中南大学湘雅医院
内分泌科
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尿酮体(++)是否严重,应根据情况来判断,具体如下:
1、严重:如果是糖尿病患者出现尿酮增加,这个时候应该去监测血里的葡萄糖,如果血糖很高,尿酮体(++),这个问题确实有点严重,至少可以诊断为糖尿病酮症。至于是否有酸中毒,还建议进一步完善动脉血气分析。糖尿病患者在血糖很高的时候出现酮症,说明身体葡萄糖基本上不能够被利用,会因脂肪分解而产生酮体,如果不及时处理,有可能会发展为糖尿病酮症酸中毒,甚至会引发昏迷,一旦出现这种情况,就建议大家及时就诊;
2、不严重:正常人血糖正常,但是出现尿酮(+)或者(++),这种情况一般见于饥饿状态下留的尿液,如有些孕妇早上起来空腹留尿去化验,尿酮体多数是(+),此时阳性不要太担心。监测血糖时,如果血糖正常,单纯的酮体阳性,考虑是由于饥饿,身体没有糖可以利用,从而去找脂肪分解才产生的酮体,这种情况一般吃了食物以后再去测尿酮,一般就会转阴。
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尿酮体(±)一般正常,尿酮体的正常值一般是阴性,但做尿常规检查时通常都是早上做,早上一般处于饥... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/07播放(80633)
尿酮体(±)一般正常,尿酮体的正常值一般是阴性,但做尿常规检查时通常都是早上做,早上一般处于饥...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/07播放(80633)
尿酮体(+-)提示尿酮体弱阳性,正常情况下尿酮体是阴性的,尿酮体(+-)并不是完全正常的。在临床上出现尿酮体弱阳性的情况往往见于两种情况:1、饥饿性酮症,也就是患者进食少能量不足,就会导致体内的脂肪动员,从而产生酮体的情况。这类型的患者,建议要适当的补充碳水化合物的摄入,比如主食,米饭、面条之类的。2、尿酮体出现弱阳性常常见于糖尿病的酮症酸中毒的情况,这类型的患者往往血糖会比较高,这类型的患者使用胰岛素降糖治疗、补液治疗以后,复测尿酮体一般会转为阴性。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/12/06收听(64311)
"尿酮体(+++)比较严重,尿当中通常不会存在酮体,尿酮体(+++)通常是由于血液当中的酮体生成过多所引起。导致尿酮体(+++)的原因,最常见的是糖尿病酮症酸中毒,糖尿病患者在血糖水平比较高的时候,容易导致血糖不能被利用,但是机体需要能量,转而分解脂肪,在分解脂肪时会产生β羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,这些就构成了酮体,酮体累积过多以后会导致代谢性酸中毒,尿中会有酮体排出,这种状态下比较危险,通常人体出现酮症的时候需要进行适当补液,同时要予以胰岛素小剂量注射,帮助血糖水平逐渐下降。另外要注意部分患者在减肥的时候,如果控制饮食过度严格,碳水化合物摄入过少,也会导致尿酮体(+++)。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/27收听(58709)
尿酮体(+-)算正常,应该主要见于没有碳水化合物摄入,即空腹时间太久,不吃主食,几乎很多减肥女... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/01播放(58928)
尿酮体(+-)算正常,应该主要见于没有碳水化合物摄入,即空腹时间太久,不吃主食,几乎很多减肥女...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/01播放(58928)
"尿酮体(+++++)的是否严重,决定于导致尿酮体产生的原因:1、如果是一个糖尿病患者出现尿酮体的阳性,要同时检查血糖和血酮体变化,如果血糖高,血酮体阳性,说明患者出现糖尿病酮症,属于糖尿病的急症,需要积极处理。2、如果是饥饿时间比较长或者减肥的过程中采用了各种的减肥方法,进食量很少,导致病人出现尿酮体(+++++)而血糖正常,这种情况不严重,患者需要尽快的补充蛋白质、脂肪以及碳水化合物,使血糖达到正常的平衡状态,免得出现尿酮体阳性。3、剧烈的呕吐以后也可以出现尿酮体阳性,必须改善胃肠道症状,使恶心、呕吐缓解才可以使尿酮体转阴。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/25收听(11971)
