北京大学第一医院
骨科
手机浏览
脚后跟疼非常常见，一般称为跟痛症。跟痛症是脚跟软组织发炎导致的，因为脚跟是身体承重的，几乎大部分重量都落在脚跟，跟骨与鞋底间有一层软组织。这层软组织上是骨头，下面是鞋底。如果鞋底硬，脚跟软组织在两个非常硬的东西间受挤压，并且力量较大，所以脚跟软组织随年龄增长，劳损可能性越来越大。一般年轻时，比如中学时期可能没有疾病，等30-40岁，甚至50岁以上，由于长时间受到挤压就会出现炎症。所以轻度跟痛症需穿软底鞋，热水泡脚。重度需去医院做冲击波治疗，消除炎症。
分享:
脚后跟疼痛是临床非常常见的症状，主要是足底筋膜炎所致。足底筋膜炎的治疗首选保守治疗，主要包括以... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/16播放(87397)
脚后跟疼痛是临床非常常见的症状，主要是足底筋膜炎所致。足底筋膜炎的治疗首选保守治疗，主要包括以...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/16播放(87397)
"引起脚后跟疼痛的原因很多，考虑有可能是跟腱炎、滑膜炎、滑囊炎或者风湿性跟腱炎、软组织损伤等原因。最好能做个风湿方面的检查，去验风湿三项、血常规、血沉、CRP，排除风湿性跟腱炎的可能。跟腱炎的治疗，一般以理疗、自我调理为主，尽量不考虑封闭治疗。口服外用药物，只能短期缓解症状，很难根治。建议最好控制体重，减轻脚后跟的骨刺，同时在鞋跟部位垫高，让身体的重心前移，减少对后跟的压迫。"
马成海│青县人民医院
2018/06/01收听(95601)
"长时间的脚后跟疼痛有很多疾病的原因，以前有骨折，可能出现创伤性关节炎或者骨折治疗不恰当出现了骨折畸形愈合引起，没有明显外力损伤，有可能是跟腱炎，足底筋膜炎或者是跟骨骨刺。从这些疼痛的治疗角度，局部应用扶他林的膏药或者封闭注射治疗，平时一定要少走路，多卧床休息，晚上睡觉多用热水泡泡脚，穿软底的鞋，一般三周左右就会有明显的好转。要是因为以前的骨折引起畸形愈合，或者创伤性关节炎产生的疼痛，通过这些办法可能效果不明显，可能需要重新进行畸形愈合的手术矫正或者做关节融合手术才能解决疼痛的问题。所以长期脚后跟疼痛，应该先去医院骨科明确出现疼痛的原因，才有对症治疗的手段。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/29收听(21960)
脚后跟疼首先要避免负重行走、负重活动、登山远足，或者避免长距离的行走，每天可以温水热敷或者是泡脚半小时，有利于改善局部的血液循环，加快组织的愈合。可以使用扶他林软膏足部涂抹，轻柔的按摩可以消除炎症、缓解症状。禁止穿高跟鞋或者是硬底的皮鞋，有可能使足筋膜的张力增高，加剧疼痛，要穿具有缓冲能力较好的运动鞋、软底鞋。另外，可以口服塞来昔布胶囊和美洛昔康片对症处理。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(70921)
"后跟痛是什么原因？怎么治疗？脚后跟痛多见于中老年人，跟骨的骨质增生、筋膜炎、跟骨高压引起的脚后跟疼痛，脚后跟跟骨骨质增生，可以口服抗骨质增生药物，必要时行手术治疗，切除增生肥大的骨质，减轻局部的压痛或刺痛，配合足底软垫来依从治疗。如跟骨的跖筋膜炎，是跖筋膜的跟骨支点，一种无菌性炎症，可采用口服药物，非甾体类止疼药物治疗，必要时痛点局部封闭治疗，可以起到治疗目的。如跟骨高压引起的跟痛症，则需跟骨减压治疗，减轻跟骨压力，可以达到跟骨足跟痛的治疗目的。上述三种治疗方案都适于中老年人，年轻患者尚待进一步研究中。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(44473)
脚后跟疼即足跟痛，是一组临床症候群，常见疼痛是足跟下部疼痛，即跖腱膜炎。对于跖腱膜炎，治疗方法... 陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/28播放(98050)
脚后跟疼即足跟痛，是一组临床症候群，常见疼痛是足跟下部疼痛，即跖腱膜炎。对于跖腱膜炎，治疗方法...
陈亚平│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/28播放(98050)
"脚后跟疼痛的原因有很多，比较常见的是外伤，从高处坠落或者重物砸伤可能会造成跟骨骨折导致明显的疼痛、活动受限，需要积极完善检查，包括X线、CT以及三维重建，明确骨折损伤的具体程度。如果具有手术指征，是需要进行手术治疗的。如果没有受到外伤，可能是跟骨脂肪垫的炎症或者跟骨高压症，主要是剧烈运动、受凉所产生的，需要注意休息、加强保暖、抬高患肢，穿松软的鞋子，口服消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠，必要时进行局部热敷，甚至封闭治疗。有的疼痛是由于跟腱炎所产生的，长时间剧烈运动、跑跳等会导致跟腱反复收缩，跟腱附着在骨头的部位就形成了无菌性炎症，导致跟骨疼痛。可以局部热敷、减少活动量，穿着鞋跟稍微高一些的鞋子，能够有效缓解局部的肌肉张力，同时应用消炎镇痛药物对症处理。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/26收听(64114)
脚后跟疼俗称跟痛症，它有多种原因。比如长时间站立、行走或者鞋码不合适。有的人是先天的平足，在特... 杨林│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/02播放(54683)
脚后跟疼俗称跟痛症，它有多种原因。比如长时间站立、行走或者鞋码不合适。有的人是先天的平足，在特...
