浙江医院
心血管内科
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两个概念存在交叉性，心律失常是更广泛的概念，心律失常可以出现心律不齐，但特发性室上速，其心律整齐，但这是一种心律失常的情况。心律不齐也可能正常，比如窦性心律不齐。窦房结是发放心律的指挥部，所以正常人心电图可能会诊断为窦性心律。而特别整齐的人，提示其交感和迷走神经的支配有异常，稍微不齐反而说明交感神经支配活跃。所以心律不齐与心律失常的问题，实际比较宽泛，大多数人的心律还是比较整齐，不会特别不齐，心率一般在60-100次/分以内都是正常范围。
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"心律失常是一个统称，它包含各种各样的心律不齐。心律不齐正常人也可能会出现，比如窦性心律不齐，在年轻人当中、小孩当中出现有可能正常。还有其它性质的心律失常，往往都是以心律不齐为表现，比如室性早搏、房性早搏、房颤，房颤导致的心律不齐是心律绝对的不齐。各种各样的心律失常去鉴别最主要的、好的手段，还是进行心电图以及24小时动态心电图的监测，鉴别到底是怎么样的一种心律不齐、归属于哪种心律失常，以便于下一步进行针对性的治疗或者观察。"
李琳│中日友好医院
2020/05/15收听(73320)
心律不齐是心脏跳动节律不整齐，是心律失常其中一种，都为生理性，不需要治疗。了解心律失常，首先要... 周国丽│河南省省立医院 2019/11/20播放(61648)
心律不齐是心脏跳动节律不整齐，是心律失常其中一种，都为生理性，不需要治疗。了解心律失常，首先要...
周国丽│河南省省立医院
2019/11/20播放(61648)
"很多年轻人刚刚参加工作入职体检后，可能会拿过一份窦性心律不齐的报告来找我看，说人事部门发现心脏有问题不让入职，需要到医院里来复查，这个时候我们往往会觉得哭笑不得。事实上大部分的窦性心律不齐都是正常的现象，而且在人群中的发生率并不低，但是没有任何的危害，本身它就是一种正常的现象。但是也有一部分心律不齐是由于比如得过心肌炎等疾病造成的，但是非常的少见。这个时候只需要除外患者既往存在器质性心脏疾病，就可以证实他是良性的。而对于心律不齐和心律失常的区别，心律失常包括心律不齐，严重影响生活质量，甚至威胁生命的恶性心律失常需要引起足够的重视。而对于良性的心律失常，尤其是像窦性心律不齐，无需过多的关注。"
王汝朋│北京天坛医院
2017/11/26收听(56529)
心律不齐本身不是一种疾病，心律失常包括心动过缓、心动过速和心律不齐。心律不齐通常与室性早搏、房... 张蕾│山西白求恩医院 2020/10/15播放(57019)
心律不齐本身不是一种疾病，心律失常包括心动过缓、心动过速和心律不齐。心律不齐通常与室性早搏、房...
张蕾│山西白求恩医院
2020/10/15播放(57019)
心律失常是统称，包括各种不同的心律不齐，而很多正常人也有不同程度的心律不齐，比如窦性心律不齐。... 范永臻│武汉大学中南医院 2021/08/05播放(64532)
心律失常是统称，包括各种不同的心律不齐，而很多正常人也有不同程度的心律不齐，比如窦性心律不齐。...
范永臻│武汉大学中南医院
2021/08/05播放(64532)
心律失常和心律不齐的区别如下：1、心律失常：主要是针对窦性心律，窦性心律是正常心... 曾文平│浙江医院 2020/09/02播放(51360)
心律失常和心律不齐的区别如下：
1、心律失常：主要是针对窦性心律，窦性心律是正常心...
曾文平│浙江医院
2020/09/02播放(51360)
心律不齐与心律失常并不相同，心律失常是更大的范围，其中包括心律不齐以及心律整齐的心律失常。心律... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/09/26播放(81810)
心律不齐与心律失常并不相同，心律失常是更大的范围，其中包括心律不齐以及心律整齐的心律失常。心律...
