胆固醇如何合成

章峻钧
副主任医师

湖南省人民医院

内分泌科

胆固醇如何合成

2023-07-18 17:24播放 :

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视频内容

胆固醇合成是一个复杂的生化过程，在合成过程中，需要较多的限速酶，简要将胆固醇的合成分为三步，第一步是生成3-羟基-3-甲基戊二酸甲酰。第二步是生成甲羟戊酸，第三步就生成胆固醇。

胆固醇合成像工厂一样，需要原料的加工合成，才能够进一步生成胆固醇。胆固醇生成过程中，比较重要的限速酶，包括HMG辅酶A还原酶和HMG辅酶A合成酶。如果没有这两个酶的参与，就无法合成胆固醇。

胆固醇的合成，是体内糖皮质激素、盐皮质激素、性激素的重要来源，胆固醇的合成对肾上腺皮质激素起到很大的作用。部分酶缺陷势必会引起肾上腺皮质功能的异常，出现功能亢进，或者功能低下，因此胆固醇的合成比较重要。

胆固醇合成的关键酶是什么

胆固醇合成的关键酶，是β-羟基-β-甲基戊二酸单酰辅酶A。从胆固醇的合成途径可以知道，胆固醇除...

章峻钧│湖南省人民医院

2021/08/09播放(79724)

生长激素在哪里合成

"　　生长激素是在腺垂体合成和分泌的，腺垂体除了合成、分泌生长激素以外，还合成、分泌泌乳素、甲状腺素、促肾上腺皮质激素、黄体生成素、促卵泡激素等等十多种激素。生长激素是机体生长以及代谢的调节因子，它能够促进骨、软骨、肌肉以及其他组织的细胞分裂、增殖，以及蛋白质的合成。　　生长激素它受下丘脑生长激素释放激素的影响，下丘脑生长激素释放激素的分泌是爆发脉冲式的，它能够刺激生长激素的分泌、合成，以及生长激素细胞的增生等作用。"

语音时长01:09''

李寒冰│滕州市中心人民医院

2019/12/16收听(15308)

性激素在哪里合成

"性激素主要在人体的性腺器官合成，男性主要在睾丸，女性主要在卵巢，其它在胎盘和肾上腺等地方也可以合成性激素。女性激素主要有雌激素、孕激素以及少量的雄激素等。女性激素的主要作用是促进女性器官发育成熟，同时也起到维持女性第二性征的作用。只有女性的性腺器官逐渐发育成熟，维持正常的分泌功能，才可以维持女性的性征，产生正常的卵子，使女性具备生育功能。女性的性腺器官一般比较敏感和脆弱，平时要尽量避免接触各种射线照射，避免影响正常功能，导致不孕不育等疾病。同时需要加强体育锻炼，养成有规律作息习惯，有利于维持正常功能。"

语音时长01:08''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/19收听(29835)

01:56

合成麻醉药有哪些

合成类的麻醉药，主要是镇痛此类药物，主要几类如下。

1、阿片类药物：主要是包括常用...

王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/03播放(86763)

02:02

性激素在哪里合成

性激素主要由性器官合成，一部分是由肾上腺合成。具体部位根据性别不同而不同，可以分为以下几种情况...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2021/07/19播放(97217)

肌肉合成原理

"肌肉合成的原理主要通过感受器，然后通过效应器就神经的指令来对肌肉的生长、骨骼肌的肌肉进行试验，将肌肉大小或肌纤维的类型转化，将生化性质提高、超微结构改变来合成肌肉，从而增加肌肉的力量、爆发力和耐力。一般来说，对于运动员来说这种情况非常关键，而一部分肌肉肥大是指骨骼肌在训练以后增加原有的肌纤维横截面积，肌肉的横截面积与肌肉力量之间存在对应关系，通过增加肌肉的肥大，使肌原纤维中的肌收缩蛋白和肌动蛋白增加，进而来增强肌肉的收缩能力。"

语音时长01:25''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(93274)

神经递质的合成场所

"神经递质主要存在于大脑中枢神经的一些垂体、下丘脑、中缝核等部位，所以在不同的部位合成的场所会不一样，主要在神经元内合成，在神经元细胞内的溶胶中合成，比如乙酰胆碱。脑内的神经递质可以分为四大类，有生物原胺类、氨基酸类、肽类和其他类，有多巴胺、去甲肾上腺素、生长激素、组胺、乙酰胆碱、5-羟色胺等。神经递质一般在突出的前膜合成神经元内，合成以后受到兴奋的刺激然后释放，释放以后会通过神经递质相关的清除物质，清除神经递质作用消除，等待下一次的刺激作用。"

