北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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直肠肿瘤的良恶性,根据临床症状和结合镜下的表现,结合病理情况综合判断到底是良性还是恶性。一般来讲,如果直肠内赘生物瘤比较小而且有蒂、活动性又比较好,基本上都是良性。但是如果肿瘤比较大、没有根、质地比较硬,容易有接触性出血,稍稍一碰就出血,这种情况基本上考虑恶性。或者肿瘤比较大或者中央有溃疡,隆起的东西中间有凹陷溃疡,像盘子一样,这种情况多数都是恶性。也有0.5-1cm的看上去良性,但是有时候取下来可能恶性。最终还需要靠病理,确诊到底良性还是恶性。临床症状和在内窥镜下的表现只是作为一定的参考,甚至包括指诊,有些有经验的人对良恶性的判断准确率也非常高,可能达到80%-90%以上。有经验的外科大夫、肛肠科专科医生,一摸就知道是直肠癌还是良性肿物,是经验积累过程。
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病理诊断是肿瘤诊断的金标准,作为病理医生来对肿瘤组织进行准确的病理的分析,要通过两个步骤: 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/02/07播放(63688)
病理诊断是肿瘤诊断的金标准,作为病理医生来对肿瘤组织进行准确的病理的分析,要通过两个步骤:
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/02/07播放(63688)
肿瘤本身有良性和恶性之分,直肠肿瘤也可分为良性和恶性。最常见的直肠良性肿瘤称之为良性直肠腺瘤或... 王倩│武汉市第八医院 2018/11/21播放(84420)
肿瘤本身有良性和恶性之分,直肠肿瘤也可分为良性和恶性。最常见的直肠良性肿瘤称之为良性直肠腺瘤或...
王倩│武汉市第八医院
2018/11/21播放(84420)
"直肠肿瘤如果是良性,大部分属于腺瘤或者息肉,有可能没有明显的症状。当然大部分可能表现有便血,还有肛门部位的坠胀、疼痛不适的感觉,有的时候与直肠癌不容易鉴别。如果直肠肿瘤是良性,长得比较大的情况下,也有可能造成肠梗阻,完全性梗阻或者是不全性梗阻,通过肛门指检可以做出初步诊断。直肠良性肿瘤可能表面光滑,没有破溃或者没有明显的压痛感,进一步做肛门镜、肠镜取病理检查才能够确诊。对于直肠良性肿瘤,一般采用局部切除治疗就可以。如果比较小,可以定期复查,暂时不用手术,当然只有手术后的病理才能够确定性质。"
孙伟│六安市人民医院
2019/06/21收听(45308)
直肠肿瘤有良性也有恶性,临床上恶性情况相对较多,主要为直肠癌,直肠良性肿瘤主要包括腺瘤、管状腺... 禚洪庆│山东省立医院 2021/02/05播放(93627)
直肠肿瘤有良性也有恶性,临床上恶性情况相对较多,主要为直肠癌,直肠良性肿瘤主要包括腺瘤、管状腺...
