首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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颈椎病经常压迫神经，导致神经根型颈椎病或脊髓型颈椎病，但神经是否受到压迫，与头晕、恶心不直接相关。头晕、恶心，一般为交感神经型颈椎病的表现。
交感神经型颈椎病会表现为头晕、恶心，主要的治疗方法是保持头颈部正常或正确姿势，使颈部处于放松和自然的状态，避免患者在某一种姿势下或某种动作，产生头晕或恶心的症状，虽然缓解得比较缓慢，但是比较可靠、稳定和持久。如果症状持续时间较长，患者出现不能吃、喝，导致水电解质紊乱，应及时到医院进行输液，以维持水电解质平衡，避免危险发生。
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颈椎病很常见所以其分为几种类型，即神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病，还有椎动脉型颈椎病和交感型颈椎... 俞兴│北京中医药大学东直门医院 2019/06/11播放(65621)
颈椎病很常见所以其分为几种类型，即神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病，还有椎动脉型颈椎病和交感型颈椎...
俞兴│北京中医药大学东直门医院
2019/06/11播放(65621)
临床上如果出现颈椎压迫神经表现，如双手麻木、无力或疼痛，早期可以通过自我调整缓解部分症状，比如... 李宏│北京大学第一医院 2019/07/19播放(96897)
临床上如果出现颈椎压迫神经表现，如双手麻木、无力或疼痛，早期可以通过自我调整缓解部分症状，比如...
李宏│北京大学第一医院
2019/07/19播放(96897)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/26播放(67239)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/26播放(67239)
"颈椎压迫神经首先要避免引起颈椎压迫神经加重的因素，要避免经常低头玩手机，避免长时间伏案工作、弯腰低头劳作、干家务，这些活动会引起颈椎间盘的退变，引起颈椎间盘的突出，从而引起颈神经受压更加严重，往往会引起一侧肢体的放射性疼痛和麻木。在改善这些不良的生活习惯的同时，可以使用营养神经的药物，包括甲钴胺片缓解手部的麻木，同时可以使用局部热敷，在颈部进行热敷可以促进血液循环，减少疼痛，减少神经根受压的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/28收听(94577)
颈部与脊柱相关的神经和血管在椎管内是脊髓，也就是中枢神经的一部分，跟它相连接的是神经根，在血管... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2019/09/30播放(69537)
颈部与脊柱相关的神经和血管在椎管内是脊髓，也就是中枢神经的一部分，跟它相连接的是神经根，在血管...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/30播放(69537)
"颈椎压迫神经头晕，跟颈椎病没有任何关系。头晕很有可能是由于血压过高，人体无法耐受，形成的头晕，也有可能是本身存在脑部梗塞，或者脑部出血所引起的头晕，需要适当的调整血压、口服降压药物来控制。如果出现梗塞，可以适当的采用溶栓药物，给予活血治疗，避免梗塞面积扩大，同时给予营养神经治疗。如果出现脑部出血，出血量较少，可以适当的采用止血药物，保持血压平稳。出血量较大时，可以采用微创，或者是大开刀的方式进行止血，假如出血量不多，不会对人体产生较大的后遗症。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/19收听(80956)
颈源性头晕如颈椎曲度变直，如今在年轻人中非常常见，是由于低头伏案工作、低头用手机等原因导致。是... 周斌│河南中医药大学第三附属医院 2019/03/22播放(87264)
颈源性头晕如颈椎曲度变直，如今在年轻人中非常常见，是由于低头伏案工作、低头用手机等原因导致。是...
