北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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口苦没食欲的原因有以下几点：
1、唾液腺抑制：口苦对口腔唾液腺有抑制作用，口腔唾液腺分泌受到抑制或功能受到中和，人体对于食物的攫取欲望会降低；
2、胆汁反流：胆汁长期反流会造成胃的肠化，即胃黏膜与肠黏膜形似，容易出现早饱，碱性液体到胃内后中和胃酸，胃酸是人们攫取食物欲望的源泉，当胃酸浓度降低后为寻求中和胃酸，则进食欲望削弱，患者口苦、食欲降低；
3、胃萎缩：胃黏膜腺体萎缩后分泌酸的能力下降、消化功能减弱，食物的消化功能降低，引起对食物的攫取欲望降低。
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食物消化受到影响引起口苦、无食欲，也有不少人是由于胆囊炎发作引起的。在出现消化不良现象后肠胃蠕动速度会减慢，不能将胃内的内容物分解和排空，内容物会在胃内存留比较长的时间会对食欲造成影响，由于胃内食物存在的时间比较长，不少人会出现异常发酵，异常发酵的气味会通过口腔散发出去，会表现为口腔发苦。不少人出现口苦是由于胆囊炎引起的，胆囊在出现炎症时胆汁排泄会受到影响，甚至会反流到食道部位，不仅会对食道黏膜造成刺激，还会导致口苦，需要针对胆囊炎进行治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/11/28收听(16710)
口苦是生活中经常出现的现象，引起口苦的原因很多，主要有以下几方面：1、精神情绪因素，精神过度紧张、生活压力大、焦虑，也就是平时所说的着急、上火等情况，都可能出现口苦的现象。2、饮食不规律，暴饮暴食，过多的进食油腻食物，使胃肠道负担加重，胆汁逆流可以出现口苦。3、与不良的生活习惯有关，如过度吸烟、酗酒、睡眠不足、疲劳，或者有便秘的情况时都可能出现口苦。4、与自身存在消化系统疾病有关系，如果有胃炎、胃十二指肠球部溃疡、反流性食管炎、胆囊炎、胆囊结石等疾病，都可能出现口苦。5、从中医的角度讲，口苦是体内湿热过重所致。
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/23收听(57480)
"出现口苦多半是由于以下原因导致的：1、出现口苦的现象很可能是肝胆部位出现了问题，肝胆湿热会口苦，患有胆囊炎、胆石症等胆囊疾病的患者，因为胆受损，胆汁反流，嘴里会泛起苦味。这种情况下除了调整日常饮食，最好配合中药一起调理肝胆。2、肠胃不好的患者由于胃动力差，再加上食用过多辛辣的食物也会引起苦味。这种情况要从根本上解决问题，先调理好肠胃，可以口服奥美拉唑等治疗肠胃的药物。3、对于脑力工作者，因为平时精神压力大，饮食也不规律，睡眠休息时间不足会出现口苦的现象，叫做精神性口苦，要调整平时作息习惯。"
2020/02/12收听(59682)
口苦原因较多，如消化系统、呼吸系统、心血管系统、某些感染性的口腔疾病等，皆可引起口苦。而疲劳、... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2019/10/25播放(63186)
口苦原因较多，如消化系统、呼吸系统、心血管系统、某些感染性的口腔疾病等，皆可引起口苦。而疲劳、...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2019/10/25播放(63186)
口苦是临床上较为常见的症状，肿瘤患者均可出现口苦表现。正常人有时也会出现口苦，特别是晨起时会觉... 邓德厚│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/05/14播放(67456)
口苦是临床上较为常见的症状，肿瘤患者均可出现口苦表现。正常人有时也会出现口苦，特别是晨起时会觉...
邓德厚│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/05/14播放(67456)
"倘若患者长期食欲减低，建议应该排除胃肠道的器质性疾病，或胃肠腔以外肝脏、胆囊、胰腺等疾病。比如胃溃疡、十二指肠溃疡，肠道的溃疡、炎症或消化道的恶性肿瘤等。建议患者应完善胃镜、肠镜以及腹部CT或者彩超等检查，进一步排除。如果发现阳性疾病，给予对因对症治疗以后，患者食欲自然会得到改善。若患者完善上述检查，没有发现阳性的情况，建议患者给予对症改善食欲的治疗。比如适当运动，增加胃肠蠕动，同时口服多酶片、复方消化酶胶囊、健胃消食片等药物，改善食欲。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/12收听(89044)
患者没有食欲，常可使用某些药物治疗，主要有以下几种：1、消化酶类药物：在临床使用... 许乐│北京医院 2021/08/25播放(71502)
患者没有食欲，常可使用某些药物治疗，主要有以下几种：
1、消化酶类药物：在临床使用...
