山东第一医科大学第一附属医院
呼吸内科
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肺出血能否自愈取决于引起肺出血原因，如果原因较轻可以很快去除，肺泡血液可被人体自行吸收，此时可自愈。肺出血为临床常见疾病，肺出血指肺泡出血。临床具有较多原因，包括肺脏本身因素及系统性疾病例如肾脏病等。
如果原因不可去除，并且病情相对较重，此时肺出血不能自愈，所以需要根据患者具体情况做出准确判断。
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"肺出血是一种很严重的临床急症，患者会出现剧烈咳嗽、咯血等症状。其产生的原因是比较多的，像支气管扩张、肺结核、肺癌等疾病，或者因外伤使肺部损伤等，都会导致这一现象的产生。对于肺出血的现象，需明确的一点是其不会自愈。当患者发现自己出现肺出血的症状时，不要拖延时间，应第一时间前往医院进行确诊治疗，以免错过最佳的治疗时期，加重病情。患者在此期间不要进行长时间或者剧烈的运动，应注意休息，戒烟、戒酒，多喝水，饮食清淡。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/29收听(16306)
"肺出血是不会自愈的。引起肺出血的原因是多方面的，有的患者表现为痰中带血，有的患者表现为咳血，有的患者出现大出血的表现。引起的原因多见于支气管扩张、肺结核以及肺部的恶性肿瘤。另外，一些外伤导致的肺部损伤，可以导致肺出血的表现。对于支气管扩张、肺结核和肺部的肿瘤所引起的咳血，需要用相应的药物进行治疗。如果是外伤导致的肺出血，需要到外科通过手术等方法进行积极的治疗，对这种急症得到较快的控制。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(30521)
肺出血如果不加以治疗，不会自己愈合。肺出血的原因有很多，如肺结核、支气管扩张、肺部真菌感染，支气管肺癌导致的咯血，还有一种自身免疫系统疾病，叫弥散性的肺泡出血综合征，这些疾病都可以导致不同程度的肺出血。大量的肺出血又称为大咯血，大咯血不但可以因为血容量的丢失，危及患者的生命，血块不能被及时咳出，导致不同程度的呼吸道阻塞、窒息，也可以危及患者的生命。各种不同类型的肺出血，要依据病因以及咯血的量采取相应的治疗。否则都可能因为出血量太大或者原发病，导致患者死亡或病情加重。
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/06收听(30733)
"临床上肺出血是一种很严重的急诊，通常不会自愈。患者一旦咳血，则证明肺部受到不可逆的损伤，应当及时就医，以免错过最佳的治疗时期。导致肺出血的原因有很多，例如肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病都可能引发肺部出血，所以患者应当及时就医，通过胸部影像学检查明确肺部出血的具体原因，并对症治疗。如果肺部持续性出血，在受到细菌侵染的情况下，容易引发急性上呼吸道感染，则需要在医生的指导下利用抗生素进行抗感染治疗。患者在治疗期间应当尽量避免长时间暴露在粉尘大的环境中，防止吸入过敏原，增加肺部以及呼吸系统的负担。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/06/22收听(56195)
"临床上所见的咯血量有多有少，以少量的咯血仅表现为痰中夹有血丝。小量咯血可表现为红色或者暗红色血痰咳出；较大量咯血是满口鲜血，甚至口鼻涌血。一般认为24小时咯血量小于100ml为小量咯血；100ml-500ml的对中等量咯血；大于500ml或一次咯血大于100ml为大量咯血。咯血量无论量大量小，通常提示为重要的器质性疾病，而大量咯血有时可以血凝块堵塞呼吸道，导致窒息，直接危及患者的生命，因此对咯血必须引起高度重视。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/03/29收听(66683)
"肺出血是很严重的疾病，是内科急症之一，它的发生是由于肺部血管性病变及破裂导致，而导致肺出血的原因有很多，例如支气管扩张、肺结核、肺肿瘤、肺血管畸形、血管炎，以及肾炎综合征等。肺出血可表现为痰中带血、少量咯血或大咯血等，特别是大咯血时，可能会发生血凝块堵塞呼吸道，而发生窒息危及生命，咯血还可以出现肺不张、吸入性肺炎、失血性休克等并发症。当发生肺出血时，不论出血量的大小，都应引起重视，积极寻找病因，并针对病因对症处理，避免产生严重的并发症。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/03收听(45037)
肺出血主要是由于肺内的血管破裂，血液进入到肺组织而引起的，在临床上会表现出咳血主要是由于血管损伤还有可能是由于凝血功能障碍而引起。如果出血量比较大会引起呼吸困难、面色苍白，也会有四肢冰凉、神志不清等休克的症状。做体格检查的时候会有肺部的湿啰音、血压会逐渐下降、脉搏细弱而急促，患者大多数都会有肺癌、肺结核以及血小板减少性紫癜等病史需要去医院做相应的检查来明确诊断，需要用止血的药物，也需要输血来积极治疗还需要用抗生素来预防感染。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/09收听(83588)
肺出血一般分为肺部本身出血、支气管出血。肺出血可能是指咯血，咳的痰里有血。肺出血的原因很多，支... 董霄松│北京大学人民医院 2021/04/26播放(61921)
肺出血一般分为肺部本身出血、支气管出血。肺出血可能是指咯血，咳的痰里有血。肺出血的原因很多，支...