周斌│河南中医药大学第三附属医院
2019/03/22播放(87264)
"在临床上，颈椎病是一种比较常见的病症，而且颈椎病也有很多种分型，椎动脉型颈椎病是其中一种分型。椎动脉型颈椎病的病人临床表现主要就是头晕，同时还会伴有恶心、呕吐等症状，其原因主要是由于病人的颈部钩椎关节发生骨质增生、退变、老化，对双侧椎动脉产生刺激和压迫，影响病人的脑部供血，病人由于脑部供血不足，会出现头晕的现象。出现这种现象后，治疗上首先采取保守治疗，嘱病人卧床休息，禁止活动。颈部可以给予颈托固定，或者进行颈椎下颌带牵引，以缓解颈部肌肉，减轻对椎动脉的刺激。如果保守治疗无效，下一步可以考虑进行手术治疗，将增生的骨质、骨赘切除或者将钩椎关节切除。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/08收听(22348)
"如果是颈椎的问题引起了头晕、恶心，大部分是两种类型的颈椎病。首先第一种是颈型颈椎病，颈型颈椎病主要就是由于不良的生活习惯所导致的，比如长时间低头，长时间对着电脑、手机，长期伏案工作，过度的使用太高、太软的枕头，经常躺在沙发上面睡觉，这些不良的生活习惯就会导致颈后部的肌肉痉挛，充血水肿，形成无菌性的炎症，从而牵拉颈椎，引起头晕、恶心。要积极的端正身体姿势，避免上述的不良生活习惯，适当的进行体育运动锻炼，打羽毛球、游泳，可以适当的推拿、按摩、针灸、理疗，加强保暖，避免受凉。应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松。对于头晕恶心可以进行对症治疗，比如使用西比灵胶囊或者盐酸甲氧氯普胺注射液。第二种是由于椎动脉型颈椎病导致的，这种情况是需要进行手术治疗，解除椎动脉的刺激。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(51156)
"颈椎引起的头晕和恶心有供血不足和刺激神经。引起头晕、恶心分别属于椎动脉型和交感神经型颈椎病，缓解的方法包括以下几点：1、避免不良姿势，避免长期的低头、伏案工作、玩手机；2、固定颈部，可以用颈领固定，保持颈肩部的挺直，避免低头的姿势；3、在不疼痛的情况下锻炼肌肉的力量，可以双手上举、抬头走路，并且可以用颈椎写米字，但是要注意头晕和恶心非常严重的情况下暂时不适合这样做；4、药物和其他方法进行治疗，比如用活血化瘀、治疗头晕的药物，可以用血府逐瘀胶囊或者西比灵等；5、器械治疗，用牵引或者针灸、按摩等缓解头晕和恶心。六、如果非常严重可以用一定的针灸、针刺、注射等方法进行治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/09收听(44603)
颈椎压迫神经导致发生头晕，常见处理方法包括带颈托、用药及手术治疗，具体如下：1、... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/02播放(86819)
颈椎压迫神经导致发生头晕，常见处理方法包括带颈托、用药及手术治疗，具体如下：
1、...
2021/07/02播放(86819)
"颈椎压迫神经头晕一般见于混合型颈椎病，颈椎病分为只有神经根型的是引起手麻；脊髓型引起走路不稳、共济失调；交感型颈椎病是引起头晕、恶心、耳鸣等；椎动脉型颈椎病是引起头晕这些问题。颈椎压迫神经头晕，怎么治？首先，应该做颈椎核磁共振检查，来判断一下颈椎病的严重程度。如果脊髓已经严重的受压就要赶紧做手术，做颈椎椎管减压，或者潜入间盘切除的手术。其次，如果压迫的一般，只是出现了一些这样的症状可以用一些对症的治疗药、用一些营养神经的药，还可以用治头晕和改善微循环的药物。如果用这些药物之后症状能够明显地缓解、改善，不影响生活和工作，核磁又不太严重，可以先保守治疗。然后，如果经过这些对症治疗之后症状还是不能缓解，又除外引起头晕的其他的因素，比如脑梗、高血压、心律不齐，又或者是耳石症或眼科的疾病。除外这些问题，颈椎核磁看到明显的脊髓受压，也应该做颈椎椎管的扩大手术或者椎间盘切除手术，减轻对脊髓受压来改善症状。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/08收听(30677)
"病人出现颈椎有压迫，出现头晕、恶心等症状，可以诊断为病人患有椎动脉型颈椎病，为缓解病人的临床症状，就需要减轻对双侧椎动脉的压迫，可以嘱咐病人停止活动，卧床休息，要采用颈托、围领、支具固定颈椎部位，保持颈椎关节内的稳定性，而且还可以防止颈椎部位有过度的活动。同时还要采用下颌带进行牵引，或者在颈部辅助配合小针刀撬拨松解，可以降低颈椎部位肌肉内的压力，就能够减轻对椎动脉的压迫，可以明显的改善病人的脑部供血情况，就能够缓解病人的临床症状。"
2020/04/26收听(28310)
