复旦大学附属中山医院
骨科
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睡觉时脚抽筋，常见原因如下：
1、骨质疏松：是最常见的原因，晚上睡觉时，人处于比较安静的状态，没有平时外界的干扰，神经的兴奋性会略高，容易出现抽筋症状。尤其年纪大的骨质疏松患者由于缺钙，会导致肌肉的兴奋性增强，从而产生抽筋的症状；
2、甲状旁腺受损：还有一种比较少见的情况，是其他原因导致的低钙，如甲状腺手术损伤甲状旁腺时，会导致低钙的情况，从而出现痉挛，即小腿抽筋的症状。此类情况属于医源性原因导致的低钙，还有其他各种原因导致的低钙，也可以产生小腿抽筋的症状。
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"睡觉时腿抽筋一般见于以下几方面因素的影响：1、腿部受凉，由于睡眠时没有盖好被子，腿部受凉从而出现肌肉收缩的表现，即抽筋。2、由于长时间的运动出汗量过大，又没有及时补充水分及盐分，体内液体和电解质的大量丢失，从而导致局部血液循环差，也会出现肌肉痉挛收缩的表现。3、由于钙缺乏，血钙离子浓度降低，从而引起肌肉过于兴奋从而产生痉挛性收缩的现象，尤其见于青少年生长发育时期。平时睡眠时应注意盖好被子，避免局部受凉，同时如果近期频繁出现抽搐的现象，应注意适当的补充钙剂，必要时可以到医院进行检查，查血钙离子浓度。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(82531)
"睡觉时腿抽筋是因为在夜晚时，人体交感神经会达到兴奋状态，人体交感神经兴奋会导致坐骨神经收缩，从而牵拉受支配的腿部肌肉，从而导致腿部肌肉的剧烈收缩，超出平日人体能代偿活动的范围，就会导致腿部肌肉的痉挛，就是常说的腿肚抽筋。另外，如果患者疲劳过度、白天工作过于繁忙或者运动活动过多、出汗，导致体液流失过多，在夜晚时由于机体的活动性代偿，也可以引起睡觉时抽筋症状。患者出现睡觉腿抽筋的症状不必惊慌，自己用手按住抽筋处的大脚拇趾，然后将脚掌向人体侧牵拉，通常症状在3-5分钟后即可得到缓解。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(68882)
"睡觉的时候如果出现腿抽筋，可以采取如下的处理措施：1、使用拉伸的方法，缓解抽筋的症状，如果是小腿抽筋，将下肢伸直放在床上，然后用手拉脚尖，使踝关节过度背伸，这样可以牵拉小腿后侧的肌肉，继而缓解抽筋的症状。在抽筋缓解之后，要轻柔按摩抽筋的部位，尤其是小腿后侧中点这个部位。2、可以适当的做热敷，一般推荐使用热水袋进行热敷，热敷的时间以10-20分钟为宜。3、可以喝生姜煮成的汤，如果疼痛比较剧烈，还可以口服尼美舒利，以消炎止痛。4、再次睡眠的时候一定要注意盖好被子，千万不能使下肢受凉。5、如果经过上述的处理，仍然没有明显缓解，持续加重，患者一定要尽早的去二级以上的医院骨科进行就诊。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/12收听(88615)
"腿抽筋也叫肌肉痉挛，肌肉自己进行了强直收缩，而诱发患者出现腿部的疼痛，以及腿部的肌肉僵硬，并且抽筋了以后，疼痛一段时间内难以得到缓解。夜晚睡眠的时候发生抽筋，主要就是由于以下的原因导致。一、睡眠的时候没盖好被子，腿部长时间地暴露在外，受到了风寒的刺激引发曲线的肌肉的痉挛。二、就是由于白天劳累过度，比如进行了高强度的体育运动，或者是进行了登山的运动腿部的肌肉劳累而引发出现的肌肉痉挛。三、可能是由于缺钙，也就是身体内缺少一些钙物质，然后导致肌肉异常的兴奋而引发出现了抽筋情况。四、也可能是由于睡眠姿势的不正确，导致腿部长时间的被压迫，局部的血液循环不畅诱发出现的抽筋。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/29收听(49316)
"睡觉的时候出现腿抽筋的症状要用力将腿伸直，踝关节背伸，脚趾头用力向上翘，用手使劲的向上掰大拇趾，直到抽筋的现象缓解为止，可以给予局部的热敷、按摩、理疗缓解症状。如果疼痛的比较严重，可以口服非甾体类的消炎镇痛药物，对症处理。睡觉的时候出现腿抽筋的现象，常常是由于晚上睡觉局部受凉、白天过度劳累以及缺钙等因素引起的。如果发生的频率比较高，建议及时去正规医院就诊，在正规医院医生的帮助下合理的补充钙剂。日常的生活中要注意局部的保暖，避免过度劳累，劳逸结合，缓解腿抽筋的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/07收听(11781)
