首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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一睡觉感觉心脏发慌，醒来可以缓解的原因具体如下：
1、睡眠质量不佳：有的患者在睡眠当中存在多梦，甚至做噩梦的情况，所以会感觉到心慌，但醒来则会缓解，需要改善睡眠、提高睡眠质量以缓解症状；
2、心功能受损：患者在睡眠当中可以由于憋气被憋醒，可以伴有心慌，坐起后才能够缓解，临床上称为夜间阵发性呼吸困难，说明患者存在心功能受损的情况，需要到医院进行有关心脏的检查，查明心功能减退的原因，并积极治疗。
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"心脏发慌最常见原因是心律失常，比如心动过速、心动过缓或有早搏都会感觉到心脏发慌，需要行24小时的动态心电监测，才能够明确诊断。如果出现了心动过速的情况，可以应用美托洛尔等口服控制心率；如果出现了心动过缓的情况，可以口服心宝丸来提升心率的治疗；如果出现了房颤、房性早搏可以应用美托洛尔和比索洛尔控制早搏的出现；如果出现了阵发性的室性心动过速或频发的室早可以应用美西律口服治疗。发慌还有一种情况是心绞痛的一种表现，如果患者心脏发慌的情况，持续时间只有数分钟，并且含服硝酸甘油可以缓解，这时候应该注意是否是心绞痛出现了，需要到医院住院检查才能够明确诊断。"
张伟│吉林市人民医院
2019/07/21收听(16775)
"睡觉心里发慌的病因较多，需要根据患者是否合并其他明显症状进行判断。如果患者心慌的同时，合并反酸以及烧心等消化道症状，要考虑反流性食管炎所导致的食管刺激症状，一般建议进行抑制胃酸分泌治疗，缓解症状。如果患者心慌的同时合并胸闷、胸痛等症状，要考虑睡眠中合并急性心肌缺血性卒中改变，建议患者急诊心电图检查。如果存在心梗表现，可进一步需要进行心脏介入治疗，缓解症状。如果患者在心慌同时，合并情绪的剧烈波动，则先考虑情绪因素所导致的心慌症状。在治疗上以生活调理为主，必要时可以在医生指导下填加镇静药物。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(33380)
"晚上睡觉的时候出现心里发慌症状，需要结合患者的年龄、性别以及有没有其他的伴随症状来决定。对于年轻人，如果出现心里发慌，首先需要考虑植物神经功能紊乱的表现，这种症状一般伴有心烦、焦虑、睡眠不佳、多梦以及烦躁不安的症状，做心电图的检查结果一般都是正常的。其次需要考虑心脏本身的病变，比如心律失常，这种情况可以到正规医院的心血管内科进行检查，让医生用听诊器进行听诊做心电图，必要的时候需要做动态心电图、心脏彩超，根据检查结果明确有没有心律失常以及如何进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(85782)
睡觉时心里发慌，具体原因如下：1、情绪障碍：近期工作压力较大，情绪比较紧张或焦虑... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/06/28播放(94169)
睡觉时心里发慌，具体原因如下：
1、情绪障碍：近期工作压力较大，情绪比较紧张或焦虑...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2021/06/28播放(94169)
"晚上睡觉的时候出现心里发慌是一种比较常见的症状，首先考虑到以下几个原因：第一个原因，植物神经功能紊乱，这种疾病一般伴有其他的症状，比如心烦、失眠、出汗等，有时候可以出现做噩梦，口服调节神经的药物，一般就可以得到明显的改善，比如甲钴胺、谷维素、复合维生素B等，平时要注意饮食规律、保证睡眠、不要有心理的压力。第二个方面需要排除器质性的疾病，比如心律失常、甲状腺功能亢进，这两种疾病需要分别到正规医院的心血管内科和内分泌科进行检查，做心电图，化验甲状腺功能，看看有没有这方面的问题。"
2018/04/20收听(45192)
"患者如果出现心慌的症状，那么这个时候最好可以做心电图，测量心率和血压。如果确实发生了心律失常，要根据不同类型的心律失常，来采用相应的治疗药物，如果发生的是心房纤颤、心房扑动，或者是室上性心动过速，那么这个时候建议患者可以静推可达龙，再静点可达龙的方式来改善心律失常，从而缓解心慌的症状。如果目前发生的只是单纯的窦性心动过速，这个时候建议患者可以服用美托洛尔或者是比索洛尔之类药物，前提是目前的血压不能过低，因为这种β受体阻断剂，相对而言对血压有着一定的影响。还有一些患者自觉心慌的时候，其实可能没有任何的异常，考虑可能是植物神经功能调节紊乱所导致的，建议服用稳心颗粒，同时可以吃一些营养神经的药物，比如说像谷维素、刺五加等。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(82532)
一闭眼就头晕，睁开眼就没事，很可能是小脑病变的临床表现。临床上有一种检查方法叫做闭目难立症，即... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/15播放(87230)
