年轻人血压高的表现

康云鹏
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

心脏内科中心

年轻人血压高的表现

2019-09-09 17:37播放 :

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视频内容

高血压是较为常见的疾病，目前患病率在逐年增加，高血压本身也有三高，分别是致死率高、致残率高和发病率高。

目前对于高血压之所以特别重视，是因为现在流行病学的研究发现高血压越来越趋近于年轻化，对于年轻人的高血压也要特别关注。年轻人血压升高的表现可包括以下几点：1、血压升高之后会对脑的灌注造成影响，表现为头晕、头疼或者视物模糊；

2、年轻人的高血压一旦出现就比较严重，主要是由于年轻人并不对血压更多的进行关注，而一旦发现都已经由于高血压导致出现像肾功能问题、心脏扩大、心功能不全等严重的表现。年轻人的高血压仍然不容忽视，需要密切监测血压变化。

138

年轻人血压高的表现

"年轻人的高血压确实有自己的特点，最主要的就是表现为低压升高而高压不高，这样一来脉压差就会缩小。主要原因可想而知，就是因为低压升高了，所以高压减低压就会变小，这就是所谓的脉压减小。所以大家也不用太在意脉压的事情，只要能把低压降下来，则脉压自然就不会那么小了。年轻人血压高是否有临床表现一方面要取决于血压水平，另外一个方面要取决于患者是否有合并其他疾病，是不是高血压长时间得不到控制，已经引起其他脏器的损伤了，有没有其他的靶器官损伤所产生的症状，通常的表现为头晕、头痛，会有胸闷的症状。当然，如果已经影响到了心脏、脑部，就会有相应的脑供血不足或者心脏供血不足的表现。另外，也可能会影响到肾脏，会出现肾脏的表现，这是血压长时间得到得不到控制以后出现的问题。"

语音时长01:40''

程姝娟│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/06收听(83048)

年轻人血压高的表现

高血压病不是老年人专利，如今高血压趋于年轻化，越来越多的年轻人也会患有高血压。高血压不但会给年轻人带来一系列不舒服的临床症状，还会引起靶器官的损害，严重影响到青年人的工作、学习和生活。高血压的主要症状在年轻人普遍会存在头疼、头晕、头胀，严重者甚至会引起剧烈头疼的发作，严重影响到青年人的日常工作。甚至会表现为剧痛，在早晨睡醒时头痛加重，活动、进食后会减轻，疼痛部位多在上额以及太阳穴周围。不仅如此部分病人还会感觉到头晕不适，有的头晕是一过性的，常在蹲下起立时、体位变化时多见，有的则表现为持续性的头晕发作。

语音时长01:21''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/11收听(56355)

年轻人血压高的原因

"高血压可以分为原发性和继发性的高血压。对于年轻人来讲，要排除继发性高血压情，才能诊断为原发性高血压。继发性高血压包括：1、肾实质性高血压。患者通常会有慢性肾炎、多囊肾、慢性肾小管间质的病变，还有代谢性的肾脏损伤，比如痛风、糖尿病性肾病。甚至出现系统性的结缔组织疾病，比如狼疮肾、硬皮症等。2、除外血管性，比如肾动脉的狭窄，可以通过超声进行诊断。3、内分泌疾病所导致，包括原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症等。4、还有其他的疾病，如阻塞性呼吸睡眠综合征、真性红细胞增多症以及主动脉狭窄等，均会引起年轻人的高血压。"

语音时长01:22''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/19收听(73233)

01:45

年轻人血压高的症状有哪些

年轻人如果出现高血压的问题，有可能没有任何不舒服感觉，只是在偶尔体检的时候，发现自己血压异常。...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/05/23播放(97254)

年轻人血压高怎么治疗

血压高的治疗，要看血压的具体程度，属于哪一个危险组。如果属于低危组，可以先通过单一用药来降低血压，控制危险因素和临床情况。比如肥胖要减少热量，均衡膳食，增加运动次数，每天坚持半个小时以上的运动，每个星期都有坚持运动。而且在饮食上也要注意把食盐降到6克以下，减少膳食中的脂肪，不要吃大鱼、大肉，每日吃食油在20克左右，不要吃糖，还有甜食。保持乐观的心态，不能经常性的熬夜、总是着急生气、精神压力过大。年轻人也要不提倡饮酒，不吸烟。如果吸烟饮酒，可能对血压控制不好，如果非要饮酒，饮酒量每日天不能超过25克。

语音时长01:17''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2019/05/15收听(73218)

年轻人血压高怎么办

"年轻人生长发育的过程中，尤其是在青春期血压的波动有可能会升高，不一定是真正的高血压，可能是一过性的、偶然的、不持续的血压增高，自己能够缓解，能够降低，不用治疗，不用打针吃药就能下降至正常。也有部分年轻人血压升高和遗传因素有关系，比如家族史中有高血压阳性的病史，亲人当中有高血压的患者，则年轻人的高血压就很可能受遗传影响，其就是高血压的患者。所以经过一定的观察，病史的了解和一定的检查手段之后可以做出一个结论，是一过性的、偶然的血压升高还是一个真正的、遗传的高血压患者。"