董霄松│北京大学人民医院
2021/04/26播放(61921)
许多疾病可能出现肺出血，如支气管扩张、肺结核、肺癌、免疫系统疾病、肺含铁血黄素沉积症或肺肾综合... 赵弘卿│无锡市第二人民医院 2018/07/27播放(85235)
许多疾病可能出现肺出血，如支气管扩张、肺结核、肺癌、免疫系统疾病、肺含铁血黄素沉积症或肺肾综合...
赵弘卿│无锡市第二人民医院
2018/07/27播放(85235)
"肺出血的治疗主要根据肺出血的原因进行针对性的病因治疗。如果是肺炎或者支气管炎导致的肺部出血，这个时候进行消炎的治疗效果最好，比如可以做一些痰培养和药敏试验，根据药敏试验的结果，选取合适的抗生素进行消炎治疗，平时还需要使用一些止咳化痰类的药物，比如肺力咳合剂或者复方的鲜竹沥液；如果是支气管扩张引起的肺出血，如果症状不太重，可以采用体位排痰的方法来进行支气管扩张的治疗，可以减少肺出血的发生；如果支气管扩张是比较严重，这个时候需要手术切除扩张的肺部组织；如果是肺结核引起的肺出血，进行抗结核的治疗十分重要，要去专业的结核病院进行足量、规范、长期的抗结核治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/29收听(36873)
肺部出血常表现为患者出现咯血症状，应及时到医院就诊，到呼吸科经专业医生初诊后做CT、胸片等相应... 李冬妹│应急管理部应急总医院 2018/07/16播放(86003)
肺部出血常表现为患者出现咯血症状，应及时到医院就诊，到呼吸科经专业医生初诊后做CT、胸片等相应...
李冬妹│应急管理部应急总医院
2018/07/16播放(86003)
"肺出血可以分为创伤性以及非创伤性两大原因，创伤性肺出血常见有肺部受到外物的剧烈撞击、刺伤、碾压等，导致肺部组织出现实质性损伤而引起肺部出血。非创伤性肺出血按照病症类型，大致可以分为感染性以及非感染性疾病两大类型，感染性肺部疾病主要有病毒性肺炎、肺泡炎、肺结核等，因为肺部间质组织受到致病菌感染，会出现局部组织变性或者损伤而引起肺出血的现象。非感染性肺部疾病主要有肺阻塞、肺腺癌、肺心病等，可能会引起肺动脉血液反流或者局部肿瘤组织破裂，最终导致肺部出血，具体病因需要到医院进行更为详细的检查后才能确诊。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/18收听(36051)
"肺出血能够活多久跟出血原因、出血量多少，以及基础的身体状况密切相关。肺出血通常指肺内血管破裂，血液进入肺组织，在临床表现为咳血、咳嗽、呼吸困难，严重的患者会出现面色苍白、四肢冰冷、神志不清等休克症状。治疗方面应该先明确诊断，一般会检查血常规、凝血功能、血气分析、胸片等。常见的出血原因如下：一、血管损伤；二、凝血功能障碍。最多见的疾病出现于肺结核、肺癌、血小板减少性紫癜，有肾病也可以导致肺出血，所以出现肺出血应该及时就医，诊断明确后积极治疗，轻症或者原发病不是很严重的可以治愈。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/10收听(70005)
肺出血的治疗要看肺出血的原因，像常见的如肿瘤的出血，根治原因如果能切除的话是最好的。其他是用介入的方式或是支气管动脉的栓塞可能会有助于它的咯血。肺结核还是以抗结核治疗为准，症状缓解了以后咯血会好转。同时要辅助用止血药，如云南白药或止血药都可以选择。还有就是支气管扩张的咯血，如果非常局限，支扩局部又很重，像外科切除也是可取的，如果病变并不是特别重，可以行支气管动脉栓塞术。还有咯血是肺栓塞，只需要对症治疗肺栓塞，比如用溶栓或者抗凝药，只要这个栓塞解除了后，肺出血就会好转。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(67008)
