬待因缓释片止痛或氟比洛芬巴布膏外用镇痛，地塞米松消除神经水肿，甘露醇脱水，还可以予针灸、推拿、超声药物导入、中药贴敷、中药熏蒸等理疗，缓解颈肩部疼痛不适感。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(69459)
"交感型颈椎病是由于颈椎的退行性变化，导致颈椎发生骨质增生或者椎间盘的突出，也有可能是韧带的肥厚钙化，刺激了颈椎的交感神经，引起交感神经兴奋的症状。主要表现为颈部以及头枕部的疼痛、僵硬、头晕，病程较长的会严重影响睡眠质量，出现记忆力的下降以及注意力不能集中等症状。有的患者也会出现眼部以及耳鼻喉的症状，比如眼睛干涩、流泪、视物不清以及眼部的胀痛。耳朵会出现明显的耳鸣、耳堵，甚至导致听力的下降，并伴有明显的口鼻干燥的症状。有的还会表现为胃肠道的症状，比如恶心、呕吐。也可伴有心悸、胸闷以及血压的波动等心脑血管的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/22收听(45050)
"交感型颈椎病通常是由于发生椎间盘退变和阶段不稳定性，颈椎周围的交感神经末梢引起刺激，产生交感功能障碍和症状，从而导致病理疾病。对于不同年龄阶段的人会有不同症状，在年轻和中年患者中，主要是由于休息不良、熬夜、长时间保持一个姿势，导致颈椎韧带和关节硬化、钙化，并压缩交感神经，经过长时间的低头活动很容易引起颈椎曲度的改变和颈椎增生。对于中老年人，主要是颈椎退变或椎间盘退变引起的骨质增生，导致交感神经受压引起的一些临床表现。因此，青少年是由于长期活动、熬夜、精神压力过大或长时间保持一个姿势所致，但中老年人是因为颈椎变性和椎间盘退变引起交感型颈椎病。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/15收听(79730)
"交感神经型颈椎病主要是因交感神经兴奋性增高引起的，颈椎病患者最为突出的临床表现是有明显的头痛、头晕，尤其是在活动颈椎时症状会进一步加重，有些患者会伴有记忆力减退、注意力不集中、偏头痛，交感神经异常兴奋会导致失眠、多梦，有些患者还会伴有耳鸣、眼花、鼻塞、咽喉异物感，甚至出现吞咽障碍、声音嘶哑，有些会刺激胃肠道，出现嗳气、消化不良、恶心，还会出现心悸、心慌，如果有高血压疾病会造成血压不稳定、心律失常。这种类型颈椎病主要原因是颈椎对交感神经刺激导致，避免过多活动颈椎，避免长时间伏案工作，可以口服颈复康、天麻丸等药物改善颈部血运，可配合热敷、烤灯照射，如果是交感神经兴奋性增高导致失眠，可配合抑制交感神经药物治疗，也可选择针灸改善。"
2020/03/05收听(11457)
"交感神经型颈椎病的临床症状，主要体现在以下几个方面：1、病人会出现偏头痛，可伴有头晕，一般头晕与头颈部的活动没有明显的关系，面部出现发热、发麻、肿胀、不舒适感；2、病人会出现眼部的胀痛、畏光、流泪、视物不清、视力下降、眼睑无力、瞳孔扩大或者存在有飞蚊症；3、病人会出现耳鸣、鼻塞、咽部不舒适感；4、病人还会出现心律失常、心慌；5、病人会出现头颈部以及手部多汗、少汗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/05/28收听(99697)
"交感型颈椎病，在临床中发病率也是比较高的。这样的病人，往往会出现食欲不振、出虚汗、恶心、呕吐或者心慌的临床症状。缓解的办法，通常需要让病人加强颈部肌肉力量的训练，可以有效的改善病人颈椎病的临床症状，比如平时进行游泳、打羽毛球或放风筝等锻炼。千万不可以受凉，局部进行热敷，通常可以用热水袋进行热敷，并且应用活血化瘀和营养神经的药物进行治疗，比如舒筋活血片、甲钴胺。并且配合理疗的办法，比如针灸、推拿、牵引、按摩、烤电、拔罐等，可以有效的缓解病人交感型颈椎病的临床症状。"
2019/08/15收听(47085)
"交感型颈椎病治疗方法包括以下几种：第一、颈椎制动休息，用颈托限制颈椎过度活动，可以减轻颈椎间盘对神经产生不良刺激，缓解疼痛症状以及头晕症状。第二、颈椎牵引，每日1-2次，每次30分钟，能够减轻对神经的刺激，加速炎症、水肿消退，还可以使颈部肌肉松弛，缓解颈部肌肉僵硬。第三、口服非甾体类抗炎止痛药物，如洛索洛芬钠、双氯芬酸以及肌肉纤维松弛药物，如氯唑沙宗，营养神经药物，如维生素B12，改善椎动脉供血药物，如盐酸氟桂利嗪。通过以上几种方法进行综合治疗后，交感神经型颈椎病症状可获得明显缓解。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/06收听(37435)
