低密度脂蛋白胆固醇不好，高密度脂蛋白胆固醇高了好，因为低密度脂蛋白胆固醇高了，可以促进动脉粥样硬化的形成和进展。血管内皮损伤的基础上，如果低密度脂蛋白胆固醇，沉积到内皮下，就是内膜下，就启动动脉粥样硬化的过程。
沉积到内皮下，胆固醇就会被单核巨噬细胞吞噬。如果大量的吞噬以后，单核巨噬细胞就变成了泡沫细胞，泡沫细胞如果吞噬了过多的胆固醇以后，就会破裂、死亡。导致大量的胆固醇沉积到内膜下，这种胆固醇沉积在内膜下，像喝的米粥一样，所以叫粥样硬化。
而高密度脂蛋白是一种保护性的脂蛋白，可以把外周的胆固醇，给逆转运到肝脏，肝细胞来进行代谢。因此高密度脂蛋白胆固醇高了，动脉硬化不容易形成，而低密度脂蛋白胆固醇高了，对于动脉硬化很危险。
