中南大学湘雅医院
内分泌科
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血糖升高主要与身体体内血糖降糖机制出现问题有关。体内降糖机制主要依赖于降血糖的机制、升血糖机制。降血糖是当患者进食、交感神经兴奋，或者机体处于应激状态时，血糖会升高。此时身体会启动降糖机制，分泌胰岛素降低血糖。
如果患者在饥饿或者进食不足时，机体会启动升高血糖机制，会分泌升血糖激素，比如胰升糖素、生长激素、肾上腺糖皮质激素等。患者无论是升糖机制、降糖机制出现问题，或者两个系统机制均出现紊乱，均可能导致血糖升高。
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" 只要空腹血糖超过正常值的范围，也就是超过6.1mmol/L，就称为空腹血糖升高，如果在6.1-7mmol/L之间，只能算空腹血糖偏高的状态或者糖尿病前期。如果空腹血糖大于7mmol/L，就是真正的血糖升高，达到糖尿病的诊断标准。 如果血糖大于7mmol/L，小于10mmol/L，就是血糖中度水平的升高。如果空腹血糖超过10mmol/L，就算血糖明显升高。如果血糖超过15mmol/L，血糖是严重升高的状态。很多患者因为持续的高血糖可能会导致酮症酸中毒或者高渗昏迷，严重的会危及患者的生命。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/13收听(16069)
如需判断血糖是否过高，通常需要根据个人的具体情况和测量血糖的时间进行判断，具体分析如下： 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/05/16播放(91516)
如需判断血糖是否过高，通常需要根据个人的具体情况和测量血糖的时间进行判断，具体分析如下：
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/05/16播放(91516)
了解血糖是否增高可以通过以下方面来判断：1、临床症状：通常当血糖增高时，患者会容... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/23播放(86670)
了解血糖是否增高可以通过以下方面来判断：
1、临床症状：通常当血糖增高时，患者会容...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/23播放(86670)
"血糖升高是因为人体胰岛分泌胰岛素不足导致糖原不能被有效利用，导致各种糖分在人体内甚至血液系统中过度沉积，导致血糖浓度过高。也可能因为个人体内释放糖原过多引发血糖过高，人体血糖过高大部分是因为个人生活饮食习惯不协调，进食过多糖类和含量太多的物质，进食碳水化合物过多，例如米饭、面条、馒头类食物在人体内经过胃肠道吸收、消化，代谢之后被分解成碳水化合物和水分，大部分形成糖原沉积在人体体内再加上人体本身出现胰岛素抵抗，人体体内的各种糖类物质不能被及时消耗甚至无法排出导致人体出现血糖过高的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(29973)
"血糖突然高，先要排除一下应激的因素，比如心情不佳、情绪应激、睡眠不佳、感染、创伤、手术等，这些情况都会导致人体出现应激性激素的分泌。这种应激性的激素通常都是抵抗胰岛素作用，由于胰岛素作用的抵抗，所以血糖会出现突然升高的情况。也要注意平时生活方式是否有些问题，如果以前已经发现了血糖水平轻度升高，在饮食上不加以管理，仍然暴饮暴食，进食过多高热卡、高热量、过于油腻、糖分过高的食物，也会导致血糖水平出现突然升高的情况。有些患者由于高血糖水平，长期不予控制，导致胰岛β细胞受损，胰岛素无法分泌，也会出现短期之内血糖水平进一步的突然升高。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/07收听(33140)
正常静脉血浆葡萄糖值，空腹为小于6.1mmol/L，餐后两个小时血浆葡萄糖值，正常为小于7.8mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L或者是餐后两个小时的静脉血糖≥11.1mmol/L，只要其中任何一点达到标准，都应考虑为糖尿病。如果空腹血糖在正常的范围，餐后两个小时血糖在7.8-11.0mmol/L之间，则为糖耐量异常。如果餐后两个小时血糖在正常范围，空腹血糖在6.1-6.9mmol/L之间，则为空腹血糖调节受损，二者均为糖尿病前期。处于糖尿病前期阶段要引起重视，首先要控制饮食，低脂、低热量饮食，避免吃含糖量过高的食物和容易吸收的食物。饭后要加强运动，如果饮食、运动控制的基础上，血糖仍不能达标，就要考虑应用降糖药物进行治疗。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/10/12收听(46218)
血糖升高的原因如下：1、高糖饮食：短时间内进食大量含糖食物；2、应... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2021/04/07播放(91865)
血糖升高的原因如下：
1、高糖饮食：短时间内进食大量含糖食物；
2、应...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2021/04/07播放(91865)
