慢性肾功能衰竭怎么办

2023-06-06 14:04播放 :

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慢性肾功能衰竭即慢性肾功能不全,引起慢性肾功能不全的原因有很多,有起始于肾脏本身的病变,也有起始于其他系统的病变,例如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病。

对于慢性肾功能不全的治疗,需要去除诱发因素,控制可能加重病情的因素,例如控制血糖,控制血压,对于原发性疾病进行积极治疗以后,慢性肾功能不全可能会进展得慢一点,或者有一定程度的逆转。具体治疗如下:

1、排毒治疗:对于慢性肾功能不全本身的治疗,需要应用排毒的药物,例如尿毒清、肾衰宁,或者海昆肾喜,进行排毒治疗;

2、利尿治疗:因为慢性肾功能不全的病人,水分排除可能存在障碍,就需要应用利尿药物来排除多余的水分,最常用的就是袢利尿剂;

3、提高血红蛋白水平:如果慢性肾功能不全病人在进行排除毒素和水分的过程中发生了贫血,也需要补充铁剂以及促红细胞生成素,或者使用罗沙司他,提高血中的血红蛋白的水平,来提高病人的抵抗力,使病人感到舒适;

4、肾脏替代治疗:肾脏替代治疗慢性肾功能不全到了尿毒症期,应用药物排除毒素的能力可能受到限制,此时需要应用肾脏替代治疗,例如血液透析和腹膜透析,排除水分和毒素,有条件的进行肾脏移植。

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什么是慢性肾功能衰竭?

"慢性肾功能衰竭是指一个人的肾脏功能慢慢的丧失,到了一定的程度之后就称为慢性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭的病人主要有以下几个后果,第一个就是体内代谢的毒素大量地蓄积,经常拿来评估肾功能的尿素氮、肌酐、尿酸等指标,实际上是每时每刻身体都在产生的物质,绝大部分或者全部经过肾脏排泄。当肾脏功能下降到一定程度的时候,这些物质就会在血液当中聚集起来,就可以通过检测从肾脏排泄的代谢废物的水平来评估病人的肾功能,这是代谢废物的蓄积。第二个方面,会引起一些盐类的蓄积,这些盐类特别危险的就是钾,钾在血液当中的蓄积,称为高钾血症,而高钾血症本身会引起心脏骤停,会引起病人猝死,这是慢性肾衰竭的第二个后果。第三就是体内每天代谢要产生大量的酸根或者酸性物质,而这些酸性的物质需要在肾脏进行交换以后,把酸根排除到体外。肾功能衰竭的病人会出现代谢性的酸中毒,就是酸类的物质蓄积的表现,病人体内是酸性的环境,这是很不利于健康的。第四,慢性肾衰竭会引起水的聚集,如果病人的尿量减少,病人的水就排不出去,会出现一些水肿、心衰等现象。所以肾衰竭实际上是指肾功能的丧失,慢性肾衰竭就是病人在很长的一段时间内,肾功能逐渐地丧失。"

语音时长02:22''

李晓宁武汉大学中南医院

2018/01/04收听(74591)

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