快速降血压的几种方法

2019-08-09 17:28播放 :

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对于血压升得很高的病人,通常会采用些方式把患者的血压降下来,最主要的两个途径为:

1、口服药物:通常采用短效的药物,比如硝苯地平片或者是卡托普利等药物起效比较快,可在相对短的时间内把血压降下来;

2、静脉的药物:比如硝酸甘油、硝普钠、乌拉地尔等药物可在短时间内把血压降下来。

血压降到正常当然很重要,但是对于一个血压持续增高的病人,也不建议把血压突然的降到很低很低。因为持续高压状态的人,如果血压在短时间内突然降得很低,很容易造成其器官灌注不足,比如脑血管很容易因为降压过于快速造成脑血管的供血不足,而导致患者出现其他的症状,甚至脑梗塞。所以在快速降压的时候务必要慎重,尤其是对年龄比较大的老年人,其血管弹性很差,血压一旦突然降到很低,非常容易发生脑梗塞。所以建议血压很高的病人在家里想要降压,不建议口含硝苯地平或者卡托普利,还是建议患者口服药物,这样也会起效,但是不会让血压骤然下降。另外也可以从小剂量的开始尝试,不要直接大剂量服用药物。

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怎么快速降血压

"降压治疗是平缓的,逐渐降压的过程,不需要进行快速的血压下降。什么情况下需要相当一部分的血压下降比较早期实现,一般来说是血压增高非常明显,或者出现了明显的影响脑循环,或者是影响冠状循环的问题,比如合并有冠心病、血压很高、胸闷憋气症状很明显,快速的减负荷会带来好处。有心衰、血压高很明显,对心衰的加重是有很大的问题,需要尽量的把血压控制下来。就是单纯的血压明显增高,出现了头痛,出现了夹层动脉瘤增高的风险,所以需要把血压尽量的降中等增高的程度,而不是降到完全正常。这种状态进行血压控制的时候,就需要快速的进行血压控制,最好的方法就是静脉使用降压药物,使血压进行控制。同时可以适当的镇静,去除焦虑、紧张情绪所带来的血压的影响。对于容量负荷比较明显的过重的或者合并心功能不全的人,使用利尿剂降压,同时减容量负荷,也是减轻过高的血压,使得心衰容易控制的好办法。比较简单的方式,比如现在用不到静脉的方式,可以用药物的含化,可以做到血压快速下降。快速下降不希望下降的很低,消心痛是不被选用的,会降得太低。选用的是中效的降压药物,比如依那普利,使血压的下降相对的平缓,近期也能使得血压有明显的下降,病人不会出现非常不适的感觉。"

语音时长02:48''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/05/21收听(58515)

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