"肺出血的治疗方法，要依据导致肺出血的原因。如果导致肺出血的原因是外伤，通常要手术、结扎、止血。如果导致肺出血的原因是支气管扩张伴咯血，要抗感染、止咳、止血，还要镇静。如果是结核杆菌感染导致的肺结核而引起的肺出血，除了止咳、止血以外，要正规的抗结核治疗。如果是由于肺动脉栓塞导致的肺出血，要抗凝、溶栓，必要的时候还要用手术的方法取出栓子。如果是弥漫性的肺泡出血综合征导致的肺出血，由于其属于免疫系统的疾病，要用免疫抑制治疗。如果肺出血是因为肺静脉压力增高，通常是由于心衰，还要强心、利尿、扩血管。总之，导致肺出血的原因很多，要依据不同的原因来采取相应的治疗措施。"
2021/06/01收听(52311)
肺出血是指肺内血管破裂，血液进入肺组织。临床表现为咳血、咳嗽、呼吸困难，严重时出现面色苍白、四肢冰冷、神志不清等休克症状。肺出血可根据临床的基础疾病，来判断其严重性。肺出血多见于肺部结核、肺癌、血小板减少性紫癜等疾病，当出现咳血、咳痰、咳嗽、呼吸困难等症状，且合并休克症状时要高度地警惕肺出血的可能性。X线、CT、血常规、凝血功能、血气分析都可以来体现肺出血的严重程度，帮助诊断出血的原因。
2020/04/06收听(50079)
肺出血表现出来的一般就是咯血或者痰中带血，严重的患者表现为大咯血。可以引起肺出血的疾病有很多，无论是气管肺实质，还是肺血管出现问题都可以出现咯血的表现。气道疾病里最典型的就是支气管扩张，支气管扩张的病人可以有痰中带血，也可以有咯血，甚至可以有大咯血出现。肺部疾病，感染性的疾病里最常见的是结核，结核出现痰中带血或者咯血和大咯血的人也比较多。还有就是慢性肺脓肿形成大的空腔也会有咯血，肺癌也会出现咯血。肺癌主要会造成痰中带血，出现大咯血的几率比较低。肺血管疾病也就是肺拴塞这些疾病出现咯血的也比较多，还有就是风湿免疫系统疾病里边有很多血管炎也可以造成肺出血。
何洁│中日友好医院
2020/03/28收听(57120)
"肋骨骨折可以导致肺出血，其原因如下：第一、肋骨骨折，如果肋骨错位，骨折可以直接刺伤肺部，造成出血。第二、肋骨骨折本身可以出血，同时肋骨骨折如果移位比较严重，可以拉伤附近的胸膜或软组织，也会造成出血。第三、如果有多根的肋骨骨折，可以形成连枷胸，移位比较明显。同时，这种情况可以挫伤肺部，即使没有直接刺伤，也会引起肺的挫裂伤而出现渗血、渗液。出现渗血、渗液后，一个是影响呼吸，另一个是导致感染，恢复时间就会延长很多，严重积血、积液还会导致生命危险，后果比较严重，需要积极的检查，清理积血，置管引流。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(79041)
早产儿脏器发育不成熟，合并肺出血时，病情相对足月儿更加严重，体现在如下几方面：1... 游楚明│广东省第二人民医院 2018/04/28播放(71697)
早产儿脏器发育不成熟，合并肺出血时，病情相对足月儿更加严重，体现在如下几方面：
1...
游楚明│广东省第二人民医院
2018/04/28播放(71697)
"导致肺出血的原因有很多，如支气管肺癌、肺栓塞、弥漫性肺泡出血综合征导致的出血，都比较严重，而且是治疗有一定难度的疾病，因此既严重，治疗也有一定难度，尤其是支气管肺癌导致的肺出血，能否治好取决于发现时支气管肺癌的分期、支气管肺癌的原发病灶能否被手术切除，术后的化疗、放疗、靶向治疗能否控制病情发展。如果不是这三种疾病导致的肺出血，是结核杆菌感染、肺结核导致的出血，支气管扩张导致的出血，或者是由于其它原因感染导致的肺出血，由于这些原因都可以被抗感染等综合治疗控制，因此大多数情况下不属于十分严重的疾病。肺出血是否严重评价的标准是原发病能否被控制、能否被治好、出血的严重程度，严重肺出血的患者可以由于呼吸道血块堵塞导致窒息，危及患者生命，也可以由于失血性休克危及患者生命，最主要是原发病得不到控制，肺出血反复发生，预后极差。"
2021/05/28收听(83006)
河南省人民医院 李英
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浙江省中西医结合医院 李柏颖
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