"交感神经型颈椎病最突出的症状是交感神经兴奋或抑制，交感神经颈椎病在颈项部可以表现出头晕、头痛、头部沉重、睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不集中等。患者常常出现头重、昏蒙，有的有记忆力减退，还伴有恶心、呕吐，甚至因为头晕而跌倒，可以出现心悸、胸闷等表现。在面部或肢体出现一侧多汗、无汗、畏寒和发热，有时感觉疼痛和麻木，但又不按神经节段行走或分布，往往与颈部活动有明显的关系，在坐立时加重，卧位时减轻，活动过多的颈椎及低头时在电脑前工作时间过长时症状明显，休息后减轻。由于交感神经型颈椎病是由于颈部组织结构的劳损和退变，刺激分布于关节囊和韧带等组织结构上的交感神经末梢，引起的一系列交感神经的反射症状，与其它型的颈椎病多同时相伴发生。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/04/10收听(56336)
"在临床上，所谓的交感型颈椎病，其实就是颈部的神经根、后纵韧带、小关节和椎动脉、硬膜等组织病变，可反射性的刺激交感神经，而出现的一系列临床症状，称为交感型颈椎病。出现交感型颈椎病后，在临床上会有很多症状，如眼部症状，病人会感觉眼球胀痛、怕光、流泪；头面部症状，比如病人会出现头痛、偏头疼；其他症状，比如病人失眠、多梦等。在治疗上，主要采取保守治疗。可以给予卧床休息、颈托固定，同时加强颈部肌肉锻炼。还可以应用药物治疗，可以口服非甾体消炎药物，如扶他林、泰诺林等；还可以口服神经营养药，如B族维生素，可以口服B1、B6、B12等；还可以口服血管调整扩张剂，如地巴唑、丹参片等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/13收听(72641)
"交感型颈椎病通过保守治疗可缓解，应不属于严重的颈椎病类型。此型是由于颈椎退变，导致颈椎交感神经受刺激，产生的一系列交感神经兴奋症状，包括头晕、头疼、睡眠欠佳、记忆力下降、注意力不集中、眼干、多泪、视物模糊、耳鸣、听力下降、恶心、呕吐、心悸、胸闷、血压变化等。治疗方案如下：1、绝对卧床；2、颈椎牵引治疗；3、应用活血化瘀类药物，例如仙灵骨葆胶囊、肿痛安胶囊、金天格胶囊、脉络舒通丸等中成药；4、改善微循环类药物治疗；5、营养神经类药治疗，例如神经妥乐平、甲钴胺等；6、非甾体抗炎药，例如扶他林、芬必得、布洛芬等。"
2020/07/30收听(25584)
交感型颈椎病涉及到交感神经功能障碍，其表现非常多，这些表现往往集中在眼部、鼻子还有耳朵等。交感... 梁文│广州医科大学附属第二医院 2019/03/21播放(87564)
交感型颈椎病涉及到交感神经功能障碍，其表现非常多，这些表现往往集中在眼部、鼻子还有耳朵等。交感...
梁文│广州医科大学附属第二医院
2019/03/21播放(87564)
"交感型颈椎病的临床症状，主要表现为心血管、胃肠道以及耳鼻喉部，还有头部的一些症状：1、对于心血管的症状，表现为心悸、胸闷以及心率的变化，还有心律失常以及血液的变化；2、有的病人还会出现面部或者一侧肢体的症状，表现为多汗、无汗、畏寒或者发热，有的时候会感觉到疼痛、麻木的情况出现；3、对于胃肠道的症状，主要表现为恶心甚至出现呕吐的情况，伴有腹泻、腹胀、消化不良以及咽部的异物感等；4、对于眼耳鼻喉的症状，主要表现为眼干、多泪、视力变化以及视物不清，并且会有耳鸣、听力下降、鼻塞等一些临床症状；5、对于头部的症状，主要表现为头晕或者眩晕，以及头疼、枕部的疼痛、睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不集中等，病人常常说头脑不清、昏昏沉沉，有的时候甚至出现记忆力减退，有的患者还伴有恶心、呕吐的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/07收听(51002)
"交感型颈椎病可以治愈，治愈率可以达到90%-95%左右。尽管交感型颈椎病的症状比较严重，可引起头晕、恶心、眩晕、呕吐，甚至心脏病的症状，但可以系统的治疗交感型颈椎病，例如活血化瘀、扩张血管 ，以及颈椎电动牵引，治疗后的症状可以明显缓解甚至治愈。但在日常生活中，症状的消失并不意味着完全治愈，不良的诱因可以诱发颈椎病，因此在日常生活中要注意以下：1、适当休息，避免睡眠不足， 睡眠不足、过度劳累和长期持续保持固定姿势，会导致神经肌肉过度紧张，并且加剧颈椎病的症状；2、积极运动，尤其是颈部、肩膀和背部的肌肉，正确的运动可以增强肌肉力量，增加颈椎生物力学结构的稳定性，促进颈椎病的康复。"
2020/10/12收听(93536)
交感型颈椎病属于颈椎病分型中的一个类型，对于患有交感型颈椎病的患者，除了要做到充分的检查，排除... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2021/02/22播放(57248)