禚洪庆│山东省立医院
2021/02/05播放(93627)
直肠有良性肿瘤,常见的直肠良性肿瘤,也叫直肠肿瘤性息肉,包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤以及混合性腺瘤... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/06播放(62257)
直肠有良性肿瘤,常见的直肠良性肿瘤,也叫直肠肿瘤性息肉,包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤以及混合性腺瘤...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/06播放(62257)
"直肠肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,直肠肿瘤的良性肿瘤占40%,恶性肿瘤占60%。直肠的良性肿瘤通过根治性手术切除,一般可以彻底治愈。直肠的恶性肿瘤,如果能够早发现、早诊断、早治疗,对于早期的直肠恶性肿瘤,肿瘤没有发生扩散和转移,大部分病人通过根治性手术切除,一般可以治愈。中晚期的直肠癌病人积极的治疗,通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗等等,中晚期的直肠癌病人五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/18收听(46597)
"直肠良性肿瘤在早期无任何临床症状,50%以上的患者在体检中发现。随着肿瘤逐渐增大,症状逐渐明显,表现为不同程度的腹部不适、腹痛、便血、粪便性状改变、粪便习惯改变,甚至出现消化道大出血、肠套叠、肠梗阻。体检可触及局部包块,症状出现于肿瘤组织学类型,发生部位、数目和形态学特征密切相关,如绒毛状腺瘤容易发生便血、较大的有蒂脂肪瘤,容易导致消化道出血。大肠良性肿瘤还会引起肠套叠,在一定程度上症状,往往反映肿瘤的大小和恶化趋势。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/17收听(95294)
"鉴别肿瘤是良性还是恶性一般有以下几种方法:1、最准确的就是病理检查,这是诊断肿瘤的金标准。简单说就是切除一小块肿瘤组织,让病理科医生处理后在显微镜下观察或者加做免疫组织化学染色检查进行鉴别。2、可根据影像学片子上的影像学特点。良性肿瘤形状是规则的,与周围组织分界比较清楚,增强后一般强化不明显;而恶性者形状不规则,甚至边缘有毛刺,与周围组织分界不清楚,增强后可见明显强化。3、体格检查。如果肿块长在体表可通过检查进行鉴别。良性肿瘤一般质地柔软、活动度好,表面光滑,与周围组织分界清;而恶性肿瘤一般质地坚硬、固定、推不动,表面不光滑、无压痛。4、看生长速度。不论做检查还是体表肿瘤用肉眼观察,只要肿瘤生长迅速,甚至发生远处的转移,一般的恶性可能性就比较大;反之,生长缓慢,甚至多年大小都不变的,良性肿瘤可能性更大。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/03/07收听(52608)
"淋巴肿瘤也叫淋巴结肿大,淋巴肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。淋巴结的良性肿瘤,一般指淋巴结的增生性肿大,淋巴结发炎引起的淋巴结肿大,一般情况下是不需要治疗的。淋巴肿瘤如果是恶性肿瘤,常见的是淋巴瘤或者转移性的淋巴癌。淋巴瘤主要的症状是全身多发性的淋巴结肿大、皮肤瘙痒,以及持续性的低烧,淋巴转移的恶性肿瘤是其他部位的癌症发生淋巴结转移,形成的淋巴癌。"
2020/06/04收听(62170)
扁桃体肿瘤以良性肿瘤居多,良性肿瘤主要包括扁桃体乳头状瘤、扁桃体血管瘤以及扁桃体息肉等。扁桃体... 宋海涛│北京医院 2021/08/30播放(60467)
扁桃体肿瘤以良性肿瘤居多,良性肿瘤主要包括扁桃体乳头状瘤、扁桃体血管瘤以及扁桃体息肉等。扁桃体...
宋海涛│北京医院
2021/08/30播放(60467)
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,生物学特点不同,需要靠病理科医生在显微镜下对肿瘤做出良性、恶性的最... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/06/27播放(99115)
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,生物学特点不同,需要靠病理科医生在显微镜下对肿瘤做出良性、恶性的最...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/06/27播放(99115)
"腰椎肿瘤一般为恶性肿瘤,腰椎的肿瘤通常为恶性病变,良性肿瘤比较少见,主要是转移性恶性肿瘤多见,原发性恶性肿瘤比较少见。腰椎之所以容易发生转移性的恶性肿瘤,是由于腰椎的血液循环和淋巴循环都非常丰富,恶性肿瘤可以沿着静脉或淋巴系统转移至腰椎,在腰椎内定植生长,破坏腰椎椎体和腰椎骨膜,从而引起神经疼痛症状。此外,患者会有严重的腰痛,会发生腰椎体的压缩性骨折,拍摄X光片或者CT扫描容易发现病变部位。及时诊断、及时治疗,能够使临床症状获得缓解,并且可以延长患者的生存时间,改善其生存质量。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/04收听(46276)
"肩膀肿瘤一般是良性肿瘤,恶性肿瘤相对比较少见,具体分析如下:1、良性肿瘤:肩部肿瘤主要发生在肱骨近端,一般为内生软骨瘤或者骨巨细胞瘤,二者均是良性骨肿瘤,发生率相对较高。经过手术切除后,通常不需要进行放射治疗等,可以使临床症状得到改善。2、局部恶性肿瘤:也存在一定可能性,比较常见的是骨肉瘤,可以导致肱骨近端疼痛、肿胀、活动受限,而且疼痛会持续加重,严重影响患者日常生活,休息时也不能使症状得到改善。早期手术治疗可以延长患者生存时间,提高生存质量,同时还可进行其他治疗,如放射治疗和化学药物治疗,综合性治疗效果较好。"
2021/07/18收听(44836)
如何来判断一个病变是良性还是恶性,实际上最主要的判断方法就是病理学上的诊断,病理诊断才是肿瘤诊... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/01播放(61074)
如何来判断一个病变是良性还是恶性,实际上最主要的判断方法就是病理学上的诊断,病理诊断才是肿瘤诊...
