首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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更年期月经推迟，首先需要除外怀孕，其次需要检查是否黄体功能不足，多数情况是由于不排卵导致。更年期由于卵巢功能下降，会出现一系列的症状，月经推迟就是其中之一。
对于有性生活的女性，如果出现推迟，首先需要除外怀孕。可以查尿HCG和B超来明确，如果HCG是阳性，还需要明确是宫内孕，还是宫外孕。虽然此时卵巢功能有下降，但不是100%怀不了孕，尤其是比较放松而没有避孕的情况下，还是有可能。所以如果没有生育需求，需要严格避孕。
如果HCG是阴性，多数情况是由于排卵异常，给予孕激素，比如黄体酮或者地屈孕酮以后，通常能够来月经。如果给孕激素，仍然不来月经，很可能雌激素也出现了下降，可以做内分泌六项来明确诊断。如果雌、孕激素均下降，仍然希望来月经，可以补充雌、孕激素。
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"女性在更年期，也就是围绝经阶段，月经出现提前、推迟或者其它的不规律现象，都是由于体内激素水平不稳定而引起的。女性在绝经之前会有一段时间出现月经紊乱、月经淋漓不尽、月经经血量不正常等现象。此时主要是由于体内雌激素和孕激素水平比例失调，卵巢功能下降，排卵不规律，从而导致内分泌出现轻度的紊乱现象。激素水平紊乱之后，月经相对也就不规律，出现月经推迟非常常见。如果单纯的月经推迟，但是经血量以及经血的性状都正常，可以暂时观察，直到正常闭经即可。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/06/12收听(17363)
"正常情况下，女性平均绝经年龄是在49岁左右。如果在年龄段出现月经不准，有更年期的症状，是属于正常。如果特别担心，可以到医院去做彩超做相关检查。如果提示子宫卵巢各项都正常，只是到了该绝经的年龄，出现了月经不准问题不大。不建议用药来推迟更年期。因为推迟更年期首先得用激素药，卵巢功能已经衰退，要想推迟只能外源性地补充雌孕激素，来达到推迟绝经的目的。如果有内膜疾病或者是子宫肌瘤，绝经以后子宫肌瘤会变小，用外源性的激素药来推迟经期，可能会导致子宫肌瘤增大，也可能会引起子宫内膜癌及癌前病变以及乳腺癌的风险。所以正常绝经的年龄妇女没有特殊情况，不建议延迟更年期。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/15收听(22578)
更年期是自然过程，指卵巢功能衰退导致月经逐渐稀发或者绝经，部分患者会出现一系列更年期症状。女性... 白文佩│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/12/17播放(54858)
更年期是自然过程，指卵巢功能衰退导致月经逐渐稀发或者绝经，部分患者会出现一系列更年期症状。女性...
白文佩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/17播放(54858)
"在临床上，如果要想推迟更年期，那么就要很好的保护卵巢的功能。在日常生活中保护卵巢的功能有以下的方法：第一个，要保证充足的睡眠，并且生活要规律，而且心情要愉快。第二个，避免吃药物来刺激卵巢，比如临床上用排卵的药物会导致卵巢功能早衰，而使更年期提前。第三个，在饮食上要多吃含有植物性雌性激素，或者是动物性雌性激素的食物，比如蜂王浆、豆浆还有蜂蜜、花生酱、洋葱，多吃这些食物可以更好的维护卵巢功能，推迟更年期。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/12收听(52564)
"如果更年期时因为某种需要想将月经推迟，临床可用黄体酮推迟月经，建议最好在来月经前5天开始口服黄体酮，一直吃到自己需要停止的时间为止。停药后3-7天会来月经，月经量会比以往有所增加，不用紧张，这是正常现象。但是黄体酮在服用1个小时左右时，会出现头晕，所以最好在睡觉前口服，可避免头晕的发生。如果对于黄体酮过敏，不可以用黄体酮推迟月经。另外口服黄体酮期间不可以间断，出现间断可能会导致阴道不规则出血的现象。"
