北京大学第一医院
内分泌内科
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检查甲减不需要空腹。甲减患者需要定期检查甲状腺功能，如T3、T4和TSH。无论是空腹，还是饭后检查甲状腺激素，均不影响甲状腺激素的测定，但是在检查甲状腺激素的同时需要检查肝、肾功能，则需要空腹采血。
甲减患者需经常服用左甲状腺素钠片，进行替代治疗，但左甲状腺素钠片服用后存在吸收小高峰，可以导致T4一过性升高，进而导致测定不准确，因此甲减患者在采血当天，需要停用左甲状腺素钠片，采血后可再继续服用。
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"甲状腺激素是一种由甲状腺合成和分泌的机体必需激素，并不会随着饮食的改变而出现甲状腺激素波动。一个人空腹与否，吃没吃东西都不会影响最终检测甲状腺的功能的结果，所以甲减患者空腹或者在进食后都是可以查甲状腺功能的。单纯查甲状腺功能是不需要空腹的，但是有时候复查甲减会有抽血检查血脂的情况，就需要空腹，因为吃饭之后对血脂的影响比较大，所以如果甲减同时需要查血脂，建议空腹去查，这样对于血脂以及甲状腺功能检查都没有影响。"
刘云涛│三峡大学附属仁和医院
2020/03/27收听(10575)
"检查甲减可以空腹，也可以不空腹，因为甲状腺激素是一个稳定的激素，半衰期在2-3周左右。由于甲减时，患者可出现甲减性肝脏损害以及甲减的过程中还需要查肝脏功能、血脂的情况，这些血液检查是需要空腹的，所以为了减少患者多次来医院重复抽血，可以让患者空腹一次抽血。如果在甲减治疗过程中需要检查甲状腺功能，不查肝脏和肾脏功能时就可以不空腹进行抽血，所以具体情况要看需要哪些指标，如果只查甲减、甲状腺激素的水平就可以空腹，也可以餐后进行检查。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(62495)
"甲减患者抽血检查需要空腹，甲状腺功能减退是由于各种原因造成的甲状腺损伤，比如甲状腺手术切除、甲状腺自身免疫性炎症或甲亢碘-131治疗，引起甲状腺激素合成分泌减少，使用左甲状腺激素替代治疗。左甲状腺激素服用方法有要求，空腹和其他的食物药物间隔半个小时以上，甲减患者抽血复查，调整剂量需要空腹，因为如果服用了左甲状腺激素就有可能会影响化验结果，影响对于剂量的调整。另外甲减患者定期还需要化验像血脂、血糖、肝肾功能，同样要求空腹。甲减患者抽血的时候可以空腹来把药带着，这样抽完血以后方便的服药，这样不影响上午的治疗。如果是甲状腺激素检查，不需要空腹，但是甲减患者进行甲状腺激素的化验需要空腹进行。这样得出的结果才有利于评估甲减患者治疗的情况，帮助更好地调药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(94017)
"甲减抽血可以是空腹，也可以是餐后，因为甲状腺激素在机体内非常稳定。但是甲减时一般容易导致肝脏功能受损，称之为甲减性肝损害，这时可以出现转氨酶的轻度升高。发生甲减时一般都要检查一下肝脏功能，如果是甲减查肝脏功能就需要空腹抽血，因为肝脏功能需要空腹抽血。为了减少患者重复到医院多次抽血，一般就建议患者空腹来医院一并检查，包括查甲状腺功能和肝肾功能。如果患者只需要查甲状腺激素的水平，既可以空腹，也可以餐后到医院进行检测，这时餐后血糖对甲状腺激素的水平影响不大。发生甲减时要给予左甲状腺激素替代治疗，一般从小剂量开始逐渐加量，一直加到能够完全替代的剂量。在用激素的过程中也应该经常检查甲状腺功能，避免长时间不抽血造成药物性甲亢。 "
2020/10/12收听(13058)
"检查甲减如果是只查甲状腺功能，可以空腹抽血，也可以餐后抽血，这是由于甲状腺激素比较稳定，半衰期时间长大约是20天左右。在甲减的发生过程中一般会出现甲减性肝损害，患者肝功能可能会出现异常，如果要检查肝脏受损的情况，又要查甲状腺功能，最好是空腹一起抽血，因为肝功的检查需要空腹，为了避免多次重复抽血，一次抽血可以解决问题，建议患者在第一次检查时，最好是空腹到医院一次抽取。在治疗过程中如果是需要单纯看甲状腺功能，可以空腹抽血，也可以餐后出血。"
2020/06/27收听(35520)
甲状腺功能减退症的患者，如果只是查甲功五项不需要空腹。部分甲状腺功能减退症的患者，在做检查时被... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/22播放(84139)
甲状腺功能减退症的患者，如果只是查甲功五项不需要空腹。部分甲状腺功能减退症的患者，在做检查时被...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/22播放(84139)
"甲减化验甲状腺激素水平时可以空腹，也可以餐后，因为甲状腺激素半衰期时间比较长，2-3周，性质稳定，与吃饭不吃饭关系不大，但是甲减的患者一般要求空腹检查，是由于甲减时不仅要查甲状腺激素，而且甲减时会对肝脏造血系统都会产生一定的影响。为了了解甲减对肝脏的损害程度，一般要求查肝功，但是肝功的检查是需要空腹的，为了减少多次抽血、重复抽血，建议患者一次抽血查清所有的检查项目，鼓励患者空腹来医院进行血液检查，如果只查甲状腺功能不需要查肝脏功能，就可以餐后抽血。"
2020/06/20收听(18416)
甲减的检查目前分为几个阶段，具体如下：1、新生儿：每个儿童生下都要采足跟血，足跟... 陈雪峰│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/13播放(55381)
甲减的检查目前分为几个阶段，具体如下：
1、新生儿：每个儿童生下都要采足跟血，足跟...