"晚上睡觉时腿部出现抽筋的现象，很有可能是肌肉着凉或者病人处于钙离子缺乏的状态。通常可以注意腿部的保暖，适当的增加衣物，适当的给腿部做理疗和烤电、针灸、艾灸等方式，也可以适当的给腿部进行按摩。如果抽筋的肌肉疼痛较重，可以口服布洛芬和美洛昔康来缓解，如果是缺钙引起的疼痛，可以适当的补充葡萄糖酸钙或者碳酸钙等适当的补充维生素D，多晒太阳，促进钙的沉积，一般在一个月左右抽筋的现象会得以缓解，一般治疗之后不会留下后遗症。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/04收听(39395)
腿部肌肉抽动，在医学上角度讲，这属于一种肌肉的痉挛状态，根据不同的年龄阶段的人群有不同的原因。如果是儿童、青少年，如果晚上经常腿部抽筋，可能是因为在生长发育的过程当中，钙剂的摄入量不足，导致缺钙性的腿部肌肉抽搐。如果是成年人，可能是因为着凉和过度的锻炼，会导致肌肉抽搐。针对两个不同的人群，有不同的针对的办法，在儿童发生长发育的过程当中，要保证儿童钙剂量的摄入足够，并且能够促进儿童身高。如果是成人，平时多注意体育锻炼，在锻炼前后都要做好拉伸工作，避免自己身体受伤。
李芊绵│哈尔滨市儿童医院
2018/08/16收听(51333)
"最近总是腿抽筋，需要考虑到以下几点：第一、缺钙，缺钙可以导致腿抽筋的情况出现，尤其是对于老年人和怀孕妇女。怀孕女性由于对钙的需求量增加，需要在怀孕期间对钙补充，一定要及时、充足，尤其是怀孕中后期。对于老年人缺钙时会导致骨质疏松，需要查骨密度，并根据结果采取正规的抗骨质疏松药物治疗，不能单纯的补充钙剂和维生素D，需要服用一些类似于双膦酸盐类药物，进行正规治疗。第二、是否由于着凉引起的腿抽筋情况，在晚上睡觉的时候对小腿的覆盖一定要严实，如果覆盖不好而着凉，也容易出现腿抽筋的情况发生。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/14收听(17477)
"腿抽筋的临床症状常见以下几种原因：1、椎管狭窄：颈椎管狭窄、胸椎管狭窄以及腰椎管狭窄均可以持续压迫神经，使神经传导功能出现紊乱，病人会表现为腿部抽筋的临床状态，同时会伴有脊柱病变部位疼痛和脊柱的活动受限，通过核磁共振检查能够确认病变的具体部位和程度。2、低钙血症：饮食不良或者是失血都可以导致低钙血症，病人会有神经肌肉兴奋性增强，从而引起腿部肌肉抽筋症状，并可伴有口周麻木。早期诊断、早期治疗能够使临床症状得到迅速缓解，病人平时应注意避免发生以上疾病。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/23收听(54644)
"腿抽筋的常见原因如下：1、腿抽筋多见原因是可能运动太多、运动量太大、干活太多，腿肌肉过度承受运动量或者体力劳动，导致肌肉出现过度疲劳，导致容易抽筋；2、更年期的女性或者老年绝经的女性雌激素水平下降，导致体内脱钙加快、骨头脱位加快、血钙不高，有时候会导致严重的骨质疏松，会导致腿肌肉容易出现抽筋；3、有些人睡觉腿抽筋是有可能因为局部的刺激，有些时候是因为寒冷的刺激，比如着凉以后容易导致肌肉痉挛、抽筋；4、其他原因是因为有些人得内分泌疾病，比如甲状旁腺功能亢进，有些患者腰椎间盘突出，压迫神经根导致腿疼痛，引起腿肌肉痉挛、疼痛情况。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/22收听(77482)
"最近总是腿抽筋有可能是低钙血症，或者是骨质疏松早期的变化。当血液当中的钙离子浓度降低的时候，肌肉组织的兴奋性会增高，在外界刺激的因素下，比如寒冷、劳累或者是长时间的劳动，都会造成肌肉的痉挛，也就是老百姓说的腿抽筋。治疗还是要查清原因，是不是由于骨质疏松造成，是不是由一过性低钙血症造成，是不是存在甲状旁腺或者甲状腺方面的肿瘤等，根据不同病因选择不同的治疗方案。总体上可能需要钙质的补充，临床上比较常见的钙是碳酸钙片或者钙尔奇D，同时可以加用活性维生素D、双膦酸盐类的药物等，来促进骨质疏松的好转。甲状旁腺如果存在一些肿瘤，或者甲状腺存在其他方面的问题，有可能需要外科的手术等干预方式来处理。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/09收听(44349)
腿抽筋的原因以及处理方式，具体分析如下：1、缺钙、缺镁：腿抽筋最常见的原因是缺钙... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(99154)
腿抽筋的原因以及处理方式，具体分析如下：
1、缺钙、缺镁：腿抽筋最常见的原因是缺钙...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(99154)
如果经常出现腿抽筋要考虑多种可能性：第一种，比较常见的原因是由于缺钙引起的，这也是最常见的一种原因，可以见于各个年龄阶段，一般可以通过补钙或者多参加户外运动，多晒太阳等方法改善症状。第二种，要考虑是腰间盘突出压迫坐骨神经放射到腿部引起的不适症状，需要去骨科就诊，做腰椎的CT和磁共振检查明确，在医生的指导下进行腰部的理疗牵引，严重的也可以进行微创手术治疗。第三种，考虑是由于腿部的血液循环障碍引起的，比较常见的原因是下肢的静脉曲张，导致小腿部的缺血性抽筋表现，一般可以通过下肢的血管彩超检查明确，严重的需要考虑手术治疗。