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/09/26播放(81810)
"心律不齐和心律失常是一回事。心律不齐就指的是心律失常，是同样一种情况的两种说法，心律不齐分为很多情况，比如我们经常所说的心率快或者心率慢就属于心律不齐，当患者的心率超过100次\/分，或者心率低于50次\/分，即使患者心跳非常规律，也属于心律不齐。另外，心律不齐还包括心脏的节律不整，比如患者正常由窦房结所发出的冲动一般间隔相等，如果患者在发出冲动的过程当中，突然出现了房性期前收缩或者室性期前收缩，也就是房早或者室早，就会出现心律不齐，这种情况会打破患者原有的规律心率。另外，当患者存在有心房纤颤时，比如是由于心脏当中的多个异位起搏点而引起患者出现房颤，也可以导致患者出现心律不齐，而这种心律不齐是心跳绝对的不规则。当患者存在有室上性心动过速，也就是房室折返性心动过速或者房室结折返性心动过速时，也可以导致患者出现心律不齐。还有一部分患者存在的是恶性的心律失常，也就是心律不齐非常严重，比如心室颤动或者室扑，这些都可能会导致患者出现心律不齐，所以心律不齐是一大类疾病。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/09/14收听(50804)
心律失常和心律不齐不是一回事，心律失常范围大包括心律不齐，心律不齐包括房性早搏、室性早搏、窦房... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/20播放(88670)
心律失常和心律不齐不是一回事，心律失常范围大包括心律不齐，心律不齐包括房性早搏、室性早搏、窦房...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/20播放(88670)
"心律指的是心跳节奏，心律失常包含心律不齐，心律不齐是心律失常的一种。心肌细胞具有自律性，但是心肌病变会影响自律性，比如心肌缺血、电解质紊乱等。各种心血管疾病都会出现心律失常，但是伴随症状不同，也就是心律失常是心脏疾病的一个症状，常见的心律失常有早搏和房颤，早搏分生理性和病理性两种情况。生理性与熬夜、情绪激动、大量饮酒或抽烟有关，不需要治疗，病理性早搏可见各种心脏疾病，比如冠心病、风湿性心脏病、高血压，他反映心脏功能受到一定影响，需要积极治疗改善心律失常，冠心病导致的心律失常可以使用丹参滴丸，高血压导致的心律失常可以使用美托洛尔。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/06收听(15235)
心律不齐实际上是一个比较通俗的说法，我们临床中通常用心律失常来代表各种心律不齐。心律不齐简单地说就是我们在摸脉搏的时候，发现脉搏的频率不是非常整齐，有可能快或者是慢，它的节律是非常不规整的。在临床中我们有各种情况会导致出现心律不齐的情况，如果出现了这种情况之后，我们要到医院进行心电图的检查，通过心电图的检查可以明确诊断心律失常的类型以及心律失常的严重程度，根据这种严重程度，我们来确定是否需要治疗。
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/24收听(59606)
"心律不齐也叫心律紊乱，由于各种原因使心脏跳的不规整、快慢不一、强弱不等，这种现象常见于器质性心脏病如冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、病毒性心肌炎、先天性心脏病等疾病导致的心肌长期缺血、缺氧而使传导系统发生了病理性改变，兴奋点异常，所以导致心跳的不规整，可以见于心房纤颤、心房扑动、室上性心动过速、房性早搏、室性早搏，都属于心律不齐的范畴。需要在治疗原发疾病的同时，应用有效的抗心律失常药物进行调整。"
张月美│济宁市中医院
2019/11/04收听(10435)
心律不齐是心律失常的表现之一，是否严重取决于心律失常的类型。窦性心动过缓伴不齐，如偶发房性早搏... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2021/04/13播放(86557)
心律不齐是心律失常的表现之一，是否严重取决于心律失常的类型。窦性心动过缓伴不齐，如偶发房性早搏...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2021/04/13播放(86557)
"心律不齐的患者，首先要明确是什么原因所导致的心律不齐，还要注意判别目前是哪一种类型的心律不齐。如果是窦性心律不齐，没有任何的临床意义，因为深呼吸都有可能会引发窦性心律不齐。如果是心房纤颤、心房扑动、发生了其他类型的心律失常，就要给予积极的转复治疗，同时还要结合用抗凝的药物，以免发生血栓栓塞，要注意在病情发作时，最好让患者保持静息状态。平日里要注意低盐、低脂饮食，避免饮浓茶，喝咖啡，也不要喝奶茶、可乐，因为刺激性的饮品，都有可能加重心律不齐的情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/11收听(30355)