"对于一般人群，空腹血糖正常值是3.9-6.1mmol\/L。如果空腹血糖在6.1-7mmol\/L之间，叫空腹血糖受损；如果空腹血糖>7mmol\/L，可以诊断为糖尿病。餐后2h血糖应该是在7.8mmol\/L以下，如果餐后2h血糖在7.8-11.1mmol\/L之间，叫糖耐量受损；如果餐后2h血糖超过11.1mmol\/L，我们叫糖尿病。孕妇的血糖正常值是空腹不能超过5.1mmol\/L、餐后1h不能超过10mmol\/L、餐后2h血糖不能超过8.5mmol\/L。如果孕妇任何一个数值超过正常，就叫做妊娠期糖尿病。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/28收听(71349)
"人体中的糖具有极重要的生理功能，不仅是机体的主要能量来源，也是结构物质的重要组成部分。在正常情况下机体的内在调节系统，能够保持糖代谢处于平衡状态，使血糖浓度的变化，局限在一定的生理范围内，也就是在3.89-6.11mmol\/L。在某些生理的情况下，可能发生暂时性的高血糖或尿糖，比如情绪激动导致交感神经系统兴奋和肾上腺素分泌增加，血糖浓度升高，出现情感性的高尿糖、高血糖，一次性摄入大量的糖使血糖迅速升高，出现饮食性的尿糖。生理情况下暂时性的高血糖、尿糖、空腹血糖都属于正常，并没有更多的临床意义。临床上常见的高血糖症，是由于胰岛素绝对，或相对不足，或利用低下所引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱为主要特征的慢性代谢性的疾病，可以引发多种系统的损害，导致眼睛、肾脏、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性的病变，功能减退或衰竭、导致病情严重，或者应激的时候，可以发生急性严重代谢紊乱，比如糖尿病酮症酸中毒或高渗、脱糖状态。"
2020/07/20收听(63042)
患者测血糖时，有时可能会测胳膊血即静脉血，也可能测毛细血管血。患者会纠结这两种测血糖的方式是否... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/28播放(94491)
患者测血糖时，有时可能会测胳膊血即静脉血，也可能测毛细血管血。患者会纠结这两种测血糖的方式是否...
2023/04/28播放(94491)
在临床工作当中的，一般会采用两种办法进行血糖的监测，一种办法是在医院，医护人员通过抽取静脉血的方法来测定血糖，测的血糖是血浆血糖。另一种办法就是扎破手指用血糖仪检测，这种测的血糖就是全血血糖。实际上静脉血糖比指尖血糖要高15%左右，因为指尖血糖是全血，其中含有一部分的红细胞，红细胞就会吸收大约15%的葡萄糖水平作为能量代谢掉，所以就会出现静脉血糖比指尖血糖偏高的情况。患者如果需要诊断糖尿病，应该到医院抽取静脉血糖，如果糖尿病患者在家治疗监测血糖，采用指尖血糖完全就是可以的。
2019/11/14收听(11178)
静脉血糖通常采的是血浆的血糖，手指血糖通常采的是全血，快速血糖仪测定的就是指尖的血糖。当空腹时，从理论上来说末梢血糖低于静脉血糖，进食以后人体吸收的葡萄糖先到动脉以后，经毛细血管外周代谢消耗部分葡萄糖再回到静脉。因此在进食以后动脉的血糖值比静脉血糖值高，又由于毛细血管与动脉中的葡萄糖含量较接近，且静脉抽血以后很难做到立刻检验，而标本放置时间越长，血糖就会由于糖酵解而降低，所以在进食以后指尖的血糖比静脉血糖相应高些。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/21收听(45587)
"手指血糖应该比静脉血血糖高，动脉血流经手指的毛细血管进行物质交换，供给局部的组织器官的能量营养，因此从理论上手指毛细血管的血糖要比静脉血血糖高。诊断糖尿病需要根据统一的静脉血血糖标准，糖尿病患者也需要定期复查，包括血糖、血脂和糖化血红蛋白、肝肾功能和电解质，需要化验静脉血。糖尿病患者自我的血糖监测，仅仅需要用血糖仪，化验手指的毛细血管血糖，通过自己定期校正血糖仪，毛细血管手指的血糖仍然准确、可靠，完全可以用来评估治疗的疗效。不要把静脉血的血糖和毛细血管手指的血糖机械的来对比，来质疑手指血血糖的准确性。如果身体不舒服，也可以及时化验手指血血糖，有助于判断低血糖，马上纠正低血糖。糖尿病患者需要定期的复查静脉血，主要是了解是否全面控制好血糖、血脂。只有全面的控制，以及个体化的治疗、安全的治疗，才能使糖尿病患者预防并发症。"
2020/06/09收听(28123)
"血糖有点高，要调整生活方式，要保证规律的睡眠，保持情绪平稳，避免经常熬夜，避免过于劳累。饮食和运动上加以控制，在饮食上主要是要清淡饮食，避免暴饮暴食，不要吃高脂肪、高热量、高糖分的食物，要平衡膳食，按时进餐，保证一日总热量的平衡，主食的量可以控制在顿2-3两，蛋白质类的食物每顿控制在一两，蔬菜可以多吃。在餐后半个小时要进行半个小时的有氧运动，可以选择跑步、跳绳、骑自行车、打羽毛球等。在饮食运动控制的基础上，如果血糖仍然不能够达标，就要选择应用降糖药物或者胰岛素进行降糖治疗。平时要加强糖尿病相关知识的学习，以便更好的管理血糖，避免进一步发展。"
2021/03/09收听(67809)
血糖略高时，患者应首先做糖耐量试验，糖耐量试验是诊断糖尿病与糖代谢紊乱较好且经典的试验。通过口... 邹智勇│浏阳市人民医院 2020/01/06播放(51975)
血糖略高时，患者应首先做糖耐量试验，糖耐量试验是诊断糖尿病与糖代谢紊乱较好且经典的试验。通过口...