语音时长01:22''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(96762)

肝脏合成哪些凝血因子

"肝脏是人体非常重要的一个脏器，它是人体代谢的中心，肝脏不仅可以分泌胆汁，参与三大营养物质的代谢，还有解毒的功能，另外它还有这凝血的功能。一般肝脏能够合成凝血因子，目前的研究已经表明，肝脏除了能够合成纤维蛋白原和凝血酶原以外，还能够产生凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ。所以临床上如果出现了慢性的肝病，比如肝硬化、肝脏功能衰竭，机体的凝血机制就会受到明显的影响，会表现为凝血酶原时间、部分活化的凝血酶原时间延长，可能会出现鼻出血、牙龈出血甚至颅内出血的症状。"

语音时长01:12''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/11/10收听(27217)

01:43

肝脏合成的凝血因子有哪些

肝脏有很强大的合成功能，肝脏是人体很大的代谢中心。肝脏合成的凝血因子，目前主要有凝血因子Ⅱ、凝...

李涛│北京大学人民医院

2023/03/21播放(73891)

肝脏合成的凝血因子有哪些

"肝脏合成的凝血因子，包含凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ，肝脏合成的凝血酶原、纤维蛋白原也是非常重要的凝血因素。如果出现肝脏的异常病变，如急性黄疸型肝炎、肝硬化、肝衰竭的时候，机体凝血机制会出现明显异常，首先表现为凝血因子合成减少，活性减低，并且在受到脾功能亢进的影响下，血小板也会出现明显的下降，导致凝血检查中的PT、APTT等凝血时间明显延长。常常临床上表现出刷牙出血、鼻出血、皮下淤点、淤斑等等情况，需要进行相应的治疗。"

语音时长01:17''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/07/16收听(13321)

生物合成紫杉醇的优点

"新型的生物合成紫杉醇主要是指白蛋白紫杉醇，其具有药代动力学、药效学和毒理学等方面的诸多优点。白蛋白结合型紫杉醇，由于其结合分子为白蛋白，其分子量较小，可以较好的进入肿瘤细胞，因此其具有了一定的靶向性，药物的浓度以及药物的指向性均会较好的提高，提高肿瘤的治疗疗效。与之同时，也可以替代原始的蓖麻油和乙醇作为提取物的制备方式，减少了临床过敏的发生率，同时使得激素的使用被避免，使部分具有代谢性疾病或者激素禁忌症的患者可以临床较好得使用。此外，新型的生物合成类紫杉醇具有代谢快速的特点，使得此部分药物可以在体内较少残存、快速起效、快速排泄，具有较好的治疗效应。"

语音时长01:27''

高文斌│深圳市罗湖区人民医院

2020/05/31收听(90639)

肝脏能合成凝血因子吗

"肝脏的功能很广，有代谢、解毒以及合成凝血因子等多方面的功能。原则上在肝功能出现异常、肝硬化等疾病中，凝血因子合成明显受影响，所以很多患者会表现为牙龈出血，皮肤瘀点、瘀斑，肝病面容、门脉高压，如果有消化道出血则难以止血。凝血因子合成和维生素K1促进凝血功能，对身体造成很大的影响。如果肝功能不好，尤其是有黄疸的病人，一定要补充维生素K1和多种凝血因子，防止出现消化道出血等并发症。如果肝功能有明显异常，一定要检查凝血因子并且及时补充，防止出现严重并发症。"

语音时长01:14''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/06/26收听(24170)

01:43

肝脏能合成凝血因子吗

肝脏可以合成人体必需的部分凝血因子。肝脏的功能非常多，也很复杂，有新陈代谢、解毒、合成、分泌胆...