陈雪峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/13播放(55381)
"甲减的检查需要抽血验甲状腺功能以及进行甲状腺B超的检查，甲减的化验检查表现为TSH升高，总T3、总T4、游离T3、游离T4下降。TG抗体、TPO抗体阳性或者水平明显升高，可以明确甲状腺的病因，如果这两个抗体升高，一般考虑是桥本氏甲状腺炎。甲状腺B超的检查也有助于了解甲状腺功能减退的病因，若是亚急性甲状腺炎的甲减期，B超可以表现为甲状腺的光点稀疏且分布不均，甲状腺没有明显的肿大，大小基本如常。若是桥本甲状腺炎，可出现甲状腺的肿大，光点回声减弱。若是先天性甲状腺缺如或者由于手术、放射性的治疗损伤甲状腺组织，都会有相应的甲状腺的改变。"
聂秀玲│天津医科大学代谢病医院
2020/10/24收听(82226)
"甲减其实想检查非常简单，很多都是通过体检查出来，也就是说去医院检查，如果有甲状腺功能检测的项目，基本上就可以判断是否是甲减。检查化验单会表现出来T3、T4、游离T3、游离T4升高，促甲状腺激素降低，这就是最常见的一类甲减，也叫原发性甲减。当然有一部分情况会表现出T3、T4降低，TSH不低或正常，甚至可能也降低，这种情况下医生根据其他的检查结果，会间接判断是不是得了中枢性甲减，所以甲减的检查主要是通过实验室检查来判断。当然有部分患者会主诉怕冷、乏力、双下肢浮肿，这个时候可能已经出现了相应的症状，在这种情况下还是需要去完善实验室的检查，也就是静脉采血，去判断是否是甲减。"
周婉│安徽省立医院
2021/03/05收听(44439)
"甲减的检查在临床上非常简单，只需要抽血，做一张化验单，化验一下甲功。如果T3、T4降低，TSH升高，基本上就可以确诊甲减，这种就是最常见的普通甲减。甲减的病因也可以通过化验单来化验一下，是否是TPO抗体、TG抗体升高。如果是抗体升高，可能就是自身免疫性甲状腺疾病，然后已经到了甲减期。如果T3、T4是正常范围，但TSH已经升高，患者要根据抗体的情况，包括症状、血脂等，来判断是否需要吃药。有甲减或者亚临床甲减的患者应该到专科医院去就诊，然后来判断一下是否需要药物干预。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/23收听(12245)
"甲减复查应该空腹进行，甲减诊断以后使用的是左甲状腺素钠片进行替代治疗，服用方法是空腹和其它的食物、药物，间隔半个小时，而且复查甲功的时候最好是不要吃左甲状腺素钠片，因此建议复查甲减应该空腹。另外，复查甲减还需要了解甲减是否存在代谢的异常，比如是否有血脂的异常、血糖的异常，因此需要进行生化的检查，这样即需要化验甲功，也需要了解生化的水平，就需要空腹进行，甲减患者需要定期复查，来评估甲状腺激素替代的剂量是否合适，这样有利于正确、及时、安全、有效的使用甲减的药物。"
2020/05/18收听(69011)
"甲减是甲状腺功能减退症的简称，甲减时抽血查甲状腺激素可以空腹，也可以餐后，甲状腺激素稳定半衰期是14-21天左右。如果只查甲状腺激素可以空腹抽血，也可以餐后抽血。但是甲减时大多发生甲减性肝损害，甲减时白细胞也会下降，而肝脏功能的检查是需要空腹。为了减少患者多次来医院以及频繁抽血，如果患者要查甲状腺功能、肝脏功能、肾脏功能，建议患者空腹来医院抽血。如果仅是要看甲状腺激素的水平，既可以空腹，也可以餐后进行检查，餐后检查对甲状腺激素水平的变化影响不大。"
2020/06/27收听(67988)
"复查甲减通常需要复查甲状腺功能，甲状腺功能是不需要进行空腹检查的，甲状腺功能主要包括T3、T4以及促甲状腺激素TSH，甲减患者的实验室检查通常表现为T3、T4降低，TSH水平升高。在临床上通常给予左甲状腺素片进行激素替代治疗，在替代的治疗过程中需要复查甲状腺功能，从而来调整左甲状腺素钠片的剂量。如果复查的结果T3、T4、TSH水平均正常，就无须调整药物。如果T3、T4升高或者TSH水平降低，就需要减量，所以甲减的患者一定要及时的复查甲状腺功能，从而来调整左甲状腺素钠片的最佳剂量。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/04收听(18868)
