慢性肾衰竭的症状表现

2023-04-25 10:53播放 :

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慢性肾衰竭的临床表现,主要有以下几个方面:

1、高血压:病人会出现高血压,且控制起来可能比较难。以前病人可能两种降压药能解决问题,现在可能需要3-4种降压药才能控制血压;

2、水肿、少尿:慢性肾衰竭会导致体内水负荷过多,出现较严重的水肿,甚至水肿进行性加重,最终导致心衰发生;

3、酸中毒:即慢性肾衰竭相关的酸中毒,病人表现为恶心、呕吐、纳差等;

4、肾性贫血:慢性肾衰竭可以导致肾性贫血,部分病人因贫血严重,导致全身乏力、面色蜡黄等;

5、钙磷紊乱:慢性肾衰竭引起钙磷紊乱,如低钙性抽搐、高磷性皮肤瘙痒,在临床上也可以见到,但较少见。

慢性肾衰竭的临床表现非常多,症状也非常多样,与所影响的系统、脏器有关。所以慢性肾衰竭病人的治疗也与症状对应,要针对并发症进行治疗。在出现上述症状时,需考虑可能存在肾功能衰竭。

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慢性肾衰竭早期症状有哪些?

"慢性肾衰竭的早期症状,第一个就是肾脏原发病的表现,比如有肉眼的血尿,或者尿中的蛋白增加,出现泡沫尿,这可能是病人比较早期的表现。此外还有一些慢性肾衰竭并发症的表现,包括血压的升高,尤其是年轻人血压莫名其妙的升高,伴有脸色变差,一定要警惕是不是慢性肾衰竭。还有贫血的临床表现,病人可能会出现面色苍白或者苍黄、精神变差、食欲不佳。另外有的病人早期可以出现酸中毒的一些症状,酸中毒主要对病人的影响包括饮食变差,称为纳差,病人食欲不好,不想吃饭,或者觉得腹胀,吃了以后不消化,甚至恶心呕吐,这也是肾衰竭的早期临床表现,有的病人由于代谢性的酸中毒继发引起高钾,会出现心率的变慢,但是要很仔细的病人才可以看到。所以肾衰竭早期的症状,到肾衰竭的时候已经不是早期了,肾脏病到晚期才会出现肾衰竭。肾脏病有一个很重要的特点,就是沉默性,它是沉默的杀手。肾脏病很多在早期没有任何的临床表现,看不到肉眼的血尿,病人如果不注意也发现不了自己有泡沫尿,甚至不肿,一般的年轻人也不会量血压。这就是为什么很多年轻人都会发展到尿毒症才被发现的原因。在医院里面也会看到有一些病人因为酸中毒的恶心、呕吐被收到消化科,在消化科医生的帮助下才发现是肾衰竭。有一些病人因为脸色不好,看贫血到血液内科,血液科医生才发现是肾衰竭。建议尽量不要等到出现了肾脏功能的减退再就医,每年一次的健康体检是非常重要的。呼吁所有的单位在组织职工体检的时候,尿液的常规一定要纳入到体检项目当中去。"

语音时长03:02''

李晓宁武汉大学中南医院

2018/01/04收听(73990)

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