"尿酮体(+)不是特别严重,酮体是指脂肪分解的产物,呈酸性。正常人尿液中是不含有酮体的,酮体(+)的常见原因如下:1、饥饿导致,人在饥饿的状态下,例如长期控制饮食减肥的人群,会导致脂肪动员分解产生酮体。这种情况下只要恢复到正常的饮食,酮体就可以消失。2、如果血糖升高,或者是糖尿病人在控制血糖的过程中停用胰岛素或者是降糖药物,也会引起尿酮体(+)。3、在外伤、手术、发热等应激的情况下,也会使机体代谢出现紊乱,使脂肪分解增加,导致酮体的出现。所以,如果出现尿酮体(+),首先要检查一下血糖是否升高,尽快到内分泌科就诊,针对病因进行治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/08/27收听(43020)
"尿酮体阴性正常,在正常情况下酮体产生极少,用现行的常规方法检测不出,因此在正常人中酮体阴性。酮体主要包括三种不同的成分,分别是丙酮、乙酰乙酸、β羟丁酸。酮体是体内脂肪代谢的中间产物,在饥饿各种原因引起的糖代谢发生障碍,脂代谢分解增加或者是糖尿病酮症酸中毒时,产生酮体的速度就会大于组织利用酮体的速度,患者可以出现血中酮体,进而发生尿酮体阳性,尿酮体阳性,常见于糖尿病的患者。在非糖尿病的患者,比如感染性疾病、肺炎、饥饿、呕吐等患者中也容易出现酮体阳性。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/12收听(18664)
"体检中发现尿酮体(+),病情并不严重,可能是由于最近阶段喝水比较少、饮食不规律所造成。尿中酮体(+)是体内酮体升高的表现,最常见的是糖尿病的酮症,还有一些病人有呕吐、腹泻、不想吃东西、节食的情况,也会出现这种问题。在人体饥饿的时候,酮体可以替代葡萄糖来给周围组织供应能量,如果体内胰岛素分泌不足,就会产生酮体,人体无法控制酮体的产生。如果体内酮体升高,血浆中的酮体升高,就会通过血液、肾小球滤出体外,表现为尿液中酮体升高。治疗的办法是积极的寻找病因,如果仅仅是由于饥饿、吃东西少、喝水少造成的尿酮体(+),多喝水、多吃东西,酮体就会消失。如果是由于糖尿病造成的酮症,需要积极的控制血糖。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/05/17收听(73724)
尿酮体(+)一般不严重,但是还是要找到原因,判断尿酮体(+)到底有没有问题。先看尿常规检查里面有一个检查是尿酮体,尿酮体检查主要是看尿中的三种酮体,像丙酮之类有没有超标。尿酮体检查的正常值,就是(-)到(+)的样子。如果出现尿酮体(+),通常不严重,但是要找到原因,因为尿酮体是脂肪代谢的中间产物,所以晨尿往往会出现尿酮体阳性。有一些疾病的病人,也可能会出现酮体(+),这种时候会看病人的血酮体变化,看血乳酸水平的变化,来判断是不是出现其他的问题所导致。
2021/05/01收听(71977)
所谓尿酮体一正一负,或出现(+)、(-),在医学上指呈弱阳性...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/12播放(76178)
"尿酮体阳性严不严重,要看尿酮体阳性的原因以及程度,酮体是脂肪酸在肝脏内正常代谢的中间产物,包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮,酮体可以通过血-脑屏障被大脑利用,在葡萄糖缺乏时,可以代替葡萄糖为机体供能,是人体在饥饿状态的重要能量来源。正常人通过食物摄取葡萄糖是主要的能量来源,因此血液中酮体含量少,尿液当中测不出酮体,但当某种生理状态,如饥饿禁食、严重的妊娠反应时,导致体内的葡萄糖供应缺乏,或某些病理状态,如糖尿病胰岛素极具缺乏,体内葡萄糖的利用障碍,脂肪酸就成为主要的功能物质,可在肝脏中大量氧化,形成大量酮体。酮体在肝脏中形成以后,经血液转运到肝外组织,被肝外组织利用。当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力时,血的酮体就会过高,导致酮血症。经尿液中排出的酮体也会增多,产生尿酮阳性,其中乙酰乙酸和β羟丁酸是酸性物质,在体内大量堆积时,会引起酸中毒,对人体造成损害。对于糖尿病患者,若出现糖尿病酮症以及糖尿病酸中毒,都是提示一种血糖极高控制极差的表现,需要紧急处理。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(90145)
尿酮体阳性(+)是否严重,取决于患者血糖的水平,单独看化验单尿酮(+),不能做出完整判断,要进... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/29播放(69484)