孙增新│滕州市中医医院
2019/02/21收听(39684)
"临床中导致腿抽筋的原因比较多，通常见于以下几种情况。最常见的就是因为长时间行走剧烈运动以后，小腿肌肉乳酸堆积过多，进而出现局部的肌肉痉挛导致抽筋现象。对于这种情况，一般来讲，局部进行推拿、按摩充分放松以后，只要注意休息，抽筋现象就可以得到明显改善。第二种原因有可能是因为体内电解质紊乱，出现缺钙，进而导致腿抽筋，对于这种情况，只要去医院抽血检测，确认有低血钙症，只要补充钙质，抽筋现象就可以得到明显缓解。第三种原因有可能是因为腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫或者刺激神经根，导致神经支配区的肌肉出现抽筋现象。此种情况需要完善腰椎CT或者核磁共振检查，根据突出的程度选择合适的治疗方案。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/08/04收听(15608)
" 经常腿抽筋可能有以下几种原因造成： 一、缺钙，如果在老年人或者儿童，常由于缺钙而导致肌肉的痉挛，表现为腿抽筋的症状。 二、着凉，着凉时也会导致肌肉的反应性的痉挛和收缩，从而出现腿抽筋的症状，要脱离受凉的环境，尽量保暖。 三、腰间盘突出，腰间盘突出如果压迫神经，严重时也会出现腿抽筋的症状，进行CT的检查来进一步的确诊。 四、神经系统的疾病，比如神经炎或者大脑、脊髓的神经的病变，也会刺激神经而导致腿抽筋的症状，要进行专科的查体以及核磁的检查来进一步的确诊。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/17收听(79699)
"腿抽筋在医学上又称为肌肉痉挛，引起肌肉痉挛的原因有很多，常见于：1、寒冷的刺激，特别是在冬天寒冷的夜晚，由于小腿肌肉受凉而出现肌肉痉挛。2、其次见于过度疲劳，例如长期旅行或者是剧烈运动之后，如长跑、登山，腿部肌肉过度劳累而导致大量的酸性产物堆积，使代谢出现紊乱，可出现小腿肌肉痉挛的现象。3、还可见于一些低钙的患者，尤其是老年人和孕妇，由于低钙可以导致肌肉出现痉挛抽搐。所以，患者平时要注意腿部保暖，运动时也要掌握适量的度，且要做好肌肉放松运动。"
孙瑞玥│华润武钢总医院
2020/04/15收听(18871)
"出现腿抽筋的症状：1、可能是因为短时间内进行了剧烈的运动，肌肉内乳酸异常堆积，出现肌肉收缩功能的异常，从而导致腿抽筋的症状。2、也有可能是因为长时间的不活动，突然运动导致的出现腿抽筋。3、还有可能是因为缺钙导致肌肉功能异常收缩、抽筋。所以，腿抽筋的原因应该根据个人的病史以及临床方面的症状进行综合的判断。如果是因为缺钙导致的，要及时的补充钙、补充维生素D，多吃富含钙的食物，比如牛奶、豆浆、洋葱等。如果是因为不适合的运动，需要及时的调整个人的运动项目。如果经过以上的对症治疗，短期之内腿抽筋的症状没有任何的改善，应该及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。"
2020/08/05收听(27449)
腿抽筋在中老年患者中比较常见，一般好发于夜间，部位多于小腿后外侧腓肠肌。出现腿抽筋的原因主要是... 李宏│北京大学第一医院 2019/07/19播放(51933)
腿抽筋在中老年患者中比较常见，一般好发于夜间，部位多于小腿后外侧腓肠肌。出现腿抽筋的原因主要是...
李宏│北京大学第一医院
2019/07/19播放(51933)
抽筋是指肌肉持续性、痉挛性收缩，腿抽筋一般常见原因有如下：1、肌肉本身受损伤，或... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/06播放(73010)
抽筋是指肌肉持续性、痉挛性收缩，腿抽筋一般常见原因有如下：
1、肌肉本身受损伤，或...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/06播放(73010)
"腿抽筋实际上是腿部肌肉发生痉挛，在临床上引起肌肉痉挛的原因主要有以下几个方面：1、钙缺乏。当血钙浓度降低以后可以引发肌肉的兴奋性增高而引起肌肉痉挛。2、受凉、受寒。多见于夜间被子没盖好腿露在外面，受凉以后可引发肌肉不自主的收缩。3、劳累。人体从事体力劳动或者剧烈的运动以后会发生乏氧代谢，代谢以后会产生大量乳酸、丙酮酸等，这些物质可以刺激肌肉发生痉挛。"
赵济锋│济南市中西医结合医院
2019/09/02收听(33899)
北医三院 王雪梅
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