北京医院
神经内科
手机浏览
脑梗死不可以舌下取栓，但是脑梗死可以机械取栓。机械取栓要求如下：
1、发病时间窗：从出现脑梗的症状到医院进行治疗的时间间隔，即时间窗，不能超过24小时；
2、大血管病变：比如颈内动脉、大脑中动脉等较大血管内，如果有血栓形成，可以通过血管内取栓。将导丝放入病变部位，通过远端将球囊打开，将血栓拉出，可以清除堵塞血管的血栓，使血管实现再通，改善患者的神经功能。
所以脑梗的患者不能舌下取栓，但是可以机械取栓，但是机械取栓也有一定要求，首先是要发病的时间窗在24小时之内。其次大血管的病变，才可以进行机械取栓的治疗。
分享:
"脑梗死是不能进行舌下取栓的，从解剖结构上来说，舌下仅含有静脉丛，没有任何路径可以达到脑血管，而且没有任何操作空间，因此这种说法是不成立的。脑梗死在超急性期，经过静脉溶栓之后，如果治疗效果不佳，可以考虑进行脑动脉的直接机械取栓治疗。这需要经过股动脉进行穿刺插管，导管经主动脉进入脑血管之后，首先进行造影，如果发现脑动脉有血栓形成，可以实行机械取栓手术。脑动脉取栓术也仅是针对颈内动脉系统主干，或者椎基底动脉系统主干血管进行取栓。脑动脉的深穿支血管和小血管是难以完成取栓治疗的，而且取栓之后还有后续的抗血小板治疗以及改善脑循环、脑保护剂应用等治疗，以上才是治疗脑梗死的整个过程。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2018/12/19收听(95451)
舌下取栓术舌下取栓术是通过对舌下静脉把瘀积在舌下静脉的的血毒及一些纤维栓子排出体外的一种古老的治病方法。这种方法在“黄帝内经”中有所记载，但目前这种方法运...
王立民│深圳市蛇口人民医院
2017/07/12阅读(74826)
所谓的舌下取栓是一个噱头，没有什么实际意义，舌下是有两个穴位叫做金津和玉液。两个穴位下面的附近有舌下的静脉，这是一个正常的解剖结构，把静脉割破然后出血，任何位置都可以割破出血，没有明显的治疗的意义。有人说金津和玉液放血之后舌头会灵活，这个是不太现实的，因为脑梗塞的病人语言的灵活性不是靠舌头，是靠大脑对舌部以及咽喉壁肌群的一个支配来完成的。因此光用了舌头下面的这种腧穴放血，没用从根本上改变言语不利的机制，所以也起不到作用。再有就是中风的病人，特别是言语不清的假性球麻痹的病人是很难把舌头伸出皮下的，所以很难做到这点。这是一个噱头没有任何临床意义，也就是意味着这个方法没有特别多的临床效果。
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/04/23收听(42759)
"舌下取栓的危害见于以下几个：1、无效治疗，没有什么没有任何意义，取不出栓子来，大脑里边的栓就在大脑，不会流到舌底下，下面本身就有一条舌下的静脉，本身就是暗色的，人老了之后颜色就会更暗，没有任何的治疗价值，是个骗术。2、舌下取栓的也取不出来，只不过把舌下的静脉或者浅表的组织刺破之后会出血，出血之后血液流出来之后一定会凝，是自然的现象，不是取出来的，是个凝血，因此就是个骗术，没有任何治疗的价值。舌下取栓该中风还是那样的症状，舌体也不会因为刺了之后就灵活了，就会说话了，病位病不在舌头。3、舌下取栓对病人的伤害也是很大的，把病人刺破做不到无菌，就会出现感染，而且会出现皮下淤血的状况，没有任何好处，纯粹是个骗术。"
2020/12/09收听(75361)
"舌下取栓是针对中风、言语功能不太好的病人，把舌头翻上去，在舌下系带割破出血的方法，个人认为基本上对语言的障碍没有作用。首先，舌下的静脉是正常的，每个人都长，割破之后必然会出血。其次，割破也未必割断，割破静脉只是割破了表浅的，舌下是大的血肿。再次，在割的时候病人先天的自我反射会躲，特别是中风的病人根本拉不出舌头来。因为本身言语不利的病人舌头费劲是由于脑血管意外导致的，是语言中枢、咽喉壁肌群、舌下肌群的问题，只做舌头的治疗没有治疗意义。"
2020/04/26收听(52565)
舌下取栓没有科学依据，应该属于误导，从舌下取栓治疗脑血管病或者其他疾病闻所未闻。血栓是存在于动... 李书剑│河南省人民医院 2021/07/05播放(51507)
舌下取栓没有科学依据，应该属于误导，从舌下取栓治疗脑血管病或者其他疾病闻所未闻。血栓是存在于动...