2019/07/19收听(83138)
"女性的月经周期一般为28至30天，提前或者延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异，但如果超出7天后还没有来月经即为月经推迟。月经推迟主要需要考虑两个方面的因素，首先是妊娠，其次是月经不调。"
薛婷婷│湖北省妇幼保健院
2017/08/29收听(86963)
"导致月经推迟的原因很多，如果不超过一星期，一般并不属于异常，在生理情况下见于怀孕，病理情况下见于月经失调。如果有正常性生活，没有采取避孕措施，出现月经超期三天可以使用早孕试纸做检查，可确定有没有怀孕。如果排除怀孕、月经超期七天以上，考虑属于月经失调，比如子宫内膜比较薄、卵巢功能不好、环境因素、调换工作，以及因为身体重大系统疾病服用药物，比如患有结核性疾病，都有可能会导致月经推迟。具体需要看医生，做B超了解子宫内膜情况，以及做性激素六项检查，找到病因并积极治疗。"
陈敏│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(25462)
"如果平时月经周期规律，出现月经推迟，有可能是外界因素刺激导致的，也有可能是怀孕的原因或者是一些药物所引起的。女性的月经是受到激素水平而控制的，正常生理周期的女性，尤其是近期有过无保护的性生活史，出现月经推迟应该高度怀疑早孕，可以做各种检查判断是否出现早孕情况。如果可以明确地排除，就有可能是一些外界因素导致的，比如近期使用过有止血作用的药物或者是性激素类药物；比如短效避孕药、紧急避孕药等等。另外，如果是过度的紧张、应付考试、搬家或者是天气变化明显，也有可能导致月经紊乱。"
2019/01/14收听(72978)
正常的月经需要垂体、卵巢、子宫内膜都有正常的生理活动。如果月经推迟，一般是这3个部位出现问题，... 刘海元│北京协和医院 2016/06/14播放(91491)
正常的月经需要垂体、卵巢、子宫内膜都有正常的生理活动。如果月经推迟，一般是这3个部位出现问题，...
刘海元│北京协和医院
2016/06/14播放(91491)
"月经总是出现推迟的情况，每次推迟7-10天属于正常现象。但是，如果超过10天甚至15天的时间，就会存在月经不调的情况，引起原因可能比较多，例如压力、精神因素、内分泌激素异常、子宫内膜异常，都可能会引起月经经常性推迟。这个时候建议进行内分泌激素的检查，甚至包括彩超检查确定有没有异常，根据情况进行月经整个周期的调理，避免长时间存在月经推迟，影响卵巢功能，会影响以后的受孕几率，所以需要进行积极的治疗。如果每次推迟的时间都是一样的，也算是正常周期，因为不是每个月的月经都一天不错。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/03/22收听(80115)
"造成月经推迟的原因很多，月经如果推迟在7天之内是属于正常的，如果推迟7天或者7天以上，要积极的进行查找原因。如果是偶尔的推迟，排除是怀孕造成的月经推迟，可能是因为作息时间的不规律，或者是工作、生活压力增大，或者是出差、劳累等原因，都会造成月经推迟。内分泌失调也会造成月经推迟，所以可以再等待几天，如果没有月经来潮，可以进行检查。可以行彩超检查，了解子宫附件及内膜的厚度，如果排除是怀孕造成内膜比较厚的情况，可以给予黄体酮口服，在服完黄体酮后，一般3-7天会发生月经来潮。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/02收听(24742)
月经推迟中医称为月经后期，西医归属于功能失调性子宫出血，即月经周期延长。通常月经周期在28-3... 任亚娟│四川省中西医结合医院 2018/06/07播放(57594)
月经推迟中医称为月经后期，西医归属于功能失调性子宫出血，即月经周期延长。通常月经周期在28-3...