心律不齐就是心跳的节律不整齐，正常人会有，病理情况下也会有，比如很多人自己没事摸摸脉，摸着摸着突然觉得这一跳和下一跳之间漏了一下，这也叫不齐。但是更广泛的意义上讲，心律齐，也不代表没有病理意义，所以我们更规范的叫心律失常。只要不正常的，我们都叫做失常，有的人虽然节律是齐的，但不是窦房结控制的，它也不属于正常的心跳。但是针对心律不齐，大家主要在意的就是它到底是齐还是不齐，不齐常见的原因其实就是早搏，早搏的意思就是大家迈步的时候，他提前迈了一下，后边那一步他是正常的，在提前迈的这一步和后边这步正常的，就相对显得距离长了。怎么说呢？如果大家都是匀齐的，有一个人站的靠前面一个人早了，那他必然离后边那个人的距离要远一些，我们把它叫做早搏，老百姓经常把它恐怖的称为漏跳，就感觉很害怕，说我心脏漏跳了，这要漏跳多了，或者不跳了，不就人没了吗？事实上没有那么恐怖，我们一天当中，24小时的心跳大概要10-12万次，有的人跳的慢点也得8万次，允许有多少早搏？有多少漏跳？允许有5%，5%大家就算8万次，都有4000次。所以出现心律不齐，大家首先不要特别紧张，有条件最好去医院做一个动态的心电图，看看心律不齐的性质到底是房性的早搏、室性的早搏，它有多少次，需不需要治疗，影不影响我们。还有比如常见的房颤的时候，它的节律是绝对不齐的，每一下和每一下都是不挨着的，这种情况也是我们常见的心律不齐的原因。
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/06/20收听(57343)
心律不齐的原因有很多种，包括心脏的疾病可以造成心律不齐，比如冠心病心肌缺血，可以造成室性的心律... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/13播放(84858)
心律不齐的原因有很多种，包括心脏的疾病可以造成心律不齐，比如冠心病心肌缺血，可以造成室性的心律...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/13播放(84858)
正常的窦性心律起源于窦房结，它以60次/分-100次/分的频率发放冲动，冲动沿着正常的途径激动心室和心房，周而复始完成整个心脏搏动。所有在冲动起源或者在传导的过程当中发生的问题，称为心律失常。心律失常临床上常见的有窦性心动过缓、窦性心动过速、早搏、房性心动过速、室性心动过速、房颤、房扑、房室传导阻滞等。所有的心律失常治疗都不一样，要根据具体的情况进行具体的治疗。
钱端│中日友好医院
2017/10/18收听(57351)
"心律失常，我们先说正常心电图，正常心电图都可以看到是窦性心律。窦性就是窦房结，正常的心率都是从窦房结起源的。如果你的心率不是从窦房结起源，从其它地方起源的，或者你的冲动传导异常了，传导速度加快了，或者起源异常了，你的心率就不是窦性心律了，这就叫心律不齐。心律不齐有多种原因，常见的就是功能性的心律不齐，比如运动、饮酒、劳累、情绪激动，这些都可以造成，临床上常见的房性早搏、室性早搏都可以。还有一种就是器质性的心律失常。它是由一些疾病造成的，比如常见的冠心病、风湿性心脏病，还有心肌病，像扩张型心肌病、酒精性心肌病，这些都可以造成心律不齐。"
闫雪梅│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/22收听(88327)
"心律失常是指窦房结激动异常，或者传导系统异常，导致的心脏起搏和激动传导障碍的一类疾病。这类疾病在床上是非常常见的，它介于器质性疾病和非器质疾病。首先器质性疾病最多见的就是高血压、冠心病、扩心病以及心衰一类疾病导致心律失常的出现。临床上表现比较多的，比如室性早搏，房性早搏以及心房纤颤。另外一类是非器质性疾病，比如最常见的，年轻人因为进食了咖啡或者是浓茶交感兴奋引起的室性早搏和房性早搏。这类早搏，如果病人临床症状不是特别明显，去除这些诱因以后，基本上早搏是可以去除的。还一类病疾病是心脏的传导异常，这类可以说是一种先天性的心律失常。比如最常见的预激综合征，以及房室结折返性心动过速，这类疾病也叫室上速，它是可以通过射频消融来解决，是可以达到根治目的。"
祝芬│武汉市第三医院
2018/05/24收听(96733)
"正常人的心律是窦性心律，是通过传导系统传导的，从窦房结发放冲动，经结间束到房室结，通过左右束支到浦肯野室纤维，最终引起心脏的激动，心脏激动的起源、频率、节律、传导速度和传导顺序等异常，称为心律失常。常见的心律失常为窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏、房颤、房速、房室传导阻滞、左右束支传导阻滞、窦性停搏、室速、室颤等。"
赵文│天津市第四中心医院
2018/06/12收听(16547)
北大人民医院 迟骋
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海南省人民医院 刘时武
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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武汉大学人民医院 周恒
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