王东│北京大学人民医院

2021/09/23播放(71145)

肝脏能合成凝血因子吗

"肝脏能够合成凝血因子。目前也已经表明，肝脏除了能够合成纤维蛋白原、凝血酶原以外，还能够产生凝血因子V、VII、VIII、IX、X、XI、XII。首先，在肝内的维生素K1对凝血酶原和凝血因子VI、IX、X的合成也必不可少。因此，如果临床上出现慢性肝病，比如肝硬化、肝功能衰竭患者，机体的凝血机制会受到明显影响，可以表现为PT 、PTT等凝血时间延长，临床上可以出现鼻出血、牙龈出血，甚至可以出现皮下瘀斑等。门静脉高压引起的脾功能亢进会进一步造成血小板数降，加重凝血功能异常，会明显增加胃底食管下段曲张静脉破裂出血的风险。而临床上也常通过应用维生素K来改善慢性肝病患者的凝血功能异常。"

语音时长01:19''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/03/04收听(13614)

甲状腺激素的合成过程

"甲状腺激素对维持机体的正常代谢、促进生长发育非常重要，包括甲状腺素T4和三碘甲状腺原氨酸T3。甲状腺激素的合成过程，简单归纳为三个基本环节：第一个环节是碘的摄取和转运，甲状腺腺泡细胞膜上存在碘泵，具有高度摄碘和浓集碘的能力，摄碘是一种耗能的主动转运过程。第二个环节是碘活化和氯氨酸碘化，摄入的碘化物在腺泡上皮细胞顶端地微绒毛膜处，被过氧化物酶氧化成活化状态的碘，活化碘再与甲状腺球蛋白分子中的酪氨酸残基结合，生成一碘酪氨酸和二碘酪氨酸。第三环节是偶联过程，在过氧化物酶作用下，一分子的一碘酪氨酸和一分子二碘酪氨酸偶联生成T3，两分子的二碘酪氨酸偶联形成T4，在蛋白水解酶的作用下，甲状腺球蛋白进一步分解，释放出T3和T4进入血液。"

语音时长01:38''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/28收听(85969)

01:42

肝脏能合成凝血因子吗

肝脏有一个非常重要的功能，就是参与...

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/11播放(63328)

01:44

人体内合成尿素的主要脏器

人体内合成尿素的主要脏器是肝脏，肝脏对部分蛋白质的代谢，吃的肉类、蛋白类代谢后都会产生尿素，尿...

张祥生│河南省人民医院

2023/04/18播放(97428)

胆固醇正常范围

"成人胆固醇的正常水平是2.83-5.20mmol\/L，如果超过6.45mmol，则称之为高胆固醇血症，而儿童胆固醇正常范围是为3.1-5.2mmol\/L。胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含的胆固醇的总和，包含游离胆固醇和胆固醇脂。胆固醇是一种重要的原料，也是构成细胞膜的主要成分，其具有非常多的功能。但如果胆固醇升高，也会出现相应的问题，胆固醇高容易出现心脏病、冠心病、动脉粥样硬化等等。此外，某些原因也会引起胆固醇升高，如甲状腺功能低下、阻塞性黄疸、肾病综合征、糖尿病等等。所以胆固醇需要定期的随访、复查，并及时给予控制。"

语音时长01:24''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/12收听(26964)

胰岛素促进脂肪合成吗

"胰岛素能促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化。胰岛素缺乏时，可造成脂肪代谢紊乱，脂肪贮存减少，分解加强，血脂升高，久之可引起动脉硬化，进而导致心脑血管疾病严重发生。与此同时，胰岛素缺乏还会导致机体脂肪分解加强，生成大量酮体，出现酮症酸中毒。胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程，还具有对糖代谢的调节，促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进糖原合成，抑制糖异生，使血糖降低。它对蛋白质也有相应的作用，促进氨基酸进入细胞，促进蛋白质合成的各个环节，以增加蛋白质合成。胰岛素总的作用是促进合成代谢，胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。"

语音时长01:06''

曹宏│江南大学附属医院

2019/01/14收听(114)

胰岛素促进脂肪合成吗

"胰岛素能促进脂肪的合成，减少外周血液中的脂肪因子含量，抑制脂肪因子的氧化，导致糖分代偿性减少，脂肪和蛋白质出现沉积，使用胰岛素会对机体产生一系列的影响。预防动脉中产生粥样斑块，进一步发展为心血管疾病，脂肪在分解的同时会产生大量的酮体，酮体浓度过高会造成酮症酸中毒。胰岛素能够促进机体的新陈代谢，如糖代谢和脂肪代谢，在糖代谢过程中促进葡萄糖的吸收和利用，产生大量糖原，抑制糖异生。使血液中葡萄糖浓度降低，容易促使脂肪成分沉积，肝脏对脂肪的代谢率降低，不仅会促进脂肪合成，而且容易导致人体表面的赘肉不断生长。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/19收听(64751)

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