交感型颈椎病属于颈椎病分型中的一个类型，对于患有交感型颈椎病的患者，除了要做到充分的检查，排除...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2021/02/22播放(57248)
"交感型颈椎病常用的药物，包括非甾体类抗炎药、神经营养药、脱水剂、糖皮质激素等。非甾体类抗炎药具有消炎、止痛的作用，常用的包括塞来昔布、布洛芬、尼美舒利等。神经营养药是口服甲钴胺片，脱水剂常用的甘露醇，可以减轻颈椎病对交感神经的压迫。静脉注射糖皮质激素也有消炎、止痛的作用，同时可以配合局部的热敷，每天3-5次，每次20-30分钟，再外用活血化瘀的膏药，比如云南白药膏，可以促进局部血液循环，减少对交感神经的刺激。除上述的药物，交感型颈椎病患者平时还应该注意保护颈椎，要纠正不良姿势，避免长期低头，枕头过高过软等，注意颈部保暖，加强颈肩部肌肉锻炼，结合按摩、推拿、针灸等进行治疗，才有利于颈椎病的缓解。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/11收听(27729)
交感神经型颈椎病就会出现出虚汗的现象，这是由于颈椎骨质增生或者椎间盘突出，刺激、压迫位于侧方的交感神经，使交感神经兴奋，交感神经兴奋以后就会出现出汗，一阵一阵的出汗，就像平常考试紧张的时候出汗一样。治疗的方法如果是一般的出汗，不是很严重，可以采用中药内服，如煅牡蛎、浮小麦、麻黄根、黄芪，用以上药物，根据病情确定剂量以后，水煎内服就可以缓解出汗。如果是出汗比较多，一阵出汗，大汗淋漓，可以用上方加上玉屏风散，也就是用黄芪、白术、防风，按一定能量内服，可以缓解出虚汗的症状。
郭会卿│河南省中医院
2020/03/23收听(66316)
"交感神经型颈椎病，是由于经常的低头伏案、颈部的受凉，导致颈椎出现劳损，形成无菌性炎症病灶。这些炎性代谢产物刺激到颈椎部位的交感神经，会出现交感神经亢进、抑制的表现，表现为头晕、乏力、汗出、胸闷、心慌、腹痛、腹泻等症状。出现这种情况之后，首先要根据发病的原因，让颈椎充分的处于放松状态，比如要避免低头伏案的动作，尽量选择有靠背的座椅，并且双侧肘关节要有支撑，头略微后仰，这样才能够保持颈、肩、背部肌肉的放松。去除这方面的诱因之后，才能够取得很好的治疗效果，要口服非甾体类消炎止痛药，比如洛索洛芬钠、双氯芬酸钠，都能够明显地减轻颈椎局部的无菌性炎症、减轻炎性水肿，炎性代谢产物刺激不到交感神经，症状也会得到明显的好转。还要口服活血化瘀、消肿止痛的中成药，比如活血止痛胶囊、大七厘胶囊，或者应用暖水袋进行热敷，每天热敷3-5次，每次20-30分钟。通过这些都能够增加颈椎的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，经过以上的治疗，3-5天症状会得到明显的好转。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/25收听(84332)
交感型颈椎病能够完全治愈。出现交感型的颈椎病后，一定要积极去医院进行相关检查。具体查看颈椎病的严重程度，如果正处于早期症状，患者一般都会出现头疼、头晕、心慌等情况，可以采取保守的治疗措施，日常生活中尽量以休息为主，尽量不要做剧烈活动，尽量少低头多仰头，不要长时间保持一个姿势不动，尽量使颈部的肌肉得到放松。适当应用非甾体类的消炎止痛药物，比如尼美舒利、布洛芬、甘露醇、甲钴胺片请帮助治疗，如果去医院检查，已经出现严重的交感型颈椎病，一般多可以采取手术的治疗措施，缓解以及解除交感神经受压，恢复病人的正常生活。
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/09收听(29590)
"颈椎病多伴有颈椎生理曲度变直，或者颈椎骨质增生的基础病理改变。交感型的颈椎病主要是因为这些病变刺激颈椎周围的交感神经兴奋，产生心慌、胸闷、容易出汗、烦躁等相关临床症状，并且前提条件是已经做了心脏病方面的排除。椎动脉型颈椎病是有颈椎基础病变的基础上，导致了椎动脉狭窄、脑供血不足而产生的头晕、恶心、呕吐为主要临床症状的疾病。两个疾病的区别通过临床症状就能够鉴别，并且临床上相对来说椎动脉型的颈椎病比交感神经型的颈椎病更为常见，并且多数都能够采取保守治疗的方法缓解。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/01/05收听(51622)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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