宫外孕是否是需要开刀做手术，甚至是否所有的宫外孕的妇女都需要手术，一定也因人而异。

有部分女性在罹患宫外孕的时候，由于滋养层细胞的活性很差，很可能本身就处于流产型，在这时如果监测着生命体征非常平稳，甚至可以选择期待疗法，不需要手术也不需要用药。

另外也有部分女性，可能会根据宫外孕的绒毛膜促性腺激素水平高低、宫外孕的病灶大小，以及相应的停经时间和不同的临床症状等，在医生的允许之下选择应用药物来进行保守治疗。如可以应用甲氨蝶呤的药物来进行注射，起到杀胚的作用，通常也能够有一部分女性获得良好的效果。

但有的时候，如果在宫外孕发生时绒毛的滋养层细胞活性特别旺盛，绒毛膜促性腺激素水平特别高，或者本身出现了宫外孕的破裂出血，导致的生命体征都不平稳，在这种状况下一定需要手术治疗。

手术也有很多种方法，如可以在腹部进行开腹的手术，也可以选择腹腔镜手术这种微创方法。同时关于不同的妊娠部位，也可以选择不同的术式。

如大约95%的宫外孕都发生在输卵管部位，而关系到输卵管部位的妊娠，可以酌情去选择输卵管的开窗手术，开窗取胚，保留输卵管，但有的时候也可能会建议去进行患侧输卵管的切除手术。

由此可见宫外孕是否需要开刀、是否需要手术，一定也是因人而异，根据不同的病情具体分析，具体采取不同的决策。