任亚娟│四川省中西医结合医院
2018/06/07播放(57594)
月经的提前和迟来、不规律、量少，都属于月经失调，而月经失调是妇科的常见疾病，表现为月经周期或早和晚以及血量的异常，病因与情绪异常、寒冷、嗜烟酒以及妇科炎症、内分泌失调等有关。出现月经不调除了用药调整以外，还需要保持健康和愉快的生活状态，改变上述的不利因素，症状就会得到明显改善。在饮食上，若月经总是迟来，要少吃生冷食物，多吃肉，经期的第1-2天最好吃姜炒鸡肝和猪肝，多服用补血的食品。如果月经前有烦躁不安、便秘、腰痛者宜多食青菜、豆腐等，以调节身体的不均状态。
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/26收听(61770)
"月经推迟的原因有很多，生育年龄女性首先考虑妊娠可能，需行血HCG、超声检查，以明确诊断。如排除妊娠可能，月经推迟常见生殖内分泌疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等导致的月经失调。少部分女性也会因压力大、生活环境突然改变、体重下降明显、节食等导致体内激素水平变化，而出现月经延迟。凉性食物也会导致女性月经紊乱，所以在月经前后应注意尽量不要吃此类食物，多喝热水。月经期间多喝姜糖水，少吃具有刺激性、油腻的食物。如果长时间不来月经，可以去正规的妇科医院进行检查。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/09收听(45211)
"一般人的月经周期大概在30天左右，当然提前一周、推后一周，这个范围都算是正常的。比方说有的人她经常40天来一次，也没有关系的，对于她自己来讲，这也是她的一个规律的月经周期。月经推迟考虑两个问题，一个是不是月经不调，一个是不是怀孕？月经不调就是跟卵巢功能也是有关系，有的人可能卵巢功能并没有什么变化，只是可能因为情绪、地域、饮食这些改变导致的月经不调。再有一种就是卵巢功能低下导致了这种月经的推迟。再有就是怀孕引起的月经推迟，所以如果有月经推迟的情况，最好是到医院来诊断一下具体是什么原因，然后根据具体的原因再来制定下一步的治疗措施。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2017/07/17收听(84377)
导致月经推迟的原因主要有以下几个方面：第一种，怀孕，如果正常育龄妇女的女性有正常的性生活，而且没有采取避孕措施。一旦月经推迟3-5天没有来，就应该考虑是不是怀孕了。这种情况可以通过用早孕试纸，或者做B超等等，来了解有没有怀孕。第二种，内分泌异常，像多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常，还有卵巢功能的衰退以及激素水平异常等等，都会引起月经的改变。此外，服用紧急避孕药，治疗甲状腺方面的药物也会对月经造成影响。第三种，精神方面的因素，有些患者过度的紧张，压力很大，这种情况下也会引起月经推迟。还有，现在有很多的年轻女性过度的减肥，如果过度减肥，会导致体内的激素水平紊乱，这样也会引起月经推迟。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/08收听(68091)
"受大脑皮层、环境因素以及机体状态等原因影响，月经的时间可以不固定，往往不属于病态。有一部分人一生当中月经周期比较长，可能是2-3个月一次。但是如果突然出现的月经周期的延长、月经稀发等等情况，就要寻找原因了。首先是不是工作紧张、环境改变或者是劳累、熬夜等等外界因素，还有一部分人因为不正确的减肥方法，也可以造成月经的推迟。当然如果是因为疾病，比如说甲亢、甲低等内分泌病，也可以造成月经经常推迟。另外，就是一个卵巢功能的异常，也可以造成月经推迟等等。因此出现月经经常推迟要寻找原因，不仅仅要寻找妇科的因素，也要寻找全身有没有相关疾病的因素、周围环境以及药物的因素，造成月经的改变。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/22收听(88433)
"女性月经出现推迟，主要见于以下几个原因：1、如果是育龄期的女性有性生活史，月经出现推迟很可能是怀孕造成，建议女性到医院抽血做HCG的检查，如果呈现阳性的情况下，可以确诊怀孕；2、女性出现月经推迟，有可能是月经不调造成，影响女性月经不调的原因有很多方面，常见的比如精神压力过大、学习过于紧张、工作劳累、过度运动、减肥体重明显下降、生病等，都有可能会导致月经出现推迟；3、女性月经出现推迟可能是内分泌系统的紊乱，比如泌乳素分泌异常或者甲亢、甲减等。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/18收听(48728)
月经推迟首先要知道月经周期，正常的周期应该是28天，往后推1周或往前提前1周都在允许范围内。<... 孙晓光│北京协和医院 2018/09/26播放(56625)
月经推迟首先要知道月经周期，正常的周期应该是28天，往后推1周或往前提前1周都在允许范围内。<...
孙晓光│北京协和医院
2018/09/26播放(56625)
月经推迟的原因，首先要排除有没有怀孕；其次平时对于月经推迟，如果偶尔出现一次，不算是什么疾病，... 梁惠珍│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(88469)
月经推迟的原因，首先要排除有没有怀孕；其次平时对于月经推迟，如果偶尔出现一次，不算是什么疾病，...
梁惠珍│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/18播放(88469)
北医三院 王雪梅
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