山东省立医院
内分泌科
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糖尿病发病率较高，危害较大，且伴有并发症，极大造成患者个人痛苦与经济负担。糖尿病虽可怕，但也可预防与控制，并非为束手无策的疾病。因此糖尿病的治疗主要包括：
1、基础治疗：医生需加强患者思想教育，明确疾病危害。患者应配合医生纠正不良生活习惯，如抽烟、喝酒等。同时控制患者饮食，督促患者增强运动，为后期治疗奠定基础；
2、药物治疗：根据患者病情选择相对应的药物，患者应遵从个体化治疗。糖尿病治疗相对较复杂，患者应遵从医生指导，密切监测，定期复诊。
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每天一万步糖尿病能治愈这种说法是不正确的，每天一万步的运动肯定是有利于糖尿病患者的血糖控制。因为运动可以降低血糖、改善胰岛素抵抗，所以在糖尿病患者的血糖控制中，运动占有重要的地位。但糖尿病患者的血糖控制需要多方面，除了运动还包括饮食控制。如果每天走一万步，但走一万步以后饮食没有很好的控制，反而由于运动量的增加而食欲增加，导致吃的更多，这样血糖也很难控制住。所以糖尿病患者的控制血糖需要多方面的努力，包括饮食、运动。饮食控制和运动后血糖仍然不达标的，还要辅助于降糖药物。另外，还有糖尿病自愈的说法也是不准确的，糖尿病患者血糖能够控制好但不代表能够治愈糖尿病。糖尿病是能控制住而不能够治愈的，如果经过严格的饮食和运动，血糖恢复到正常，一旦放松高血糖还会再次发生。所以每天一万步糖尿病能治愈这种说法是不正确的，但运动有利于糖尿病患者控制血糖。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/06收听(86638)
糖尿病的治疗是非常有意思的治疗，因为治疗糖尿病的药物非常多，有口服药和胰岛素，胰岛素适合哪类糖... 祝开思│解放军305医院 2019/10/02播放(82796)
糖尿病的治疗是非常有意思的治疗，因为治疗糖尿病的药物非常多，有口服药和胰岛素，胰岛素适合哪类糖...
祝开思│解放军305医院
2019/10/02播放(82796)
"失眠的患者现在在临床上非常普遍，见于各个年龄段、各个层次的人，失眠的发生与生活节奏快、精神紧张、压力都有一定关系。治疗失眠，患者一定要从自身生活方式上进行调整，心理状态方面也要进行调整。还有就是要辅助的药物来改善睡眠、治疗失眠，要早睡早起，尤其不要熬夜，躺在床上玩手机、玩游戏，在睡前喝一杯热牛奶。白天的时候多做一些体育运动，增强体质，还有患者一定要以顺其自然的心态来对待失眠。可以口服西药的安眠药物，帮助患者改善睡眠，常用的右佐匹克隆，也可以通过针灸的方式来辅助的改善睡眠，通过上述的方式综合调理，失眠才能效果更好。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/08收听(13785)
"痔，即痔疮，是最常见的肛肠疾病。由于肛管或直肠下端的静脉丛充血或淤血，并肿大，易出现排便时出血、疼痛、肛门瘙痒、痔赘、脱垂等症状。痔可以分为外痔、内痔、混合痔。痔怎么治疗，其治疗有几大原则：一、没有症状的痔没有必要药物或手术治疗，以饮食、生活习惯的改善为主；有症状的痔重在减轻和消除症状，而不一定非要根治。二、痔的治疗以非手术治疗为主，如果是绞窄性的痔、嵌顿性的痔发生坏死，或2度以上的内痔及混合痔，则需要考虑手术治疗。三、痔分为急性期治疗和平时慢性期的治疗，急性期治疗包括绞窄性痔和嵌顿性痔，发生后没有及时复位而出现剧痛，这时一般需要把痔块推回肛门内。平时需要注意改变生活方式，比如禁忌吃辛辣、刺激的食物。四、还包括局部的药物治疗，比如马应龙痔疮膏、太宁栓等，可以局部地消炎、止痛。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/24收听(21922)