2023/06/01播放(61074)
直肠肿瘤有良性,肿瘤也可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。通常良性肿瘤不会复发转移,经过手术切除后,可... 林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/09播放(56934)
直肠肿瘤有良性,肿瘤也可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。通常良性肿瘤不会复发转移,经过手术切除后,可...
林振宇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/09播放(56934)
"直肠肿瘤也有良性的病变,包括良性的直肠息肉或者直肠腺瘤,也有发生于直肠平滑肌的平滑肌瘤,病人也会表现为肛周的疼痛、排便带血,甚至有排便不成形,严重的、如果肿瘤比较大,也会出现排便困难。虽然是良性肿瘤,由于发生于特殊的解剖部位,也应该及时的进行处理。对于单纯的息肉,可以在局部麻醉下进行切除,也可以进行结扎、自行脱落。另外,对于黏膜下的腺瘤或者肌瘤,也可以经黏膜切开进行肿瘤的剥离,而巨大的肿瘤,需要进行肠管的部分切除手术,可以选择经肛门操作或者开腹的手术进行。手术以后要常规的预防感染、对症治疗,观察是否合并有吻合口瘘的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/08收听(68562)
"直肠有良性的肿瘤,因为直肠由以下几个部分组成,有黏膜、血管、肌肉、周围组织。因此直肠里也会有良性的病变,它的良性病变有息肉、腺瘤,还有血管瘤、平滑肌瘤等,这些肿瘤都是良性的病变,良性病变相对来讲长的比较缓慢,一般不会影响病人,也不会堵塞前肠道。这些良性肿瘤是可以治疗的,手术切除就能够根治,可能一辈子都不犯。良性肿瘤很少会引起生命危险,除非引起肠梗阻,又不能做手术的情况下会危及生命。但良性肿瘤一般来讲预后都是比较好的,病灶长的急缓慢,或者不长。当然,良性肿瘤也会长大的,并不是说一点都不长,也会长起来的,像平滑肌瘤长大了还需要切掉。对于血管瘤,如果要是大便干燥直接刮破了血管瘤,会发生大出血,也会危及生命。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/12收听(56796)
肠道肿瘤分良性和恶性,良性肿瘤主要是比较早期的息肉;恶性肿瘤包括肠癌、比较晚期的间质瘤、神经内... 王熙勋│烟台毓璜顶医院 2020/01/15播放(82166)
肠道肿瘤分良性和恶性,良性肿瘤主要是比较早期的息肉;恶性肿瘤包括肠癌、比较晚期的间质瘤、神经内...
王熙勋│烟台毓璜顶医院
2020/01/15播放(82166)
"肾肿瘤可以分为良性和恶性,肾脏恶性肿瘤也叫肾癌,可以包括多种病理类型,最常见的有透明细胞癌,还有其他的如嗜酸性肾肿瘤、嗜碱性肾肿瘤、嫌色细胞癌等等,其中恶性程度比较高的肾肿瘤有肾集合管癌。在肾脏良性肿瘤里面主要有肾错构瘤,比如肾血管平滑肌脂肪瘤,还有少见的肾脏黄色肉芽肿。对于肾脏恶性肿瘤,最常用的治疗方法就是手术切除。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/03/29收听(33543)
"肾脏肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤,一般情况下通过彩超检查、CT检查、核磁共振检查、PET-CT检查等,通过影像学检查可以初步的区分良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,大部分良性肿瘤是囊肿,恶性肿瘤一般是实体性肿瘤,边界不清楚,边界有毛刺,没有完整的包膜,里边会出现不同程度的钙化等。通过影像学可以初步的诊断,通过病理诊断才能够确诊,病理诊断是确诊癌症的金标准。"
2020/05/23收听(27059)
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