心肌梗死可以治疗吗

2020-06-03 16:17播放 :

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心肌梗死可以治疗,虽然心肌梗死是一种发病突然、病情严重,甚至威胁生命的急危重症,但随着胸痛中心的建设和普及,心肌梗死的救治率明显提高。目前治疗可以选择手术治疗,如冠脉介入治疗,必要时可以选择冠脉搭桥手术,也可以选择溶栓治疗等方法。

除此以外,对于以上方式都不能实施的患者,也可以选择单纯的口服药物保守治疗,但是相对而言,患者预后较差。心肌梗死患者首选积极的冠脉介入治疗,可以缩小梗死的范围,改善患者预后。患者心肌梗死后容易出现心衰或者室壁瘤、心肌梗死综合征,都属于心梗后的并发症。所以只有积极、有效的治疗,才可以有效的避免这些并发症的发生,改善患者的长期预后,尽早救治较重要。

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心肌梗死怎么治疗

"心肌梗死是冠心病非常严重的一种形式。一旦患者怀疑心梗就要及时地送往医院,通过心电图或者心肌酶,包括肌钙蛋白等,就可以基本上确诊心肌梗死。在确诊以后第一时间我们需要给予患者大剂量的阿司匹林,一般是300mg,同时再给予氯吡格雷150mg。在入院以后,争取第一时间开通患者的病变血管。如果患者发病的时间比较短,比如<12小时的时候,尽量采用溶栓或者支架置入这两种方式。在发病时间很短的时候,比如2个小时,这个时候溶栓或者支架,最终的效果相似,比如溶栓的时候可以用阿替普酶、尿激酶或者链激酶,这种在基层更容易开展。对于有条件的医院,尽量通过介入的方式,即在病变血管置入支架,开通血管。如果患者发病比较长,比如>12个小时,可以在患者生命体征稳定以后经过评估,再考虑给予支架置入。如果对于一些复杂病变,或者已经失去手术指征的患者,建议进行外科搭桥手术。在手术以后,尤其是出院以后,要坚持长期地服药,最主要的药物:一是阿司匹林,必须终生服用;二是调血脂的药,可以给予他汀类的药物,也是长期坚持。同时要注意监测,像肝酶、肌酸激酶、血糖这些指标。除了以上必用的药物以外,还可以给予改善预后的药物,比如像ACEI或者β受体阻滞剂,这样可以改善患者长期的预后。心梗以后,一定要坚持时间就是心肌,时间就是生命这样一种观点,最大的限度挽救患者的生命,改善患者的预后。"

语音时长02:23''

王新全成都军区峨眉疗养院

2018/04/28收听(12534)

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