复旦大学附属中山医院
泌尿科
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膀胱肿瘤微创手术比较安全，微创手术主要针对相对早期或没有侵犯到膀胱肌层的肿瘤，通过膀胱镜直接切除即可。此类手术在大型医院均会采用全身麻醉，患者不会产生较大痛苦，通常1个小时左右可完成手术，术后会放置导尿管，1周左右待膀胱疮面愈合后即可拔出。
对于手术整体过程而言，痛苦比较轻且患者恢复也比较快，术后第1天可恢复进食并下床活动，术后2天可出院。但对于部分身体条件较弱的患者，如患有内科疾病高血压、糖尿病、心脏病等，严重到一定程度可能会存在麻醉方面风险，与手术风险有所不同。
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随着泌尿外科手术器械的进步和手术医生的手术水平不断提高，现在膀胱肿瘤手术，如果不做开放性手术，也就是老百姓所说的开刀手术，绝大多数膀胱肿瘤手术都是微创的。绝大多数膀胱肿瘤都是恶性的，也就是膀胱癌，仅有少数是良性的。如果是良性肿瘤或者早期浅表性膀胱癌，可以做经尿道膀胱肿瘤电切术。如果是肌层浸润性膀胱癌，理论上应该做膀胱全切、尿流改道术。现在有条件的医院大部分都做腹腔镜手术，或者在机器人辅助下进行腹腔镜手术。虽然手术比较大，但与开放性手术相比创伤性明显减少、手术视野好、出血少、损伤小、术后并发症少、术后病人恢复快。
于忠建│保定市第二医院
2020/03/13收听(65614)
"膀胱肿瘤微创手术有经尿道膀胱肿瘤电切除术TURBT，腹腔镜膀胱部分切除术，腹腔镜或机器人辅助下膀胱根治性切除术。膀胱浅表有蒂肿瘤，体积较小，行TURBT，从尿道置入中空镜鞘，从鞘内置入操作镜，切除肿瘤，蒂部电凝，术后化疗药膀胱灌注，体表无损伤，恢复快。另外两种手术方式在皮肤切口插入3-5枚戳卡，在腹膜外腔隙操作。部分切除需打开膀胱，电切除肿瘤和部分膀胱壁，缝合膀胱浆肌层，膀胱全切需清扫淋巴结，在膀胱外游离膀胱和前列腺完整切除膀胱前列腺，输尿管皮肤造口或放入一段回肠，从皮肤造口或放入原位膀胱内。"
邱实│北部战区总医院
2020/07/21收听(52864)
"膀胱肿瘤微创手术，单纯手术费依据不同级别的医院，则收费各有不同。市级的三级甲等医院，手术费为2600元，但是住院期间可能会产生其他费用，包括麻醉费用或者住院以后静脉输液等费用。总计花费大约为8000-10000元钱之间，可能与患者手术后的恢复程度有关，比如术后恢复比较顺利，则花费相对比较少，但是如果手术后出现相关的并发症，则有可能会出现花费较多或者住院时间较延长的情况，所以需要根据具体的情况对待，而且肿瘤的大小也影响到患者预后，肿瘤手术方式的不同，也影响到患者手术具体的花费。建议到当地的医院住院以后，根据患者具体肿瘤的大小、位置等，确定好手术方式，再进一步核算相关的花费。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/04收听(73638)
"膀胱微创手术是经尿道的膀胱肿瘤切除术，半麻和全麻均可以。在手术操作中，有很常见的并发症，就是闭孔神经反射，容易出现膀胱穿孔。如果使用全麻，可以杜绝闭孔神经的反射，降低膀胱穿孔的几率。有条件的医院和患者，建议选择全麻为合适。有些患者的年纪、肺功能，或者腰椎的其他情况限制了全麻的产生，也可以选择局麻，局麻的手术器械是不一样的。局麻操作可以选择经尿道的激光切除，除了之外，如果对于全麻有禁忌的，也可以选择半身麻醉，半身麻醉进行操作的时候，要特别担心或者预防闭孔神经反射带来的膀胱穿孔等。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(42272)
膀胱肿瘤通常采用微创手术，手术方式没有刀疤，可以采用腰麻或全麻都可以，因为手术过程中有麻醉，所... 毛祖杰│浙江省人民医院 2021/02/01播放(79602)
膀胱肿瘤通常采用微创手术，手术方式没有刀疤，可以采用腰麻或全麻都可以，因为手术过程中有麻醉，所...