杨林│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/02播放(54683)
发生脚后跟疼痛治疗起来其实也一点也不复杂，在临床中发现脚后跟有骨刺，按着疼痛，一般经过冲击波治... 户红卿│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/31播放(59632)
发生脚后跟疼痛治疗起来其实也一点也不复杂，在临床中发现脚后跟有骨刺，按着疼痛，一般经过冲击波治...
户红卿│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/31播放(59632)
"脚后跟的疼痛一般好发于中老年人，是中老年人平时工作、生活中经常遇到的一类症状。从临床上来讲引起脚后跟疼痛的原因，主要包括以下几点：一、脚后跟处的骨刺、足底筋膜炎等等无菌性炎症诱发的疼痛，这类疾病多以走长路，或者脚跟外伤以后诱发，常在寒冷的天气中加重，热敷以及局部理疗可以获得缓解。它的主要病因与足根处的足底筋膜发炎、无菌性炎症相关，所以治疗首先应尽量减少走路、休息，避免刺激足跟。可以外用或者口服一些消肿止疼、消炎止痛类的药物，通过抑制无菌的炎症而使足底筋膜炎，或者足跟处的软组织炎症消退，从而使这个症状得到明显的缓解。当一少部分患者由于足跟痛比较严重，经上述保守治疗效果不好，可以采取局部封闭的治疗方法，但局部封闭应在专业的医生指导下进行，切忌擅自进行，避免封闭的并发症。二、跟腱炎，跟腱止于脚后跟处，在长期的跑跳运动，如打羽毛球、长跑、打篮球过程中，跟腱反复的牵拉支点可以诱发形成跟腱的炎症，导致脚后跟的疼痛。这类一般也多以局部的制动休息为主，并外用一些抗炎镇痛类的药物或者中成药的药膏、药水等，进行消炎、止疼或者活血止痛的治疗。一般通过休息、理疗，大多可以获得缓解，需要指出的是跟腱炎一般要尽量避免进行封闭治疗，以防损伤肌腱，导致自发性跟腱断裂。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/27收听(63901)
脚后跟疼痛是中老年人比较常见的疾病，主要原因大致有两个方面：1、跟腱炎：因为脚后... 刘晓岚│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/15播放(72643)
脚后跟疼痛是中老年人比较常见的疾病，主要原因大致有两个方面：
1、跟腱炎：因为脚后...
刘晓岚│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/15播放(72643)
脚后跟疼痛治疗方式较多，患者应明确诊断，查找疼痛原因，才可对症治疗。建议首先选择保守治疗，如理... 吴飞│武汉大学人民医院 2018/07/12播放(60652)
脚后跟疼痛治疗方式较多，患者应明确诊断，查找疼痛原因，才可对症治疗。建议首先选择保守治疗，如理...
吴飞│武汉大学人民医院
2018/07/12播放(60652)
临床上将脚后跟疼称为跟痛症，是中老年人的常见病，好发于50岁左右比较肥胖的人群，可以出现单侧或... 曲弋│北京中医药大学东直门医院 2023/06/04播放(69642)
临床上将脚后跟疼称为跟痛症，是中老年人的常见病，好发于50岁左右比较肥胖的人群，可以出现单侧或...