许乐│北京医院
2021/08/25播放(71502)
"口苦是临床中常见的一种临床表现症状，主要与身体的消化系统疾病和脏腑有关，比如当身体胃阴不足、肝胆湿热以及肝胆郁热、肝经湿热等临床疾病，都会出现口苦的表现症状。同时心火上炎或者口臭，伴有脾胃功能消化不良等临床表现症状。在临床检查时，密切观察身体的伴随症状和其他脏腑的临床表现，明确证型以后，如果伴有咽干以及身体出现肝脏不好的表现，可以通过清肝泻火或者疏肝解郁等药物进行治疗，比如小柴胡汤或者加味逍遥丸。如果同时伴有失眠以及脾胃功能虚弱、消化不良或者痤疮等临床症状，可以配合清热泻火等药物进行治疗。"
王海丰│朝阳市第二医院
2018/12/19收听(67828)
经常口苦主要有两大类的原因，具体如下：1、与生活习惯有关系。比如抽烟过度会引起湿... 杨敏春│浙江医院 2020/05/15播放(61048)
经常口苦主要有两大类的原因，具体如下：
1、与生活习惯有关系。比如抽烟过度会引起湿...
杨敏春│浙江医院
2020/05/15播放(61048)
口苦的调理方法主要包括以下几种：1、调整饮食：建议多进食蔬菜和水果，便于 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/18播放(59922)
口苦的调理方法主要包括以下几种：
1、调整饮食：建议多进食蔬菜和水果，便于 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/18播放(59922)
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/18播放(59922)
"口苦患者适当食用金桔、蜂蜜、柠檬、香芹、柚子等食物，具有一定的缓解口苦的功能，再进一步针对引起口苦的原因进行处理。如果是由于精神压力过大引起的精神性口苦，要注意调整心态，劳逸结合，避免精神压力过大。如果是由于口腔疾患引起的口苦，需要针对性的治疗口腔疾患，注意早晚刷牙，保持口腔卫生。如果是由于肝胆炎症或者堵塞，导致胆汁反流等原因引起的口苦，需要针对性的给予消炎利胆治疗。平时要注意多吃富含维生素C的新鲜蔬菜、水果，多喝水，规律生活，并避免熬夜。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/29收听(50152)
"导致吃东西口苦的原因主要见于：1、患有胆囊疾病的人群，如胆囊炎、胆囊结石以及胆囊癌等，由于胆汁是苦的，当胆汁排出不通畅就会导致肝内胆汁淤积，尤其在进食的时候由于胆囊收缩，大量胆汁需要排出，但由于胆管不通畅导致胆汁淤积加重，所以会导致吃东西有口苦的感觉；2、消化不良引起的胃肠功能紊乱，消化不良时导致食物在胃肠道内停留，由于胃肠道蠕动功能的紊乱，进食时导致胃肠道收缩，掺杂有消化液的食物反流至食管或者口腔导致口苦；3、患有慢性肝病的人群，由于肝脏病变导致肝内胆管狭窄或者不通畅出现胆汁淤积，所以可能会出现进食的时候有口苦的表现。"
2019/12/09收听(51542)
"口苦的治疗方法要根据病因而定：1、功能性消化不良：饮食改善是主要治疗方法，比如患者应该以清淡食物为主，多进食新鲜水果和蔬菜，避免过油腻及暴饮暴食，要戒酒，特别是晚餐，晚餐进食时间离睡眠时间最好大于四小时以上。2、慢性胆囊炎：可加用促胆汁分泌及助消化的药物，比如复方阿嗪米特肠溶片，会有一定治疗效果。3、全身疾病表现：比如糖尿病、肾功能不全也可以引起口苦，此时积极控制血糖及改善肾功能，才能很好的改善口苦症状。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(44654)
嘴里发苦有以下几个方面的因素：1、病人除了口苦，还会有伴随有反流、烧心的症状，这部分... 范晓红│山西医科大学第二医院 2019/10/11播放(80050)
嘴里发苦有以下几个方面的因素：1、病人除了口苦，还会有伴随有反流、烧心的症状，这部分...
