慢性肾炎怎么治疗效果好

2023-08-10 10:21播放 :

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慢性肾炎的治疗效果主要取决于慢性肾小球肾炎的病理类型,具体包括以下情况:

1、病理类型比较轻:病理类型较轻的慢性肾小球肾炎患者一般预后较好,比如轻度系膜增生性肾小球肾炎患者,只需要临床定期复查尿常规,监测血压和肾功能。如果患者有高血压,可以选用ACEI或者ARB类的药物。尿蛋白在1g/24h以下的慢性肾小球肾炎患者,预后相对比较好,主要需要控制血压,避免肾损害的因素;

2、病理类型比较严重:但是对于病理类型比较严重的患者,可能需要根据病理类型的不同,采取不同的治疗方法,比如微小病变或者膜性肾病,需要采用糖皮质激素或者加用免疫抑制剂治疗,治疗的效果主要取决于尿蛋白减少及临床缓解的程度。如果临床缓解了,24小时尿蛋白定量明显减少,可以达到临床缓解指标,不大会影响肾脏功能,预后相对较好。某些病理类型比较严重的慢性肾小球肾炎,所有的药物治疗效果都不好,这些患者可能最终进入到尿毒症阶段。

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慢性肾炎如何治疗

"慢性肾炎的治疗包括两个方面:一个方面是生活调试,一个方面是药物治疗。生活调试就是包括饮食、注意休息、注意生活作息规律这些治疗。药物治疗,如果患者是没有症状的血尿、蛋白尿,没有其他的表现,只是尿检发现了血尿、蛋白尿,可以在西医上用血管转化酶紧张素抑制剂和血管转换酶紧张素受体抑制剂,像这两类药物有氯沙坦钾和缬沙坦,缬沙坦胶囊,厄贝沙坦,或者是像苯那普利、福辛普利、贝那普利这些普利类的药物来治疗。如果患者除了血尿蛋白尿之外合并了肾功能不全,还要按照肾功能的分期和肾功能不全有没有并发症来治疗,如果出现了酸中毒,还要纠酸,如果出现了肾性贫血还要打促红素等等,这个就参照这个肾功能不全的分期来治疗。第三点,就是如果患者出现了大量的蛋白尿进一步进展为肾病综合征了,那么肾病综合征也有它的治疗方法,包括利尿,抗凝,降脂这些等等方法也是很多,要依照肾病综合症的治疗方法来治疗。中医在治疗慢性肾炎方面优势还是很多的,除了中医的辨证治疗辨证用药之外,像中成药现在也是比较多,治疗起来比较成功的中成药有肾炎康复片,黄葵胶囊,肾康宁胶囊,百令胶囊,金水宝片或者金水宝胶囊,这些治疗起来效果也是比较肯定的。"

语音时长02:02''

张丽芬北京中医药大学第三附属医院

2018/07/10收听(24990)

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