邹智勇│浏阳市人民医院
2020/01/06播放(51975)
"如果患者胰岛素水平偏高，同时监测的血糖水平正常，提示患者存在高胰岛素血症，也就是提示存在胰岛素抵抗。这类患者大多体型偏胖，但是对胰岛素敏感性不高，所以才会出现胰岛素水平偏高的情况。建议这部分患者控制饮食，适当运动，将体重控制在理想体重的范围，一般理想体重是指身高减去105，上下浮动10%即为要求的标准体重范围。如果体重下降，胰岛素抵抗的情况可以改善，再监测胰岛素水平可能会恢复正常。"
张莎莎│威海市中心医院
2019/12/20收听(60235)
"血糖是指血液中葡萄糖浓度，导致血糖升高的主要原因是机体不能有效利用葡萄糖。遗传因素、肥胖、运动减少、高碳水化合物和高脂肪食物的摄入以及吸烟、酗酒等，都可能诱发糖尿病。人体摄入的淀粉、白糖可以分解成葡萄糖吸收入血，而葡萄糖可以直接被肠道吸收。血液中葡萄糖主要在胰岛素的作用下为机体代谢分解供能，还可以用于合成肌糖原或者肝糖原被人体储存，通过这些途径导致血糖水平下降。如果体内胰岛素水平不足或者机体利用葡萄糖的能力下降，会导致血糖升高而诱发糖尿病。可以做胰岛功能检查，判断血糖升高是因为胰岛素不足、胰岛素利用障碍。"
2019/12/23收听(71636)
"血糖有点高不能吃含糖量比较多的食品，其中包括含糖的点心、饮料以及油炸、油煎的热量特别多的食品。因为这些食品当中，一方面是含有可吸收的糖比较多，所以吃进去之后有可能会使血糖快速完明显的升高。再者就是因为有一些油炸油煎的食品当中，含有的热量比较多，所以血糖有点高的患者在吃这些食品之后会使血糖上升，而且难以下降到正常水平。因此血糖有点高的患者要严格执行有关糖尿病饮食的原则，除了一天三顿正餐之外，如果没有出现低血糖的情况下是不建议加餐的。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/12/03收听(54359)
血糖正常而胰岛素水平高，与人体的代谢异常有关系，这种代谢异常通常出现在超重或肥胖的人群。这类人... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/26播放(61488)
血糖正常而胰岛素水平高，与人体的代谢异常有关系，这种代谢异常通常出现在超重或肥胖的人群。这类人...
2023/04/26播放(61488)
"一感冒血糖就高，这是由于在感冒时人体容易出现炎症反应，在这个时候人体为了保护自己的身体健康，会分泌炎症因子，甚至是应激性激素，就会抵抗胰岛素的作用，使胰岛素作用下降，所以就可表现为一感冒以后血糖水平就升高。有些患者在感冒时，还容易合并有发热情况，在发热时人体也会出现血糖应激性升高的情况。对于人体平时一定要增加运动，增强抵抗力，尽量避免感冒的发生。在平时尽量少去人群密集、不透风的地方，因为糖尿病患者本身抵抗力就下降，这样去了人群密集、感染率比较高的地方，就容易增加自己感冒的几率。在平时要注意保暖，尽量避免自己受凉。"
2021/04/07收听(97662)
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