膝关节韧带损伤需要治疗吗

2019-09-11 13:47播放 :

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稳定膝关节的韧带基本上是内外侧副韧带、髌韧带以及前后十字韧带。主要的五个解剖结构是维持膝关节稳定的重要结构。其中一个发生损伤都会导致膝关节的稳定性受到损害,病人有特殊需求时,比如上下楼梯、跑步运动时会因为膝关节不稳产生疼痛,久而久之会产生关节积液、关节活动度受限,以及疼痛加重以后影响工作生活。只要病人主诉有明确病史,通过磁共振CT、X光片检查,明确是其中一个韧带损伤,都要进行修补,至少要进行保护。其有两种办法:保守治疗和手术治疗。没有完全断掉的患者可以保守治疗,比如采取注射休息转化生长因子,以促进韧带的自生长,如果不行就需要做重建或者修复。

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如何治疗膝关节韧带损伤

"膝关节韧带损伤的治疗包括保守治疗和手术治疗两类,膝关节的韧带主要包括前交叉韧带、后交叉韧带、内、外侧副韧带四类。如果是单纯的韧带损伤,比如是单纯的内侧副韧带损伤,一般可以先通过伸膝支具保护,内侧副韧带愈合能力强,多数都不需要手术治疗,只有在合并有前、后交叉韧带损伤时才需要手术修复,单纯的外科韧带的不全损伤也可以通过膝关节支具进行保守治疗,完全性的外侧韧带断裂常常与后交叉韧带损伤合并发生,需要手术修复。前交叉韧带的断裂,如果是单纯前交叉韧带断裂,如果运动要求不高,可以先尝试保守治疗,通过佩戴膝关节支具进行伸膝的锻炼,如果患者自觉能够满足日常功能需要,就不需要手术。如果经过保守治疗之后,仍然觉得膝关节不稳定,就需要做前交叉韧带重建手术,一般都需要把断裂的肌腱去除,重新在胫骨和股骨止点上制作骨髓灶,取用自体肌腱或者异体肌腱进行韧带的重建。单纯的后交叉韧带损伤,常常是后交叉韧带的拉长,如果胫骨向后方的松弛小于10毫米,也可以先选择保守治疗。如果后方非常松弛或者合并外侧副韧带腘肌腱的损伤,就需要做后交叉在重建和外侧韧带的修复。"

语音时长02:04''

陈建海北京大学人民医院

2020/06/28收听(93632)

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