一闭眼就头晕，睁开眼就没事，很可能是小脑病变的临床表现。临床上有一种检查方法叫做闭目难立症，即...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/05/15播放(87230)
"突发性心动过速的病因，需要结合患者是否合并其他明显不适症状来判断。如果患者在心慌的同时，合并胸闷以及头晕等血流动力学改变症状，主要考虑心脏源性的疾病，其中以阵发性室上速、心功能衰竭以及频繁发作室性早搏最为常见。一般建议进行心电图检查以及心脏彩超检查诊断，并在医生指导下，根据检查结果进行规范治疗。如果患者在心慌同时合并大汗、饥饿感等伴随症状，要考虑低血糖所导致的症状，一般建议进行血糖测量。如果血糖低于3.0mmol\/L则要考虑低血糖症，需要尽快补充葡萄糖，并在症状缓解之后进行胰岛素水平检查，判断是否合并高胰岛素血症。"
2019/04/26收听(20531)
如果突然心脏跳得很快，伴有发慌的症状，通常说明出现快速心律失常的情况。正常健康的成年人，在静息... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(83932)
如果突然心脏跳得很快，伴有发慌的症状，通常说明出现快速心律失常的情况。正常健康的成年人，在静息...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/27播放(83932)
心脏正常跳动按照一定频率和节律。正常频率指的是每分钟固定的心跳次数，尽管人体的心跳次数会随着情... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/09播放(61142)
心脏正常跳动按照一定频率和节律。正常频率指的是每分钟固定的心跳次数，尽管人体的心跳次数会随着情...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/09播放(61142)
"早上起来会出现天旋地转的症状，可能是和眩晕症有关系。眩晕可能和很多的原因有关，具体如下：1、如果平时血压高、血脂异常、脑供血不足，都有可能导致眩晕；2、经常出现面色苍白、身体乏力、精神不振的症状，可能和贫血有关系；3、血糖不稳定，突然升高或者降低也会导致眩晕；4、如果经常的颈部不舒服，可能是患有颈椎骨质增生或者椎间管狭窄；5、突然的天旋地转也可能和耳石症或者美尼尔氏综合征有关，应该去医院就诊，完善相关的检查，确定病因才能合理的治疗。患有眩晕症也可以在医生的指导下，用倍他司汀、天麻素以及改善血管微循环等药物，进行输液治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/01/25收听(44847)
"晚上睡觉心里发慌最常见于神经衰弱，更年期的妇女由于植物神经功能不稳定，交感神经兴奋性增强，出现心慌、心里难受。也可以见于在睡觉前喝浓茶、咖啡，过度兴奋等原因，而引起交感神经兴奋性增强出现心慌。冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、心肌炎，尤其伴有心功能不全的人群，睡觉以后可以使回心血量增加，出现心率加快、心慌。建议到正规医院的心内科进行相关检查，明确诊断是什么原因而导致的心慌，采取有效的方法进行调理，在睡觉前不要喝浓茶咖啡或者看刺激性的电视剧等，可以缓解心慌的症状。"
张月美│济宁市中医院
2019/11/05收听(74839)
"如果晚上睡觉经常出现心慌建议到正规医院心内科进行心电图检查，年老体弱以及患有冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、肺源性心脏病的患者，由于晚饭进食量比较多或者进食含有盐食品比较多，增加心脏的负担，睡觉时常提示心功能不全的现象，需要在医生的指导下进行治疗。也可以见于在睡觉前饮用咖啡、浓茶或者过度兴奋而引起交感神经兴奋性增强，出现心跳加快而心慌，在睡觉前不要过度兴奋，不要饮用咖啡、浓茶，可以提高睡眠质量以避免心慌。"
2019/11/09收听(93239)
患者睡觉到半夜出现心中发慌、难受，常见原因如下：1、心脏问题：在夜间平卧后由于心... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2021/09/22播放(89713)
患者睡觉到半夜出现心中发慌、难受，常见原因如下：
1、心脏问题：在夜间平卧后由于心...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2021/09/22播放(89713)
心脏发紧或发慌的缓解方法主要有以下几点：1、避免剧烈活动：可以在比较安静、舒适的... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2021/07/26播放(94098)
心脏发紧或发慌的缓解方法主要有以下几点：
1、避免剧烈活动：可以在比较安静、舒适的...