李书剑│河南省人民医院
2021/07/05播放(51507)
舌下取栓的好处和坏处分别如下：1、好处：舌下取栓是中医的治疗方法，需在中医辨证施... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/12播放(99579)
舌下取栓的好处和坏处分别如下：
1、好处：舌下取栓是中医的治疗方法，需在中医辨证施...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/12播放(99579)
"舌下取栓是中医的疗法，临床报道有五大功效，在此建议患者尽量到正规医院诊断检查后，在专业医师指导下进行，其五大功效具体如下：1、取出大脑、脏腑、血液中的垃圾和栓质，恢复各脏器生理功能，促使人体细胞排毒，细胞修复、再生，达到治愈多种疾病的目的。2、预防及治疗三高症，即高血脂、高血压、高血糖。3、预防及治疗心脑血管疾病，如脑中风、心脏病、心梗。4、治疗长期头痛、顽固性失眠、眩晕症。5、排出体内毒素，让脸充满光泽，祛斑、美白、美容养颜。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(13654)
"舌下取栓通常并不可以用来治疗脑梗，脑梗患者应该到正规医院专科接受系统化的干预治疗，而不要盲目采用偏方、偏法，否则有可能会延误病情。脑梗又称之为脑梗死，属于缺血性的脑血管疾病，而且多见于中老年患者，患者可突然发病，比如会突然出现口齿不清、半身不遂等症。此时患者应该第一时间到正规医院的急诊科进行就诊，需要完善相关影像方面的检查，比如颅脑CT等明确诊断，并进行积极的干预治疗。脑梗死患者平素也应该养成健康的生活方式，需要遵医嘱口服药物，并定期到专科门诊进行复诊。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2021/07/14收听(77325)
如果过了静脉溶栓的时间窗，也就是4.5小时之后，对于大血管里面依然有栓子的病人，还要做血管取栓... 徐安定│暨南大学附属第一医院 2019/03/29播放(62457)
如果过了静脉溶栓的时间窗，也就是4.5小时之后，对于大血管里面依然有栓子的病人，还要做血管取栓...
徐安定│暨南大学附属第一医院
2019/03/29播放(62457)
脑梗死治疗是希望患者血管尽快再通，无论是采取静脉溶栓还是动脉取栓一定会有并发症。静脉溶栓时要注... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2020/04/01播放(54179)
脑梗死治疗是希望患者血管尽快再通，无论是采取静脉溶栓还是动脉取栓一定会有并发症。静脉溶栓时要注...
吴海琴│西安交通大学第二附属医院
2020/04/01播放(54179)
针对脑梗死的溶栓治疗和取栓治疗，有严格的适应症和禁忌症，不管是大面积的脑梗死，还是病灶面积相对... 刘宏│烟台毓璜顶医院 2019/09/17播放(72271)
针对脑梗死的溶栓治疗和取栓治疗，有严格的适应症和禁忌症，不管是大面积的脑梗死，还是病灶面积相对...
刘宏│烟台毓璜顶医院
2019/09/17播放(72271)
案例分享：患者为60多岁女性，主要症状是后枕部麻胀，伴有颈部无汗，偶有头晕症状!平时血压、血脂、血糖均正常! 患者排出的多是黑色瘀栓! 偶有成块状栓子!...