尿酮体阳性(+)是否严重,取决于患者血糖的水平,单独看化验单尿酮(+),不能做出完整判断,要进...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/29播放(69484)
尿酮体阳性:第一、如果是糖尿病患者,在尿液中出现酮体,则提示存在着代谢紊乱,需要及时就诊,避免病情加重发生酮症酸中毒。糖尿病患者的酮体来源于代谢紊乱时体内的脂肪酸在肝脏分解形成。短期内急剧升高的酮体,不能够被身体所分解代谢,经尿液排出表现就是尿酮体阳性。第二、如果是儿童出现严重的呕吐以及进食吸收障碍等情况时,也可以出现尿酮体的异常,通常可以通过纠正原发性疾病,补充热量而改善。第三、当某些人过度的节食体内摄入热量不足时,身体分解代谢增加,也可以出现尿酮体阳性,这种情况也可以通过充足的进食而缓解。
张鹏│朝阳市第二医院
2019/02/17收听(14209)
尿液中酮体出现(+),提示尿液中有酮体存在,酮体是糖代谢障碍的标志,并不是糖尿病的标志,尽管酮... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/29播放(82373)
尿液中酮体出现(+),提示尿液中有酮体存在,酮体是糖代谢障碍的标志,并不是糖尿病的标志,尽管酮...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/29播放(82373)
糖尿病患者尿酮体(+),应该不算很严重,因为在饥饿时也会出现尿酮体(+)。当尿里... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/12播放(73223)
糖尿病患者尿酮体(+),应该不算很严重,因为在饥饿时也会出现尿酮体(+)。
当尿里...
2023/05/12播放(73223)
如果自己没有糖尿病但出现尿酮体阳性,要高度怀疑是不是最近主食吃的比较少,或头天晚上没怎么吃饭。... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/02播放(56541)
如果自己没有糖尿病但出现尿酮体阳性,要高度怀疑是不是最近主食吃的比较少,或头天晚上没怎么吃饭。...
2023/06/02播放(56541)
酮体是体内脂肪代谢产生的中间产物,是丙酮、乙酰乙酸以及β-羟丁酸三种不同物质的总称。如果做检查... 符桑│湘潭市中心医院 2019/12/17播放(57734)
酮体是体内脂肪代谢产生的中间产物,是丙酮、乙酰乙酸以及β-羟丁酸三种不同物质的总称。如果做检查...
符桑│湘潭市中心医院
2019/12/17播放(57734)
酮体(+++)比较严重,这个要取决于现在的身体状况。如果是年轻人突发的酮症,意识比较好,又能够... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/28播放(55928)
酮体(+++)比较严重,这个要取决于现在的身体状况。如果是年轻人突发的酮症,意识比较好,又能够...
2023/06/28播放(55928)
尿酮体2+即尿酮体(++)。尿酮体(++),对于不同人群的情况不一样。如果糖尿病病人出现尿酮体... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(79611)
尿酮体2+即尿酮体(++)。尿酮体(++),对于不同人群的情况不一样。如果糖尿病病人出现尿酮体...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/06/07播放(79611)
尿酮体加减号说明体内酮体出现了加减号,可见于饥饿性酮症。妊娠期妇女饮食量减少葡萄糖的能量供应不上,动用脂肪而酮体产生过多不能代谢,而出现了酮体加减号。糖尿病患者由于葡萄糖代谢受障碍,很容易发生糖尿病酮症,酮症主要是由β-羟丁酸、乙酰乙酸和脂肪、乙酰乙酸和丙酮组成。在正常情况下,机体的能源主要是通过葡萄糖来提供。当葡萄糖缺乏或者葡萄糖的利用出现障碍时,脂肪动员加强,在脂肪动员加强的过程中酮体产生过多,肝脏对酮体代谢不及时就造成酮症酸中毒。发生酮症一正一负是比较轻的一种酮症,大量喝水、去除诱因就可以缓解。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(42091)
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