颈椎压迫神经，患者出现头晕的临床症状，需根据不同情况判断是否严重，主要如下：1、... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2021/10/13播放(86061)
颈椎压迫神经，患者出现头晕的临床症状，需根据不同情况判断是否严重，主要如下：
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/10/13播放(86061)
"如果患有颈椎病的同时出现头部的眩晕，可能是由于颈椎的骨质增生，压迫了椎动脉而影响了脑部的血液供应，或者是压迫了交感神经，或者是一些感觉神经，从而产生了一些头部的症状，这个属于颈椎病交感神经型或者椎动脉型。在治疗当中可以选择牵引的方法，通过牵引减轻椎间盘对神经的刺激，可以缓解头晕、头痛的情况，也可以缓解手麻的情况。同时可以配合消炎止痛类药物双管齐下，也可以做局部的热敷和理疗。在症状好转之后加强颈背部的功能锻炼，可以保证治疗效果。在日常生活中保持一个良好的姿势是非常重要的，不要经常低头。如果工作甚至需要长期低头的情况下，要记得30-40分钟就要起来活动，放松一下颈部肌肉是非常关键的。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/04/09收听(77237)
颈椎压迫神经引起手麻，是椎间盘突出压迫神经根导致的。有时颈椎也会同时压迫后方的脊髓，因此首先应该拍摄颈椎的核磁共振检查，判断是单纯的神经根型颈椎病还是合并脊髓的压迫。如果合并脊髓压迫，只能进行营养神经治疗，注射腺苷钴胺，严重的引起下肢走路不稳的可以考虑做椎管减压缓解神经的症状和手麻的问题。如果没有脊髓压迫，只是神经根受的压迫引起的上肢的症状，以麻木和疼痛为主的，可以进行颈椎的牵引治疗，增大颈椎间隙，可以缓解椎间盘对神经根的压迫，另外可以肌肉注射腺苷钴胺营养神经。此外疼痛明显的还可以口服抗炎镇痛药物，控制疼痛缓解症状。颈椎压迫神经引起的手麻往往是单根手指的麻木为主，与周围神经压迫引起的多根手指麻木是不同的，在临床上应该鉴别。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(66246)
头晕和眩晕，首先需要对此两点进行鉴别，眩晕指看东西转，一睁眼四周在转，叫眩晕，眩晕最常见有两个... 张良│北京医院 2019/12/12播放(98780)
头晕和眩晕，首先需要对此两点进行鉴别，眩晕指看东西转，一睁眼四周在转，叫眩晕，眩晕最常见有两个...
张良│北京医院
2019/12/12播放(98780)
"病人出现颈椎病压迫神经，多数病人不会有头晕的表现，压迫神经后病人上肢有放射性刺痛或电击样疼痛，出现上肢的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱，出现手指灵活性障碍或有病理反射等神经受压症状。如果病人出现头晕，多数是患有椎动脉型颈椎病，由于病人颈椎骨骼增生、肥大，压迫双侧的椎动脉，病人脑部供血不足，病人脑部供血不足后会出现眩晕，恶心，呕吐等情况。通过拍摄颈椎的核磁共振片就能够明确诊断，可以采取对症治疗，口服活血类的药物，可以使病人的头晕表现得到减轻。"
2020/01/05收听(34658)
"颈椎病头晕、恶心快速的缓解，一般这种情况和椎动脉型颈椎病供血不足，以及交感神经性颈椎病神经受到刺激有关系，快速缓解需要注意以下几种方法：1、要注意排除椎动脉、耳鼻喉科、神经内科疾病引起的不适和头晕，排除以后需要进行颈部固定，可以佩戴颈托颈部，避免活动过多或低头，应用:敏使朗或者眩晕停、西比灵，以及清脑复神液等，有助于缓解这种头晕症状。2、可以针对头晕恶心，甚至呕吐等，应用一定止吐药物和镇静药物，如盐酸异丙嗪。3、可以去正规医院进行一定的针灸，请有经验的医师按摩，包括理疗，或者应用一些超短波等器械，有助于缓解颈椎的头晕、不适和局部症状。4、如果交感神经型非常严重，可以请有经验的医师进行一定的封闭注射。"
2020/09/14收听(15896)
颈椎压迫造成头晕，往往是椎动脉型的颈椎病，就是颈椎的退行性变。颈椎的椎间盘的突出压迫到椎动脉，... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/03/14播放(58070)
颈椎压迫造成头晕，往往是椎动脉型的颈椎病，就是颈椎的退行性变。颈椎的椎间盘的突出压迫到椎动脉，...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/03/14播放(58070)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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