毛祖杰│浙江省人民医院
2021/02/01播放(79602)
膀胱肿瘤微创手术是否全麻分以下几类：1、非肌层浸润性膀胱肿瘤：患者经尿道膀胱肿瘤... 种铁│西安交通大学第二附属医院 2021/04/16播放(97759)
膀胱肿瘤微创手术是否全麻分以下几类：
1、非肌层浸润性膀胱肿瘤：患者经尿道膀胱肿瘤...
种铁│西安交通大学第二附属医院
2021/04/16播放(97759)
膀胱肿瘤手术的预后跟肿瘤的恶性程度、浸润深度、分级、分期，肿瘤的大小、位置、数量都有相关性。膀... 毛祖杰│浙江省人民医院 2021/02/01播放(72971)
膀胱肿瘤手术的预后跟肿瘤的恶性程度、浸润深度、分级、分期，肿瘤的大小、位置、数量都有相关性。膀...
2021/02/01播放(72971)
"微创手术是相对于传统手术而言，微创手术的伤口更小、出血量更少，疼痛感比较轻，恢复更快，要比传统手术具有很多的优势。现在医疗技术进步，很多手术都可以进行微创的方式治疗，例如心脏手术、子宫的手术、胃肠道手术等。可以利用腹腔镜或者胸腔镜等内窥镜，在人体内进行手术治疗，可以减少患者对手术的恐惧感，也能够减轻患者术后的疼痛，可以加快手术后的恢复。如果没有什么并发症，微创手术之后一周基本可以出院，也大大的减少了治疗费用。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/08收听(56536)
"微创手术是相对于传统的手术来说，以前传统手术的时候需要在体表切很长的切口，然后才能将伤口里面的组织进行切除。微创手术一般在体表做几个穿刺孔就可以了，插入微创的器械以后，也能够将身体里面的病变进行切除。手术包括腹部的手术有：腹腔镜下的胆囊切除手术、阑尾切除手术、腹腔镜下的胃癌根治手术、腹腔镜下的结肠癌或者直肠癌的根治手术、胰腺的切除术、胰十二指肠切除吻合手术、肝脏切除手术、腹腔镜下肾切除手术等等。同时在骨科也有一些，比如关节镜下的半月板的修复手术等等。它们有共同的特点，就是在体表的创口很小，手术以后患者疼痛也比较轻，恢复起来也很快。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/16收听(18618)
顾名思义是微小创伤的手术，也是近十几年来逐渐开展的手术，即主要借助胸腔镜、腹腔镜、内窥镜等设备... 李伟│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(62888)
顾名思义是微小创伤的手术，也是近十几年来逐渐开展的手术，即主要借助胸腔镜、腹腔镜、内窥镜等设备...
李伟│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(62888)
微创手术没有明确的概念或者定义。微创引入到临床当中，希望通过微创的方法，达到最小的创伤，达到治... 李欣│北京大学第三医院 2019/10/19播放(88204)
微创手术没有明确的概念或者定义。微创引入到临床当中，希望通过微创的方法，达到最小的创伤，达到治...