2017/06/29阅读(38384)
"医院里有的不叫舌下取栓术，而叫舌下取结石的手术。一般在口底舌下腺的附近，可以摸到颌下腺导管结石。如果颌下腺导管结石在口底的前部，而且比较浅，手可以明显的摸到，而且比较大，可以在局麻下进行取石术。一般先将结石的远端的导管固定。然后切开结石表面的口腔黏膜和颌下腺导管，暴露出结石，把结石取出来，可以缝合也可以不缝合。这样就可以解决颌下腺导管结石的问题，也可以使颌下腺导管通畅。进食以后牙线就不再肿胀了。但是如果结石位位于口底的深部，就不能进行取石术了。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(98261)
"脑梗死取栓手术的成功率与很多因素有关，但经过综合大病例统计一般都是在85%-90%左右，每个人的个体不同所以对于每个人也是不一样的。起到最为重要的因素就是脑梗死出现的时间，脑梗死出现的时间越短而且及时去医院进行相应治疗，往往取栓成功率越高，并且当地医院水平越高取栓成功率也会越高；还有一点非常重要的是器械因素，毕竟这个不是以人的意志为转移，有的时候必须要用到一定的器械，器械非常好用取栓的成功率也是非常高的。脑梗要想实行取栓手术一定要符合很多条件，包括脑梗死的时间窗符合，当地医院水平足够而且医疗器械到位，这些都是增加手术成功率的标准。"
高亦深│威海市中心医院
2019/07/26收听(17259)
脑梗死的取栓治疗是目前急诊进行血管再通治疗较为重要的手段，脑梗死取栓治疗的适应证和禁忌证，常见... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/05/08播放(50039)
脑梗死的取栓治疗是目前急诊进行血管再通治疗较为重要的手段，脑梗死取栓治疗的适应证和禁忌证，常见...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/05/08播放(50039)
"脑梗死取栓术最大限度地减少了脑梗死血管堵塞的时间，挽救缺血、缺氧的脑细胞，脑梗死取栓术后应该注意继续长期口服药物，不要血压过低，保证脑灌注、减少梗死的面积，继续口服抗血小板聚集或者抗凝的药物，以及调脂稳定斑块的药物。继续服药、保持健康的生活状态、保持健康的饮食，戒烟戒酒，低盐、低脂、低糖饮食，保证肉、蛋、奶等营养均衡输入，避免暴饮暴食。每天坚持有氧运动2-3次，在病情稳定后要早期康复治疗，越早进行康复，越早得到好的治疗效果。"
刘红梅│沧州市中心医院
2020/01/14收听(13536)
脑梗死取栓为脑梗死急性期开通血管的常用方法，在血管开通后可能会出现系列并发症，如下所示： 邹蓉│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(59765)
脑梗死取栓为脑梗死急性期开通血管的常用方法，在血管开通后可能会出现系列并发症，如下所示：
邹蓉│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(59765)
"脑梗塞取栓的手术适应症相对较宽泛，但禁忌症更加严格。在临床当中不仅考虑适应症，更要考虑禁忌症。适应症是脑梗死症状发生至入院，基本属于超急性期，也就是在6-8小时内的患者效果最好，但也要明确首先采取静脉溶栓治疗。因为静脉溶栓风险相对较低，如果静脉溶栓无效，再采取动脉取栓治疗，这较好的治疗流程。禁忌症是颅内以及身体其他部位在三个月内，没有发生出血性质的疾病或进行过大手术治疗。血凝常规基本属于正常状态，没有血液系统疾病以及出血倾向。患者血压相对要控制较平稳，避免忽高忽低的影响。"
2019/07/11收听(51872)
"急性脑梗死取栓术指发生脑血栓形成或者脑栓塞，在发生这种病情以后3-6小时以内宝贵的时间窗急诊做了全脑血管造影手术，而且在手术当中明确了血栓所在的部位进行取栓手术。在手术当中一般都要用到肝素进行抗凝治疗，因此在手术以后一定要密切观察凝血功能有没有变化，要注意观察皮肤表面有没有瘀斑、皮下出血的可能性。如果是从股动脉穿刺做血管造影，在股动脉还要进行压迫止血，防止形成皮下血肿，如果是桡动脉进行穿刺，还要适当的限制活动。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/12/31收听(66453)
北大人民医院 范存刚
播放次数：2.92万
播放次数：9.67万
河北医科大学第三医院 王冰
播放次数：2.19万
武汉同济医院 渠文生
播放次数：4.67万