曲弋│北京中医药大学东直门医院
2023/06/04播放(69642)
脚后跟疼要避免所有形式的体育运动和负重运动，避免穿高跟鞋、硬底鞋。脚部可以局部热敷，疼痛部位可以使用扶他林软膏局部涂抹，可以使用塞来昔布、美洛昔康、安康信消炎、去痛处理，每天可以热水泡脚半小时，有助于改善局部的血液循环，缓解疼痛。脚后跟疼是跟痛症、足底腱膜炎，由于过多的运动、活动或者负重运动引起的足底腱膜慢性炎症，根据以上的方法治疗，一般能够得到较好的效果。
2020/10/24收听(60297)
"脚后跟位置出现疼痛进行治疗，需要根据具体产生疼痛的原因。第一种情况有可能是由于从高处坠落，导致脚后跟位置出现明显骨折，形成淤血、肿胀和炎症刺激导致疼痛感。这种情况需要根据具体骨折的情况进行治疗，如果骨折没有明显的骨折线，可以采取石膏外固定的方式，如果是有明显移位特别是影响到了踝关节，最好要进行手术切开复位内固定的方法进行治疗。第二种情况有可能是由于跟骨位置的软组织出现拉伤，比如进行剧烈运动、用力过大导致软组织拉伤，这样必须要保持足跟部充分的放松，最好是应用支具进行适当固定，严格卧床休息避免活动、避免受凉，大约一到三周左右的时间才可以恢复。第三种情况有可能是由于足底部位的软组织出现劳损，或者是慢性足底筋膜炎都会产生疼痛感，这种情况可以口服消炎止痛药以减轻炎性疼痛，可以应用热水或者是中药进行烫洗足底部，也能够有效的加速血液循环，把炎症和代谢产物充分的代谢掉之后刺激减少，症状也能明显缓解。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/09收听(98352)
"脚后跟出现了疼痛，大部分情况下应该考虑是跟骨骨刺形成。主要就是由于长时间的站立、行走或者剧烈运动，导致跟骨骨刺激周围的软组织，产生局部的针扎样的疼痛的感觉。首先一定要积极的注意休息，这是最主要的，也是最经济的治疗方法，也是进行病因治疗。要穿松软的鞋子，避免穿高跟鞋，避免穿太硬的鞋子，走的路避免过于僵硬，逐渐的增加运动量，运动的场地避免过于潮湿、寒冷。可以使用活血的中药进行热敷烫洗，局部涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏，口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠，可以在穿的鞋子对应疼痛的地方挖个洞，让疼痛的地方悬空。也可以考虑进行局部的封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液，23次就能得到很好的缓解，保守治疗没有效果，可以考虑进行手术切除。"
2018/06/26收听(452)
"出现脚后跟疼痛的症状，首先应该患肢免负重，减少对局部的刺激，坚持每天外用一些活血化瘀的中草药进行熏洗。如果疼痛严重，可以在脚后跟局部外用活血化瘀的膏药，或者口服非甾体类消炎镇痛药物进行治疗。如果效果不佳，可以积极的进行脚后跟的痛点封闭注射。也可以配合一些理疗的办法，比如针灸、按摩、烤电，有效的改善病人脚后跟疼痛的症状。如果经过以上严格规范的保守治疗，脚后跟疼痛的症状，没有任何的缓解或者病情在进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的相关检查，明确脚后跟疼痛的严重程度，然后选择更进一步的治疗措施，让脚后跟疼痛的症状得到及时、有效的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/10收听(63971)
脚后跟骨刺常常是由于经常负重活动、负重行走，比如说登山远足、上下楼梯、背比较重的包，或者提比较重的东西走路。时间久了就会引起足底筋膜炎，常常伴有后跟的骨质增生。在症状较轻的时候，或者是疾病初发的时候，我们可以局部扶他林软膏外抹，减少负重活动，彻底休息，局部可以热敷、泡脚。当疼痛比较顽固的时候，我们可以进行局部封闭注射治疗。如果说骨质增生的比较明显，所有保守治疗效果都不理想，可以选择手术治疗来切除骨刺。
2020/09/23收听(13765)
"脚后跟长骨刺，主要是骨质增生引起的疼痛一系列症状。治疗方法主要有以下几个方面：第一、不要过多负重，可以减轻负重力量，就可以慢慢减轻的疼痛，注意劳逸结合，注意保暖，不要冷的血管收缩引起缺血，加重疼痛。第二、药物对症治疗，很多药物可以治疗，它主要是缓解炎症，减轻疼痛。第三、康复治疗，包括理疗、针灸等手法治疗都可以，用来缓解。第四、通过小手术，包括小针刀、局部打封闭，症状还不能缓解，就用手术开刀把骨头切除掉，一般都可以缓解症状。治疗方法主要是以上几个方法。"
张国栋│广东省工伤康复医院
2018/04/10收听(74434)
"在门诊很多患者是因为脚后跟疼而前来就诊，经过了临床查体，甚至拍了X光片，可能会提示存在脚后跟的骨刺。针对脚后跟的骨刺该怎么治疗呢？首先先明确一点，就是脚后跟的骨刺会不会引起相关的症状。应该说骨刺就是医学说的骨质增生，跟长皱纹、长白头发是一个道理，只有因为骨刺产生的一些症状，才能去通过各种治疗缓解症状，而没有任何的药物或者治疗，可以把骨刺给去掉，比如现在没有什么药物吃完之后，就能够把骨刺溶掉，因为药物并没有能够分得清楚哪个是正常的骨头，哪个是增生的骨头。而脚后跟的骨刺，很多人可能会认为会产生脚后跟的疼痛，而实际上很多时候产生脚后跟疼痛的原因，是发生了足底腱膜炎这种无菌性的炎症，而真正缓解疼痛，是需要去除无菌性的炎症，而并不是针对骨刺进行治疗。因此脚后跟的骨刺该怎么治疗，具体如下：第一个，单纯的有骨刺，其实并没有一个特别好的治疗，是能够把骨刺去掉；第二个，如果说是因为脚后跟出现了疼痛，就根据疼痛的原因而进行治疗，并不是一定要把骨刺给去掉。"
李晔│北京协和医院
2020/05/07收听(31811)
武汉协和医院 吴斌
播放次数：1.5万
播放次数：9.07万
中日医院 高珊
播放次数：7.63万
播放次数：5.81万