2021/07/26播放(94098)
心里发慌即心慌，是很常见的生理现象，可以存在很多种情况，比如跑步了会心里发慌，吃某种药、发烧了... 曲姗│北京大学人民医院 2019/09/18播放(96766)
心里发慌即心慌，是很常见的生理现象，可以存在很多种情况，比如跑步了会心里发慌，吃某种药、发烧了...
曲姗│北京大学人民医院
2019/09/18播放(96766)
有时心里莫名的发慌通常见于以下几种情况：1、见于健康人，通常见于年轻的患者，工作压力大，经常休息不好会出现发慌的症状。这些症状不需要治疗，通常改变生活方式，症状可以逐渐缓解。2、见于冠心病的患者，冠心病的患者会出现发慌，是因为早搏的出现，同时伴有胸闷、气短、心前区疼痛这些症状。如果出现这些症状时，要到医院进一步就诊，查心电图或者24小时动态心电图。3、见于甲亢的患者，表现在心脏的方面是发慌，同时还会有出现出汗、肢体震颤这些症状。4、见于交感神经兴奋的患者会出现发慌，会出现心悸、胸闷、气短这些症状，这类的患者不需要特殊治疗。如果症状比较严重，可以到医院进一步的检查。
司昌荣│大庆市中医医院
2019/11/14收听(36286)
"如果患者自觉心脏发慌、胸闷，可能是患者存在植物神经功能的调节紊乱，或存在心脏神经症，有些人可能有抑郁症、焦虑症，也会时常的自觉心慌、胸闷。经过检查，可能没有发现任何的器质性病变，建议患者可以结合心理疏导治疗。必要时可以用改善心情的药物，会更加好的改善患者的不适症状。但是精神心理疾病，要首先排除器质性病变，建议患者先行心电图、胸片、心脏彩超的初步筛查。尤其对于老年患者，或存在冠心病高危因素的患者，要进一步的行冠脉CT，甚至冠脉造影检查，进一步的明确诊断。建议患者多放松心情，低盐、低脂饮食，多吃新鲜瓜果蔬菜。无论任何原因引发的心慌、胸闷，都离不开生活方式上的干预改善。"
2019/07/30收听(84600)
临床上引起心脏发慌的常见原因即心律失常，心律失常是因为心脏跳动不规律，而造成的临床症状，心跳可... 徐新娜│北京积水潭医院 2021/08/23播放(77773)
临床上引起心脏发慌的常见原因即心律失常，心律失常是因为心脏跳动不规律，而造成的临床症状，心跳可...
徐新娜│北京积水潭医院
2021/08/23播放(77773)
"心脏发慌分生理性和病理性两种情况，生理生理性因素指大量饮酒后、喝咖啡、浓茶、情绪焦虑、激动等因素，充分休息后症状会自己消失。病理因素常见各种心血管疾病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于心脏缺血、缺氧，会出现胸闷、心慌，甲状腺功能亢进也会出现心慌症状，都有原发病可查。如果心慌伴随右下肢浮肿，是右心衰竭导致，中老年阶段经常会出现高血压，高血压主要损害心脏和血管，也会出现心慌。心慌不是一个特异性症状，很多疾病都会导致，如果经过休息不能自行缓解，提示血血管潜在的疾病。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/24收听(47824)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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