李欣│北京大学第三医院
2019/10/19播放(88204)
创微手术应该是指微创手术，这是通过特殊的微创手术器械进行的一种手术方式。临床上主要用于腹腔、腹膜后、四肢关节等部位，目前较成熟的微创手术包括腹腔镜下胆囊切除、腹腔镜下阑尾切除、腹腔镜下肾囊肿去顶引流、膝关节腔镜的灌洗和治疗。随着医疗技术水平不断进步，很多肿瘤性病变都可在微创手术下完成，如腹腔镜下胃癌根治、腹腔镜下肝脏恶性肿瘤切除等。微创手术避免了传统手术较大的切口，手术创伤较小，手术操作更加精细，减少了周围脏器的损伤，患者术后恢复更快，不仅可缩短住院时间，也节约了医疗费用。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/02收听(10096)
"微创手术是指创面较小的手术，一般手术开口在1cm左右。相对于传统手术，微创手术的出血量较小、疼痛感较小、恢复速度快，以及风险相对小些，现阶段患者适合微创手术时，医生一般不会选择传统手术。常见的微创手术会利用胸腔镜、腹腔镜等辅助装备，方便全程观察手术的进行情况。微创手术普及是医学的发展进步标志，可以大大降低患者的痛苦，加快恢复速度，但微创手术并不适用于所有人，例如较为严重的阑尾炎患者，如果出现大面积感染，腹腔内病变组织存在粘连的情况，微创手术可能无法将病灶切除干净，还需要进行传统手术进行治疗。医生会结合患者的病情，以及患者的B超、CT等检查结果，综合判断是否可以进行微创手术。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/19收听(48227)
微创手术是相较于传统手术的一种手术方式。它是通过一些新的技术手段，用最少的创伤代价来完成治疗，... 张毅│重庆市肿瘤医院 2018/10/24播放(92201)
微创手术是相较于传统手术的一种手术方式。它是通过一些新的技术手段，用最少的创伤代价来完成治疗，...
张毅│重庆市肿瘤医院
2018/10/24播放(92201)
微创手术是 李欣│北京大学第三医院 2023/04/12播放(72543)
2023/04/12播放(72543)
"微创手术包含很多方面，主要包括腔镜微创手术、内镜外科微创手术、介入超声微创手术，还有介入放射微创手术等。举例来讲，如果患者想做阑尾切除，以前是开刀切除阑尾，目前可以在腹腔镜下切除阑尾，腹部只有2-3个切口，甚至只有一个切口。如果想做结肠癌的根治性切除，以前需要做20cm左右的长切口，目前仅使用4-5个小创口，可以将手术做下来。以前如果有肠道出血，只能给予保守治疗或者切除部分肠管，创伤较大，目前可以在X光下行出血血管的介入栓塞，能够解决根本问题，同时创伤很小。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/17收听(99435)
所谓的微创手术，就是通过一些微创的方法进行手术治疗，这个是针对于传统的手术相对而言的，目前临床上常用的微创手术方法包括腹腔镜手术、关节腔镜手术、胸腔镜手术等。这类手术的优点就是创伤小，疼痛比较轻，并且术后恢复比较快，最大程度上的减轻患者的创伤和病痛，并且遗留的手术瘢痕也不明显，对外观影响也小。比如腹腔镜手术的刀口一般长度大约为1厘米，而相对于传统的开腹手术的10厘米甚至更长的刀口来说，明显的缩小了手术瘢痕，所以对于儿童以及一些爱美的患者，也是一种首选的手术方式。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/23收听(31275)
"患者接受膀胱肿瘤的微创手术以后，操作过程中不干扰肠道，在手术6个小时以后就可以喝水了，就可以进行流质的饮食。在手术的1-2天之内，只要患者感觉胃部舒适的情况下，尽量多喝水产生小便，起到冲刷的作用，降低保留导尿管发生感染的几率，同时也可以减少肉眼血尿发生的严重程度。另外，在饮食方面以好消化的流质饮食为主，大油大荤的食物尽量少摄入。"
2018/05/17收听(23295)
"微创手术是目前外科领域一项比较先进的手术，微创手术只是一种手术方式，但并不是所有的疾病，都可以进行微创手术。对于能进行微创手术的病人，微创手术和传统的开刀手术没有太大区别，都是安全的，但是也存在相应的手术风险。由于医学领域的不断进步，微创设备也在不断的发展，目前微创技术已经发展的非常成熟，但是任何手术都有一定的风险，只是风险程度不同。微创手术具有创伤小、恢复快等优点，但是花费相对比较高。"
2019/08/04收听(15738)
微创手术一般是区别于开刀手术的一种手术，是指用腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜或输尿管镜完成的手术。微创... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/24播放(51423)
微创手术一般是区别于开刀手术的一种手术，是指用腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜或输尿管镜完成的手术。微创...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/24播放(51423)
上海瑞金医院 刘静
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