在心电图检查中，T波双向指T波分为上下两个方向，提示可能存在心肌缺血，但这并不是安全特异和确切的办法，比如动态演变，即静息状况下，没有任何不适的心电图做对比，表现为进展和动态变化的T波双向和倒置，往往高度提示心肌缺血。如果常规心电图检查，尤其是女性出现T波双向，并不代表有实际临床意义，可能仅是一种生理现象，需要通过其他检查，去判断心肌是否出现病变。
正常情况下，T波在水平线上称为等电位线，向上凸起。部分情况会表现为T波双向，即有一个等电位线向上的波，同时又有向下的波，两者掺杂在一起。有时也会表现为T波倒置，即T波在等电位线以下的位置。