高尿酸血症分为无症状高尿酸血症和有痛风发作及痛风石的高尿酸血症，不管是对于无症状高尿酸血症还是有痛风发作史的高尿酸血症，一般都需要进行治疗。对于无症状高尿酸血症的治疗主要给予改善生活方式为主，比如健康饮食，进食低嘌呤食物为主，严格控制内脏、海鲜、啤酒、白酒及碳酸饮料的摄入。另外，要多喝水、戒烟酒，每日饮水量保证在2000mL以上，适当的运动，不要做做强烈的运动，运动过度会引起痛风的发作。此外，要碱化尿液，使尿的pH值维持在6.2以上。如果是血尿酸>500μmol/L以上要使用降尿酸的药物，例如促进尿酸排泄的药物，以及抑制尿酸生成的药物等等。除此之外，还有避免使用使尿酸升高的药物，例如一些利尿剂、一些环孢素、尼古丁、盐酸等等。同时要积极治疗与尿酸代谢相关那些危险因素，例如高血压、高血脂、高血糖等等。要定期复查，要到医院去定期检测血尿酸水平、肝肾功能等等，根据这些实验室检查来制定一个详细的治疗的计划。
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/30收听(75217)
"习惯性流产的治疗，要知道是什么原因造成的习惯性流产，如果连续三次都没有成功继续妊娠，都发生流产，就称之为习惯性流产。习惯性流产的有一种是在胚胎8周之内反复流产，80%的原因是由于种子，也就是精子和卵子本身可能有问题，或者受精卵结合以后出现问题，就要查染色体。还有部分人是由于女性怀孕以后的孕激素，也就是黄体不足造成的流产，补充黄体酮就会弥补这个问题。当然有些习惯性流产是晚期出现的，比如怀孕4-5个月以后出现，有可能是由于宫颈口过松造成，在怀孕3个月以后就要考虑做宫颈环扎预防流产发生。"
王扬│中日友好医院
2020/04/10收听(80466)
热伤风也就是风热感冒，主要的临床表现有发热、恶寒、咽痛、流黄鼻涕、咳嗽、咳黄痰、小便黄、舌红、苔薄黄等。治疗可用辛凉解表法，常用的中成药有银翘解毒胶囊、银翘解毒丸、桑菊感冒片、柴银口服液、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊等一系列辛温解表的感冒药，上面都会写治疗风热感冒症，也就是用来治热伤风。除了这个药物治疗之外，可以用桑叶、菊花代茶饮，还要注意多喝水，保证充足的睡眠，合理的清淡饮食，但要富有营养，这样会好的快一些。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/05/06收听(53564)
关节炎是门诊经常会遇到的一类疾病，但是对于骨科来说，所谓的关节炎大多是骨关节炎。骨关节炎相当于长皱纹、长白发一样属于正常老化。发生骨关节炎的位置常见于活动比较多的位置，比如颈椎、腰椎、手指、膝关节、髋关节和踝关节。上述位置经常活动，发生老化的速度就会比较快，产生症状的时间就会比较早。如果明确诊断为骨关节炎会给予对症治疗，比如患者疼痛会用非甾体抗炎药来消除炎症，达到缓解疼痛的目的。除去常见的骨关节炎之外，还要警惕其他少见的关节炎，比如类风湿性关节炎、结核性关节炎、化脓性关节炎或者痛风引起的关节炎。只有明确到底属于哪种类型的关节炎，才能根据病因进行治疗，做到有的放矢，这样才能取得比较满意的临床疗效。
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(51154)
"产后出血分为两个阶段，一个是产后24小时之内的出血，正确的治疗方案是发现病因，比如有没有生产时的宫颈裂伤或者胎盘的部分残留小叶、子宫收缩乏力。根据上述情况，如果是宫缩乏力尽快点滴催产素，如果是胎盘小叶要进行产后刮宫，宫颈的裂伤要赶紧缝合。另一个是晚期的产后出血，到产后42天还在点滴出血，多数是因为感染导致的，要进行抗炎治疗，如果是休息不好要注意休息。另外，还要排除宫腔里有没有蜕膜或者胎膜组织残留，如果有异常要及时进行抗炎和刮宫治疗。"
2020/04/08收听(42594)
急性间质性肾炎的治疗包括一般治疗，即去除病因、控制感染、及时停用致敏药物，处理原发病是急性间质性肾炎治疗的第一步。许多患者在感染控制或停用相关药物后，病情可以得到不同程度的自行好转。对症支持治疗，对于急性肾功能不全的患者应实施非透析或透析治疗，以维持水电解质、酸碱平衡等改善症状，防止其他并发症。对于特发性急性间质性肾炎，及免疫疾病引起的急性间质性肾炎，需要采用激素治疗，而药物相关性的急性间质性及感染相关性的急性间质性肾炎。在停用致敏药物或感染控制后肾功能若无改善，肾活检病理检查提示肾间质有弥漫性炎症或肉芽肿性间质性肾炎的时候，也需要早期使用激素治疗。