语音时长01:27''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/06/26收听(88086)

年轻人血压高如何降压

"对于年轻人的血压升高，首先要分清是原发性高血压还是继发性高血压。对于继发性高血压的年轻人，首先是查找引起血压升高的原因，并针对病因进行治疗，从而达到降压的目的。对于年轻人的原发性高血压的患者，考虑到年轻人的一些特点，比如压力比较大、睡眠情况差、缺乏运动、交感的兴奋、肾素的激活。所以，对年轻人的高血压病，主要的药物治疗是选用ACEI类药物或ARB类药物，以及β受体阻滞剂。此外，建议年轻人保持心情愉快，舒缓压力，适度的活动，调整睡眠等方法综合降压。"

语音时长01:11''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/11/19收听(18459)

年轻人血压高的症状有哪些

"年轻人高血压通常以舒张压升高为主，对于部分年轻高血压患者可没有特殊症状，但是并不意味着高血压没有造成靶器官损害。年轻人由于血压升高未予重视，可造成心、脑、肾等靶器官功能或器质性的损害。出现脑血管相应症状，如头昏、头痛、恶心、呕吐等症状，心血管相关症状包括胸闷、胸痛、喘气不正常、呼吸短促、心悸等症状。对于肾脏疾病，可出现夜尿增多等症状。对于眼部，可出现视物模糊等症状。另外，对于年轻人血压升高，往往表现为头昏、头痛等症状。"

语音时长01:10''

刘涛│湖北省中医院

2021/04/19收听(77737)

年轻人血压高如何治疗

"年轻人发现血压增高，要注意寻找有无导致血压增高的继发因素，除外继发性高血压。常见的继发因素包括嗜咯细胞瘤，皮质醇增多症，肾上腺占位，肾血管狭窄等。如果继发因素祛除，血压往往可以恢复正常。而如果找不到继发因素，则诊断为原发性高血压病。平时要注意监测血压，生活方式上要注意低盐、低脂饮食。如果血压水平≥160\/100mmHg，则要终身应用降压药物治疗。根据血压的水平，调整降压药物的剂量，把血压控制在合理的范围内。"

语音时长01:15''

靳丽丽│保定市第一中心医院

2018/11/09收听(83454)

年轻人血压高怎么回事

年轻人血压高，首先需要找一下继发性高血压的原因，肾脏、肾上腺、肾动脉等有没有问题，如果有病因，要针对病因治疗。年轻人也有可能是原发性高血压，如果是原发性高血压，注意清淡饮食，锻炼身体，规律作息，戒烟限酒，坚持服用降压药，尽量选用长效制剂，硝苯地平控释片，厄贝沙坦等药物，24小时平稳降压。如单剂药物降压不达标，需要联合应用2种或2种以上的降压药，才能使血压达标。需要长期服药，监测血压，依据血压情况在医生指导下服药。高血压是很难根治的，尤其是原发性高血压，无法根治。

语音时长01:12''

肖明│山东省立第三医院

2019/03/29收听(89826)

年轻人血压高怎么调理

如果血压高只是初期高血压，就是1级高血压，就是应该先进行治疗性生活方式改善的调理，所以治疗性生活方式改善就是比如要吃的清淡，要适当的减重，然后不要老熬夜，不要喝酒，不要抽烟，不要特别紧张，把生活调整得有节奏等等。治疗性生活方式的改善过了一段时间之后，如果血压仍然是控制不下来，这个时候可能就需要药物治疗。如果是对于特别胖的那种年轻人，要注意一下有没有夜间呼吸睡眠暂停，因为夜间呼吸睡眠暂停的时候晨起的血压也是偏高的，因为后面也就开始高起来，这个时候白天量的血压可能也是高血压。如果年轻人虽然年纪不大，但是血压高的比较明显，一上来就是2级或2级以上高血压，生活质量调整的同时就应该先上药物性治疗，等药物性治疗把血压控下来之后再生活质量调整，然后适当减重之后，再看这个药能不能往下减一减，甚至是能不能有停一停药的可能。

语音时长01:39''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/31收听(69148)

年轻人血压高怎么治疗

"如果年轻患者被确诊为高血压，要查明导致高血压的原因，如果患者查明为原发性高血压，最好的治疗办法就是生活方式上的干预改善，结合口服降压药物。如果血压虽然存在异常，但是处于临界值，就是像一级高血压，也就是轻度高血压，可能通过低盐低脂的饮食，戒烟戒酒，规律作息，运动减肥后，血压是有望恢复到理想范围以内的。如果经过1-3个月生活方式干预改善后，血压仍然不能控制在130\/80mmHg以下，建议启动降压药物治疗。年轻患者比较首选的降压药物为普利类或者沙坦类的药物，比如培哚普利、厄贝沙坦等药物。"