"甲减抽血时可以空腹，也可以不空腹。甲状腺激素稳定性很好，半衰期三周左右。如果只查甲状腺功能可以不用空腹去，但是在甲减时容易发生甲减性肝损害、甲减性贫血。如果要肝、肾功能一起检查，肝、肾功能的检查是需要空腹的。为了避免患者重复来医院多次抽血，所以建议患者最好是空腹一次到医院抽血解决上述问题。如果是仅仅要观察甲状腺激素水平的变化，就与饮食没有多大关系，患者可以餐后检查甲状腺功能，在抽血的过程中最好是早晨抽血。"
2020/06/14收听(21503)
"抽血化验甲减其实就是测定血中甲状腺激素水平，甲减抽血可以空腹，也可以不空腹。甲状腺素水平与机体代谢有关，包括三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）、促甲状腺激素水平（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb），甲功的检查，甲减呈现的是T3、T4水平减低，TSH水平增加。根据TSH上升的情况，酌情用甲状腺素片替代治疗。如果TSH>10mIU\/L，则必须用甲状腺素片终身替代治疗。如果TSH在5-10mIU\/L之间，患者没有任何临床表现，可以不吃药，间断检测甲状腺功能。甲状腺功能减退症的患者应注意低脂饮食，主要是少吃或不吃肥肉、内脏、鸡蛋黄、油炸食品等，适当控制主食分量。多吃蔬菜、水果可以促进肠道蠕动，改善便秘的症状。同时注意多运动，调整情绪、睡眠，保持良好的心情和睡眠质量有助于甲状腺的保健。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/09收听(75024)
"甲减化验甲功五项是否需要空腹，这个不需要。正常来说，化验甲状腺功能随时来医院都应该可以验，一般三甲医院的急诊科都可以化验甲功，急诊都可以验，所以不需要空腹检查。一般来说早晨早点来医院验甲功，有可能当天就可以得到结果，如果下班以后再到急诊去验，可能需要第二天才能得到结果，尤其是题目中说这个患者是因为甲减需要化验甲功，无需其它的一些化验，所以完全没有必要空腹。如果是甲亢或者是其它疾病，比如需要化验肝功等等，需要跟甲功一起抽血，这种情况需要空腹。如果单纯只化验甲功，无需空腹。"
2021/04/20收听(14361)
抽血化验甲减其实测定的是血中甲状腺激素水平，包括T3、T4、促甲状腺素，有时候也会查一些甲状腺的自身抗体。抽血检查不需要空腹，因为是否饮食对指标没有影响，也不需要停服目前正在服用的和甲状腺相关的药物。因为本身就是要了解经过治疗后甲减到底是处在什么样的替代状态，所以不需要空腹。但是需要注意的是最好是在平静状态下抽血，没有特别大的情绪波动，环境、温度也是合适的，没有进行过剧烈运动或者休息，这种情况下的基础水平更能反映人平时的状态。
徐倍│上海市第十人民医院
2020/04/05收听(22555)
"孕妇进行甲状腺功能复查的时候，是不需要空腹的，在饭后也可以检查。因为甲状腺激素水平，不受进餐的影响，所以空腹及非空腹状态下，都可以抽血进行化验。但是一般来讲如果在复查甲减的时候，同时还有复查其它的一些化验指标，那这些化验指标要求在空腹状态下，也就可以和这些指标一起在空腹状态下抽血就可以了，没必要再抽第二次。如果是没有其他检查项目，单纯需要来做抽血化验甲状腺功能，那就可以空腹状态下或者饭后状态下都是可以的，进食对甲状腺激素的测定结果不会造成影响，结果同样是可以参考的。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/22收听(22097)
"新生儿测定甲状腺激素的水平与空腹以及餐后没有多大关系，甲状腺激素恒定，代谢时间比较长，其半衰期2-3周左右。新生儿测量甲状腺功能一般是采用足跟血，一出生就会采集。这是由于现在对甲状腺功能减退症有了高度的重视，大多数医院在出生时就要测新生儿甲状腺功能，如果母体有甲状腺功能减退症或者有甲状腺机能亢进症，应该给医生足够的提示，一般都需要定期复查的。如果发现新生儿有甲状腺功能减退症是要给予及时的治疗，治疗以后还要定期复查甲状腺功能，这时可以空腹，也可以餐后。"
2020/07/05收听(64063)
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