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/12收听(98725)
外耳道疖肿是外耳道皮肤局部的感染，有一些诱因容易导致，比如有全身疾病、糖尿病等等，会造成容易感染的倾向。外耳道皮肤的创伤或者疲劳上火等等诱因，都可能会诱发外耳道疖肿。外耳道疖肿往往会有耳痛，破溃之后可能还会有分泌物。如果症状不重，可以局部涂抹消炎药膏、红霉素软膏，可以口服消炎药，或者用去火的中成药。如果症状比较重，要到医院去做消炎的纱条压迫，或者形成疖肿、脓肿之后，要把脓肿切开，做伤口的换药引流，在家口服消炎药。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/28收听(28411)
"如何正确的治疗结缔组织病，结缔组织病是以疏松结缔组织黏液样水肿，及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病。目前认为包括红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿关节炎、结节性多动脉炎、血管炎、巨细胞动脉炎及干燥综合征等，所以正确的治疗首先要明确诊断，到底是哪一类的结缔组织病，针对不同的疾病采取不同的治疗方法。关于治疗包括激素治疗、药物治疗、糖皮质激素，这是治疗结缔组织病常用的药物，具体剂量及应用时间要根据病情而定，要根据病人的不同情况来定。另外一类药物是免疫抑制剂，包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素A、甲氨蝶呤等，这类药物对于有肾功能损害、结膜炎、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大等患者，治疗效果还是可以的。具体的应用要根据病情来采用，不管是采用充填的疗法还是长期的服用，目的都是使病情达到稳定的状态。另外一类药物，像羟氯喹，对于皮疹、干燥综合征患者也是很有作用的。生物制剂在治疗结缔组织病中也是有效果的，具体应用要根据病情而定，中医、中药，中医辨证的治疗对于治疗结缔组织病也很有好处。所以有治疗结缔组织病一定要到医院去，由专科大夫来进行规范的治疗，还要定期复查来监测病情的进展以及药物的副作用，这样才能使病情控制，达到病情的稳定。"
2020/05/08收听(65560)
耳鸣是一个常见疾病，而且是一个治疗效果并不太好、容易反复发作、不容易治愈的疾病。引起耳鸣的原因也很多，所以要针对病因治疗。引起耳鸣的原因，比如外耳道的疾病、外耳道耵聍栓塞、外耳道异物或者各种中耳炎、耳硬化症、内耳的疾病、美尼尔氏综合征、突发性聋、噪音性聋、老年性聋，包括有听神经瘤。还有全身性的因素，比如心脑血管疾病、高血压、动脉硬化，还有精神紧张、抑郁。内分泌系统疾病、甲状腺功能异常、糖尿病。还有比如颈椎病、颞颌关节紊乱等等，要针对病因治疗。要结合药物治疗，用血管扩张药、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药和营养神经或者维生素类的药物。可以结合心理咨询、调试，尤其对于有紧张、焦虑情绪的患者会更有效。还有用各种掩蔽治疗，用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器等等，还有耳鸣的习服治疗。
2020/05/11收听(40170)
可以从以下三个方面来正确治疗心力衰竭：1、对因治疗：积极寻找和治疗引起心力衰竭的... 孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/16播放(90230)
可以从以下三个方面来正确治疗心力衰竭：
1、对因治疗：积极寻找和治疗引起心力衰竭的...
孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/16播放(90230)
阴茎癌是男性常见的恶性肿瘤之一，正确治疗阴茎癌的方法，是早发现、早诊断、早治疗，通过根治性的手术切除，将恶性肿瘤的细胞彻底地切除干净，这样才能得到根治和彻底的治愈。如果是中晚期阴茎癌的病人，已经发生了转移，这样的情况能够手术的，需要做减瘤手术和姑息性手术治疗。同时要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等等。通过这些综合治疗的办法，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命，提高病人的生存质量。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/28收听(85638)
性功能障碍主要分为勃起功能障碍和早泄两种，需要到正规的泌尿男科、专科进行就诊。一般两种多数跟心理状态有关系，特别是患者性经验不足，过度的焦虑、紧张或者抑郁状态，以及女方不配合、性畏惧等等，都可能会导致心理性的性功能障碍。通过心理干预、行为训练以及辅助的药物治疗，可以帮助患者逐步的恢复信心，来达到治疗性功能障碍的目的。还有一部分患者是存在器质性的问题。比如阴茎海绵体动脉供血不足、激素水平异常，或心理中枢过度紧张、焦虑，以及外周神经过度敏感，会导致射精反射弧有异常的现象，也需要正确的去纠正相关的病因，达到治疗的目的。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/30收听(20479)
尖锐湿疣无法根治，但可以进行治疗。尖锐湿疣是人乳头瘤病毒引起的疾病，目前并无针对HPV的特异性... 孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/30播放(62500)
尖锐湿疣无法根治，但可以进行治疗。尖锐湿疣是人乳头瘤病毒引起的疾病，目前并无针对HPV的特异性...
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30播放(62500)
"如果胎盘早剥剥离面大、出血明显，甚至导致血压下降、休克表现要及时剖宫产以终止妊娠，抢救大人和小孩。如果胎盘早剥导致胎死宫内一般要给予药物引产，多选择前列腺素引产，在引产过程中要注意阴道流血的情况，大量流血也要中断剖宫产终止妊娠。如果胎盘早剥的剥离面积小、胎儿情况尚好，需要根据孕周决定终止妊娠的时机和方式。孕周在34周以上，对于胎盘早剥多选择及时剖宫产来终止妊娠，在34周以内通常要给予保胎治疗并抑制宫缩，从而尽量延长孕周。"
赵晓东│北京医院
2020/04/03收听(70697)
心肌炎的治疗包括多个方面，患者要保证充足的睡眠、安静的休息，能量、营养要摄入均衡。在药物治疗方面，早期可以给予大剂量维生素C进行静脉点滴治疗，暴发性心肌炎也可以给予激素冲击治疗。口服药物可以给予营养心肌的药物，比如辅酶Q10、曲美他嗪、能量合剂等。再就是对症治疗，心肌炎患者可能会出现心率衰竭、心律失常的情况。如果出现心率衰竭就要纠正心衰，出现心律失常，针对不同的类型给予不同处理。比如快速性心律失常，常见的包括窦性心动过速、室上性心动过速，可以给予β受体阻断剂来减慢心跳。对于缓慢的心律失常，最常见的是窦性心动过缓，严重的可发展为病态窦房结综合征或者严重的房传导阻滞，必要时可以给予临时起搏器的植入。在治疗过程中，密切观察患者的生命体征变化、心电图变化。
张妮│北京医院
2020/04/06收听(75360)
肺动脉高压形成的病因很多，临床上治疗方案的原则通常是先去除病因，随后再对症治疗。病因方面常见的有来源于肺脏的疾病，如慢性阻塞性肺病，可以给予氧疗后积极的用支气管扩张的药物。来源于心脏左心室、左心房的病变要积极治疗原发的心脏病，改善心衰的症状，来源于肺动脉栓塞的疾病要积极给予抗凝治疗进行化栓。还有些新型肺动脉扩张药，临床上常用的血管扩张药包括钙离子阻滞剂、前列环素以及结构的类似物，如内皮素受体拮抗药以及磷酸二酯酶抑制剂。也有些手术的方法，比如房间隔造瘘术或者肺动脉血栓内膜剥脱术，到晚期也可以考虑行肺移植手术。
2020/04/07收听(97622)
广医二院 肖文霞
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湘雅医院 王敏
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武汉协和医院 李涛
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