语音时长01:09''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/09收听(31621)

年轻人血压高怎么办

"对于年轻患者血压高的问题，首先需要注意的是生活、饮食调理。如果通过生活、饮食调理血压能恢复到正常水平，可以不用药物治疗。如果通过上述调理之后血压仍高于正常，需要药物干预。生活、饮食调理需要注意以下几方面：1、低盐、低脂饮食；2、多吃含钾丰富的食物、水果；3、适当运动，增强体育锻炼；4、注意休息，保证足够的睡眠。通过以上干预，如果2-3个月后血压能恢复正常，不用药物。如果血压仍然高，需要药物干预。药物有5大类：1、钙离子拮抗剂，比如硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片。2、β受体阻滞剂，比如美托洛尔片或者比索洛尔片。3、血管紧张素转换酶抑制剂，比如培哚普利、赖诺普利。4、血管紧张素受体拮抗剂，比如厄贝沙坦片、替米沙坦片。5、利尿剂，比如双氢克尿噻片、呋塞米片等。"

语音时长01:35''

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/11收听(80376)

年轻人血压高怎么办

"年轻人血压高，应该服用药物、清淡饮食和保持一定运动量的联合治疗。在服用降压药的方面，有注意的事项，比如在添加药物时，要从较小的剂量开始，在医生的指导下慢慢摸索着剂量的调整，在获得最佳效果的同时，把副作用控制在最低。如果一种药物使用效果不佳，可以考虑采用两种或两种以上的药物进行联合治疗，每天要记住按时按量服药，避免漏服而引起血压的波动。缓慢降压不宜急于求成，以两三个月达标为宜，否则反而是在器官得不到充分的血液供应，诱发某些疾病。"

语音时长01:23''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/10/02收听(77121)

年轻人血压高怎么调理

"年轻人血压大于或等于140\/90mmHg就属于高血压。年轻人血压高，平时保持良好的生活方式，多吃些蔬菜、水果，蔬菜可以选择芹菜、西兰花、茄子、黄瓜、胡萝卜等，水果可以选择柚子、猕猴桃、香蕉等，合理膳食，戒烟、限酒，适量运动，心理平衡，锻炼身体要结合自身的身体情况，可以选择慢跑、快走、游泳、骑自行车等。如果血压持偏高，需要服用降压药，尽量选用长效制剂平稳降压，如单剂药物降压不达标，需要联合应用2种或2种以上的降压药，才能使血压达标，长期服药要监测血压，依据血压情况在医生指导下服药。"

语音时长01:33''

肖明│山东省立第三医院

2019/05/07收听(34520)

02:01

年轻人血压高如何治疗

血压升高在所有年龄段都应该干预，如果非常年轻就出现血压高问题，首先要查找血压升高原因。如果有继...

何亚│三亚市人民医院

2019/03/12播放(73332)

01:31

年轻人血压高怎么调理

现在年轻人得高血压的越来越多，最主要的原因是跟饮食结构不合理有关系，很多年轻人过多摄入了油脂类...

吴彦│北京大学人民医院

2019/07/19播放(81094)

血压高的表现

"原发性高血压通常起病缓慢，早期常无症状，可以多年没有明显的症状。偶于体格检查时发现血压增高，少数患者发生心、脑、肾等并发症后才被发现。高血压患者可有头疼、头晕、气急、疲劳、心悸、耳鸣等症状，不一定与血压水平相关。高血压病初期，只在精神紧张、情绪波动后，血压暂时升高，随后有些患者可以恢复正常，但是血压升高逐渐趋于明显且持久。高血压病后期的临床表现，常与心、脑、肾功能不全，或器官并发症有关。"

语音时长01:25''

张宁│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/08/07收听(77054)

02:12

血压高表现

高血压的表现因人而异，具体分析如下：

1、无明显症状：可能血压较高，但是没有明显症...

李琳│中日友好医院

2023/03/14播放(88801)

血压高表现

"当患者血压出现升高，尤其是血压骤升时，往往会出现头晕、头疼、心慌、胸闷、气短等表现，是由于高血压会导致心、脑、肾、眼四大靶器官的损伤，具体情况如下：1、心：会出现心慌、胸闷。2、脑：会出现头晕、头疼，甚至出现晕厥。3、肾：会出现肾衰，甚至出现尿毒症，这临床表现主要表现为小便量的减少、夜尿的增多。4、眼：主要是会出现视乳头水肿，严重的甚至出现失明，这种临床表现主要为视物模糊、重影，甚至眼前发黑。对于高血压这些典型表现一定要做好识别，然而临床上同样发现，有相当一部分的患者虽然血压升高，但是缺乏上述的典型表现。此时应该做好体检，做好监测，防止患者因为靶器官感受不明显，而遗漏这些相当危险的高血压病区。"

语音时长01:31''

万鹏│常州市第一人民医院

2021/06/20收听(84471)

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