范晓红│山西医科大学第二医院
2019/10/11播放(80050)
口苦通常可以通过以下方法改善：1、药物治疗：患者可服用促进胃肠道动力的药物，如吗... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/05播放(51598)
口苦通常可以通过以下方法改善：
1、药物治疗：患者可服用促进胃肠道动力的药物，如吗...
2021/08/05播放(51598)
"口苦有以下原因：1、多是由于消化不良引起，胃阴不足、肝胆湿热与饮食有很大关系，比如进食大量不容易消化的食物、暴饮、暴食或油腻饮食、大量饮酒等，导致食物不容易消化，与胃酸相结合形成宿食，产生难闻气味，这些气味通过食管反流到口腔，出现口苦感。2、胆囊功能差，尤其是胆囊炎、胆结石病人，由于胆囊的收缩功能变差，胆汁排不出去，容易出现口苦。3、胃动力差的病人，如慢性胃炎、胃溃疡病人会因为胆汁反流到胃，会引起口苦。4、生活不规律、劳累、睡眠不足、过度吸烟、精神压力差容易出现神经功能紊乱，会出现口苦现象。5、还有口腔发炎的人也容易出现口苦，比如牙龈炎、牙周炎、龋齿等。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(13274)
"口苦是很多人都体会过的一种感觉，引起口苦的原因有很多，比较常见的非疾病因素，如长期的疲劳、睡眠不足、饮酒、吸烟等不良生活习惯，可以引起口苦。还有就是某些系统性的疾病，可能会出现口苦这样的感觉，有以下几点：第一、肝胆类的疾病，由于胆汁排泄的异常可能会出现口苦。第二、胃肠道的疾病，胃炎、胃溃疡、胃酸分泌过多、消化不良、排便异常都可能导致口苦，甚至口臭的症状出现。第三、某些慢性疾病，如糖尿病、恶性肿瘤的患者也会有口苦的感觉。第四、还有可能是口腔自身的炎症，如牙龈炎、口腔溃疡等也会有口苦出现。因此，如果有口苦的症状，反复长期的出现，建议到正规的医院进行相关的检查，排除是否有系统性的疾病。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/04收听(15716)
"引起口苦的原因有很多，如胆汁的排泄功能障碍，如胆囊炎、胆汁郁积症等；体内湿热盛时，湿热上蒸于舌；情志郁结，导致肝的疏泄功能失常，肝胆互为表里，从而影响胆汁的排泄时；邪入半表半里之时，邪在少阳，经气不利，郁而化热，胆火上炎等。建议完善相关检查如肝功能、肝胆脾肾彩超等，明确诊断，行针对性治疗。若无器质性的改变，可以在专业的中医师的临床辨证下治疗。且平时生活中要饮食清淡，忌食生冷辛辣刺激性的食物，戒烟酒，注意休息，勿熬夜，调畅情志，切勿生气发怒等。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/30收听(39010)
"任何一种疾病在发生发展以及病机转归方向不同，都有可能发生口苦。正常情况下人的感觉感受也是正常，但在异常情况下或逆境中即是六淫，淫邪不除使机体有违常循。再者五种基础物质的相生、相克、相乘，不得已而为之，同样会产生口苦。这里包括有人为的、还有情绪的变化、脏腑的不协调，例如最普通的肝胆失调，很容易出现口苦。肝位于腹腔横膈之下，右肋之内，肝的主要生理机能是主疏泄和主常血。肝的生理特性是主升主动，喜条达而恶抑郁，故称之为“刚脏”，口苦与肝是有直接关系的。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/05/21收听(52550)
经常口苦最常见的原因是消化不良，与饮食密切相关。如果晚餐过晚，并且摄入大量不容易消化的食物、暴饮暴食、过油腻的食物以及大量饮酒，都有可能导致第二天的口苦。这是因为大量的食物进入胃内，而晚上胃的消化、吸收功能都明显的减弱，食物不容易消化，在胃内与胃酸相结合，形成宿食是非常难闻的。这些气味可以通过食道反馈到口腔中，会觉得口苦或者口臭。如果饮食改善以后，仍然出现口苦，那可能还是其他的原因引起来，比如胃本身出问题了，消化性溃疡、糜烂性胃炎有可能也会导致口苦。慢性胆囊炎有可能也是几原因之一，还有一些全身的疾病，比如糖尿病血糖控制不好、肾功能不全、尿毒症都有可能导致口腔口苦、口腔异味。如果通过饮食调节仍然不见好，或者伴有其他的症状，应该及时就诊，明确诊断。
2020/04/21收听(79966)
北大人民医院 郭惠杰
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